L'actualité

Notre métier d'éditeurs de revues médicales en Afrique francophone et au Maghreb, nous amène à suivre de très près l'actualité de la santé de ces pays.
Nous lisons la plupart des journaux spécialisés et sommes en contact avec de très nombreuses associations et ONG.
Nous fréquentons aussi certains forums spécialisés.

Dans notre développement Internet, nous avons pensé que toutes ces informations que nous recueillons quotidiennement ne pouvaient que vous intéresser.
C'est la raison de cette rubrique que nous mettrons à jour le plus régulièrement possible.

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L'actualité de la santé en Afrique
Septembre 2004

Lutte contre le paludisme - L'express - Madagascar - 28/09/2004

5%, c'est le taux de couverture actuel de la population malgache dormant sous des moustiquaires imprégnées. C'est peu, si l'on se réfère à l'objectif d'Abuja où les chefs d'Etats africains ont émis le souhait que "60 % de la population dormira sous des moustiquaires imprégnées d'ici fin 2005". Par le biais du fonds IPPTE, dont le montant s'élève à 1,150 milliard de Fmg (115 000 USD), le ministère de la Santé a acheté des moustiquaires imprégnées afin d'en faire don aux populations les plus vulnérables. Une délégation conduite par le Dr Philémon Bernard Tafanguy, chef du service de lutte contre le paludisme, et accompagnée par le Dr Luciano Tuseo de l'OMS à Madagascar, a effectué une descente dans le district d'Ifanadiana, province de Fianarantsoa, afin de coordonner une opération destinée à offrir 22 000 moustiquaires imprégnées aux mères d'enfants vaccinés au cours de la campagne Hiaka 2004.
Ifanadiana, zone endémique
Durant les séances de vaccination, précise l'OMS, des vouchers ou "tapakila" seront remis aux mères pour leur permettre de retirer les moustiquaires auprès des centres de santé du district. 31 équipes de vaccination sont chargées de l'opération. Les autorités sanitaires qui ont effectué cette descente ont pu constater l'extrême dénuement dans lequel la population de cette zone vit. Une zone d'accès difficile et très endémique à la maladie. L'objectif de cette opération est d'arriver à couvrir dans les trois semaines à venir, 80 % des besoins en matière de moustiquaires imprégnées pour les enfants de moins de 5 ans vivant dans la région. Selon le Dr Luciano Tuseo, "la combinaison de la vaccination et de la distribution de moustiquaires imprégnées à efficacité durable, permettra une distribution rapide, et ce, à moindre coût, soit 0,16 dollar par moustiquaire distribuée". L'OMS contribue à l'opération pour une valeur de 35 millions Fmg (3500 USD), par la conception des vouchers et le dispatching des moustiquaires. Rondro Ratsimbazafy
Lire l'article original : http://www.lexpressmada.com/article.php?id=24795&r=13&d=2004-09-28


Sunugal Education Fund : Une caravane de dentistes en octobre - Le Soleil - Sénégal - 28/09/2004

L'association américaine Sunugal Education Fund organise, en octobre prochain, une caravane qui partira du quartier Grand-Yoff de Dakar pour l'intérieur du Sénégal. Composée pour l'essentiel de dentistes, cette caravane offrira des soins et consultations gratuits aux populations. Sunugal Education Fund (SEF), une association américaine à but non lucratif, effectuera une mission au Sénégal au mois d'octobre prochain. Selon la directrice de SEF, Mme Julie L. Horan, professeur à l'université de Virginie, où elle enseigne depuis cinq ans l'éducation internationale et comparative, son organisation "a démarré ses activités au Sénégal en 1998, avec la création du centre scolaire Germain Afopa ". Cette école est située à Grand Yoff. Elle dispense une éducation aux enfants défavorisés. "Cette année, nous comptons mettre en branle une caravane essentiellement composée de dentistes en vue de prodiguer des consultations et soins gratuits non seulement aux habitants de Grand-Yoff, mais également aux populations de l'intérieur du pays", ajoute-t-elle. Pour Talla Gnang, le représentant local de SEF, cette nouvelle "démarche veut articuler éducation et santé ". Sunugal Education Fund placera " désormais le combat pour la santé préventive au cœur de son dispositif stratégique", précise-t-il. Afin de mener à bien ce programme, "International Medical Wings, une autre O.N.G américaine basée au Massachusetts, sera de la partie", souligne avec une pointe de satisfaction Mme Julie L. Horan. En fait, l'expertise médicale sera "entièrement prise en charge par cette organisation de dentistes totalement dévouée à la cause humanitaire", ajoute-elle. ABDOULIE JOHN
Lire l'article original : http://www.lesoleil.sn/santeenv/article.cfm?articles__id=42343


Province du Nahouri : Un plaidoyer sur les JNV et le PEV systématique - sidwaya - Burkina Faso - 27/09/2004
Les différents acteurs de l'administration, des services techniques et la société civile intervenant dans l'Organisation des journées nationales de vaccination (JNV) au Nahouri se sont retrouvés le mardi 14 septembre pour cogiter sur l'organisation du 4e trimestre des JNV 2004. Cette rencontre qui a connu la présence du directeur régional de la Santé du Centre-Sud qui, avec l'équipe de Pô, et sous la présidence du haut-commissaire du Nahouri, de faire le bilan rétrospectif des JNV Polio 2004 : un briefing sur l'organisation des JNV du PEV systématique des trimestres passés et l'évaluation de l'état de mise en œuvre des recommandations du 1er conseil sanitaire du district. Les autorités locales et les acteurs de la société civile se sont résolument engagé à s'impliquer davantage pour la relance du PEV systématique et la réussite du 4e trimestre. Cette vaccination se déroulera du 9 au 12 octobre pour la 1re phase et concernera les enfants de 0 à 5 ans qui recevront le vaccin de polio orale. La deuxième phase se déroulera du 18 au 21 novembre pour l'administration de la vitamine A. La dernière phase qui verra la combinaison du vaccin de polio et de la rougeole se déroulera du 13 au 19 novembre 2004. La stratégie du porte-à-porte sera combinée avec les points fixes pour toucher tous les enfants de la province. Il est aussi prévu une synchronisation avec le Ghana pour faire face aux zones frontalières dont la migration des populations constitue des échappatoires du public-cible. Le bilan des JNV passées fait ressortir des taux de couverture de plus de 100% alors que la circulation du polio virus sauvage reste présente au Burkina. En 2003, le district sanitaire de Pô a noté deux cas de polio non confirmés et un cas de rougeole aussi non confirmé. Dans le district sanitaire de Pô, le taux de couverture vaccinale est de 108,19% pour le VPO au 1er passage, 105,91% pour le VPO et 129,7% pour la vitamine A au deuxième passage des JNV 2004. Pour les techniciens, les causes probables de cette situation épidémiologique sont la faible qualité des JNV et la faible couverture vaccinale du PEV de routine. Au district sanitaire de Pô, la situation est en plus caractérisée par la non fréquentation des femmes des services du PEV, la méconnaissance du calendrier vaccinal par les populations, la défaillance de la chaîne de froid, la faible couverture sanitaire de la province, l'inaccessibilité de certaines zones en saison hivernale, l'absence de motivation des Agents de santé communautaire (ASC) et le manque de cadre de concertation etc. Pour recueillir les suggestions de solutions et de possibilités d'appui des différents acteurs, la parole a été donnée à tous pour faire des propositions. Certains acteurs, telle que la chefferie coutumière a déjà entamé des actions de sensibilisation des notables des quartiers et villages pour leur implication dans le PEV. L'Administration, les religieux, les associations et les communicateurs ont aussi défini leur demande d'implication dans la mise en œuvre du PEV. Léon COPIA - AIB/Nahouri
Lire l'article original : http://www.sidwaya.bf/sitesidwaya/sidwaya_quotidiens/sid2004_27_09/sidwaya.htm

Sida : 20 districts classés à haut risque - Midi-Madagasikara - Madagascar - 27/09/2004
Le taux d'incidence du sida est estimé à plus de 1% dans l'ensemble du territoire malgache. Ce qui fait qu'environ un Malgache sur 100 est séropositif. Par rapport aux autres pays, l'ampleur de cette maladie est jugée relativement faible à Madagascar. Toutefois, dans certaines régions de l'île, la situation est devenue très alarmante. Actuellement, 20 districts sont classés à haut risque. Et ce, à cause de l'augmentation de l'incidence des IST (Infections sexuellement transmissibles), enregistrée ces derniers temps dans ces localités. Pour renforcer les actions préventives dans ces districts à haut risque, le Comité national de lutte contre le VIH/SIDA (CNLS) bénéficiera incessamment d'un nouveau financement, s'élevant à 13.415.118 $, du Fonds Mondial (GFATM). L'accord relatif à cette subvention fera l'objet d'une signature, ce jour, au ministère des Affaires Etrangères à Anosy.
Dépistage volontaire
Afin de maintenir un faible taux de prévalence du sida, les activités de prévention seront principalement orientées vers la mobilisation aux demandes de dépistage volontaire. Le sida étant maintenant à une phase généralisée (c'est-à-dire, personne n'est à l'abri, tout le monde peut attraper le sida), le dépistage volontaire permettra aux séropositifs et aux malades du sida de se prendre et d'être pris en charge. Mais parallèlement, si le test révèle un statut sérologique négatif, il incitera les personnes non contaminées à adopter une attitude plus saine pour garder ce statut et rester séronégatif à vie. Aussi, les opportunités d'accès aux centres de conseils et de dépistages volontaires (CTV) vont-elles être multipliées. Dans le cadre de ce nouveau projet sur le sida, il est prévu l'aménagement de 16 autres CTV, pour renfoncer les 4 sites actuellement en activité et pour couvrir les 20 districts concernés par ce fléau.
Phase introductive
En outre, des mesures de prévention universelle seront prises dans ces 20 districts à haut risque pour soutenir les actions de prévention. Il s'agit du renforcement de la sécurité transfusionnelle et de la vulgarisation de l'accès gratuit aux préservatifs dans les formations sanitaires de ces localités. La prise en charge des malades du sida, -qui, on le sait, est très coûteuse-, n'étant encore qu'à sa phase introductive dans le pays, les stratégies de lutte contre cette maladie, -encore inguérissable-, sont ainsi principalement axées sur la prévention. Il s'agit notamment, de faire passer en premier lieu, les messages d'abstinence et de fidélité. Et, en dernier recours, l'utilisation des préservatifs. Vola A.
Lire l'article original : http://www.midi-madagasikara.mg/textes/cu040927.htm#cul1

Complications après accouchement : Ces déchirures qui marquent les femmes à vie - Fraternité matin - Côte d'Ivoire - 23/09/2004
Des faits sur la mauvaise santé reproductive de la femme à nous exposés à Saly Portudal au Sénégal lors de l'atelier sur "Santé reproductive et mutations socio- économiques en Afrique : apport des médias dans le renforcement des capacités des femmes", ceux sur les fistules vésico-vaginales ont le plus retenu notre attention. Ce drame que vivent des milliers de femmes en silence dans nos pays. Parce que c'est honteux d'en parler, la femme qui a donné la vie, finit par devenir un paria dans la société. De cette autre rançon à payer pour donner la vie, Mme Aïssé Diarra, Malienne, sociologue, chercheur sur les questions de développement en général, de la santé publique en particulier, nous en parlé. Elle dont le pays a décidé de prendre à bras le corps le problème. Et là-bas à Bamako, on appelle ces femmes qui souffrent de ce "mal être" après l'accouchement : les fistuleuses. Lire la suite

Dr Moussa Thior, nouveau coordonnateur du programme contre le paludisme - Le Soleil - Sénégal - 23/09/2004

Le médecin capitaine Moussa Thior, précédemment en service à Poponguine, est le nouveau coordonnateur national du programme de lutte contre le paludisme. Il remplace à ce poste le Dr Papa Amadou Diack. Le nouveau promu devra faire face à de nombreux défis contre cette endémie qui occupe la première place sur les plans de la morbidité et de la mortalité (entre 8.000 et 10.000 morts par an) au Sénégal. Le Dr Moussa Thior trouvera déjà une grande partie du travail effectué sur le terrain par son prédécesseur, le Dr Papa Amadou Diack, très estimé au plan africain par ces pairs et son équipe de techniciens. Il est vrai que de nombreux pas ont été franchis avec l'éligibilité du dossier du programme contre le paludisme devant le Fonds mondial pour la Santé, le lancement, il y a de cela quelques années, du marketing social des moustiquaires imprégnées et le développement de la recherche dans la surveillance de la chimiorésistance du parasite du paludisme et de son vecteur, le moustique. La réalisation la plus difficile voire très sensible qui a été faite est assurément le processus de changement de protocole thérapeutique devant la résistance de plus en plus forte du parasite devant la chloroquine, médicament le plus accessible aux populations pauvres, donc plus vulnérables devant le paludisme. Il s'agira donc, pour le nouveau coordonnateur national, de consolider et capitaliser ces acquis afin d'atteindre les objectifs fixés lors du sommet des chefs d'Etat et de Gouvernement africains d'Abuja, d'avril 2000. F. DIAW
Lire l'article original : http://www.lesoleil.sn/archives/article.CFM?articles__id=42232&index__edition=10296


Des hôpitaux plus proches des malades : Le gouvernement a entamé le vaste chantier de la réforme hospitalière. Objectif : 90% de la population à proximité d'une formation sanitaire d'ici à 2010 - Cameroon tribune - Cameroun - 23/09/2004
On a envie de dire "enfin" ! L'annonce, la semaine dernière d'une réflexion relative à la validation du plan stratégique de la réforme hospitalière est assurément une bonne nouvelle pour les usagers des hôpitaux publics du pays. La situation dans ces formations s'est en effet dégradée de manière considérable ces dernières années. Et les couches de peinture appliquées aux édifices, n'ont que très peu caché jusqu'ici la réalité de la qualité du service, de l'accueil réservé aux malades, de la disponibilité des personnels, de la gestion. Les problèmes de nos hôpitaux ne sont pas un secret. Et quand les pouvoirs publics décident de s'y attaquer, l'initiative ne peut susciter que beaucoup d'espoir. Espoir que les missions de service public de ces établissements seront vite restaurées : prestation des soins de qualité à toute la population ; formation continue des personnels de santé ; recherche, pour l'amélioration du système ; participation aux actions de santé publique. Ayant constaté que ces missions n'étaient pas assumées par le système hospitalier, le ministre de la Santé publique a créé en janvier 2003 un comité d'experts chargés de réfléchir sur la réforme hospitalière. Les premiers constats faits par ces spécialistes sont ceux que le commun des usagers fait au quotidien. On peut les résumer en une chose : un faible accès à des soins de qualité. Quatre causes ont été retenues pour expliquer la situation : gestion peu satisfaisante des formations sanitaires (mauvaise organisation de l'offre de soins et des services de santé, corruption rampante, inefficacité de la gestion des ressources, des médicaments et des réactifs de laboratoire…) Autres causes : un accès inéquitable des populations aux soins (éloignement des hôpitaux, coûts élevés pour plusieurs ménages) ; une absence de formation pour les personnels de santé, une qualité des soins très peu satisfaisante. A tous ces maux, le projet de réforme propose déjà quelques pistes de solution. L'objectif global est d'améliorer l'état de santé des populations camerounaises. Il s'agit concrètement de faire en sorte que 90% de la population se trouve à une heure de marche d'une formation sanitaire d'ici à 2010. Il faudra pour cela, rétablir la bonne gouvernance dans les hôpitaux. Connaissant les pratiques qui s'y sont instaurées, on peut dire que ce sera un vaste chantier. On propose ainsi de créer et rendre opérationnels dans tous les hôpitaux, des démembrements de comité de lutte contre la corruption. De préciser les tâches et postes à tous les niveaux du personnel. La question de la gestion des médicaments occupe une bonne place dans le projet. Le projet est assez flatteur. L'accès aux soins devrait ainsi être amélioré, de même que la qualité des services dans les hôpitaux. Cela passe par des plans de recrutements, nécessaires, vu l'insuffisance de personnel (infirmiers et médecins), mais aussi un meilleur contrôle de ces ressources humaines. Toutes choses qui doivent redonner confiance aux usagers. Dans tous les cas, le ministère s'attaque là à un gros morceau. Mais il vaut mieux se dire que c'est une tâche nécessaire et finalement incontournable. Elle prendra peut-être du temps. C'est déjà un mérite de l'avoir entamée. La crédibilité du système de santé camerounais est quand même en jeu. Yves ATANGA
Lire l'article original : http://www.cameroon-tribune.net/article.php?lang=Fr&oled=j13092004&idart=19200&olarch=j23092004&ph=y

Allaitement maternel exclusif : C'est aussi l'affaire des époux - Le Soleil - Sénégal - 23/09/2004

Si le Sénégal veut que 50 % des femmes allaitantes pratiquent l'allaitement maternel exclusif jusqu'à six mois d'ici à 2011, des mesures d'accompagnement doivent être prises, notamment l'appui des époux aux mères qui allaitent, l'allègement des travaux ménagers et l'amélioration de l'environnement où travaillent les femmes salariées ou non. La séance de sensibilisation de proximité organisée au quartier Som de Thiès, ce 21 septembre (date marquant la fin de la semaine nationale de l'allaitement maternel), par la région médicale de Thiès, en collaboration avec le bureau régional du programme nutritionnel, a connu un franc succès. Les notables du quartier, les jeunes filles, les femmes, les enfants et les autorités administratives ou locales ont répondu massivement à l'appel. Grâce au talent des artistes de la troupe "Soleil levant" qui ont récemment tourné à la télévision sénégalaise "La médaille", le message est bien passé. La pertinence des réponses fournies par la foule, durant le radio crochet, l'atteste clairement. Pour Mme Ndiaye, l'infirmière chef de poste de Grand-Thiès qui englobe le quartier Som où vit plus de 6.000 personnes, l'objectif d'avoir 50 % de femmes pratiquant l'allaitement maternel exclusif jusqu'à six mois d'ici à 2011 demeure encore loin. "Nous sommes à 17 %", confie-t-elle. Or, parmi celles qui sont à la traîne, une bonne partie serait bien informée, mais tardent à adhérer à la nouvelle politique des autorités sanitaires à cause du poids des coutumes. Certaines femmes soutiennent mordicus qu'il faut donner régulièrement de l'eau au bébé pour étancher sa soif parce que nous vivons dans un pays chaud. Une position battue en brèche par Mme Nion, une sage-femme. Celle-ci précise qu'environ 85 % du lait maternel est constitué d'eau. Il suffit donc de donner le sein le plus souvent possible au nourrisson pour assurer son bien-être. "Le lait maternel contient tout ce dont bébé a besoin de 0 à 6 mois", souligne-t-elle. Le "toxantal" ou "eau bénite" que l'on donne au bébé avant sa première tétée constitue un autre obstacle auquel sont confrontés ceux qui font la promotion de l'allaitement maternel exclusif. En administrant cette "eau bénite", on prive le bébé du premier lait de sa mère qu'il doit consommer trente minutes après sa naissance afin de bénéficier des éléments nutritifs de ce précieux liquide. La plupart du temps, les familles tiennent à de telles pratiques au risque de compromettre la santé des bébés. Selon un imam, la mère musulmane doit tout simplement réciter la "fatiha" (la première sourate du saint Coran), laver son sein et allaiter son bébé le plus tôt possible. À côté de ces considérations religieuses, d'autres croyances plus ou moins compliquées demeurent des freins non négligeables à la promotion de l'allaitement maternel exclusif. C'est pourquoi une campagne d'information permanente s'avère nécessaire si l'Etat du Sénégal veut augmenter le nombre d'adeptes de l'allaitement maternel exclusif jusqu'à six mois d'ici à 2011. Dans ce cadre, l'allègement des travaux ménagers, l'appui des époux aux mères qui allaitent et l'amélioration de l'environnement où les femmes mènent leurs activités génératrices de revenus sont autant de pistes à explorer en vue de faciliter la promotion de l'allaitement maternel qui constitue une des bases d'une bonne santé publique. MBAYE BA
Lire l'article original : http://www.lesoleil.sn/archives/article.CFM?articles__id=42230&index__edition=10296


Hiaka 2004 : Questions à… André Ndikuyeze Représentant résident de l'OMS à Madagascar - L'express - Madagascar - 22/09/2004

Quels échos avez-vous reçu de la campagne Hiaka 2004 ?
Nous avons pu atteindre plus de 70% d'enfants vaccinés dès les quatre premiers jours. Jusqu'à présent, tout se déroule normalement. Il y a eu quelques petites rumeurs, mais nous pouvons assurer aux parents que le vaccin que l'on donne est un vaccin sûr, efficace et qui est vraiment bénéfique pour la santé des enfants.
A propos de rumeurs justement, certains parents sont réticents à faire vacciner leurs enfants …
On peut accepter que des enfants aient été vaccinés s'ils présentent un carnet de vaccination. Si une mère dit que son enfant a déjà attrapé la maladie, je dis que le diagnostic n'est pas si facile que cela. Un peu de fièvre et des éruptions cutanées n'indiquent pas forcément la rougeole. Il faut savoir que c'est une chance qu'on donne aux enfants. Certains d'entre eux qui n'auraient pas réagi au vaccin, peuvent cette fois-ci être protégés.
Que dit le médecin et le responsable de la santé publique que vous êtes ?
Il n'y a pas de surdosage. Qu'elles considèrent que c'est une sorte de rappel. Un renforcement de l'immunité déjà développée chez l'enfant. Nous avons pu obtenir 6 millions de dollars que United Foundation a mis à la disposition de l'Unicef et de l'OMS. Nous n'aurons peut-être plus un tel montant d'ici deux-trois ans. Vous savez, investir dans la vaccination contre la rougeole est le plus grand investissement rentable de toutes les actions de santé publique que l'on n'ait jamais effectué dans le monde.
La tenue d'une telle campagne est peut-être aussi due à l'échec de la vaccination de routine ?
A mon avis, la défaillance se situe au niveau de la sensibilisation des mères sur l'importance de ce vaccin et aussi une sorte de relâchement de la part du personnel de santé qui n'a pas insisté pour donner à chaque enfant la chance d'être vacciné.
Comment rectifier les erreurs du passé ?
Nous sommes en train de développer des stratégies parallèlement à cette campagne. Nous voulons donner à chaque enfant l'opportunité d'être vacciné, pas seulement contre la rougeole, mais aussi contre la coqueluche, la tuberculose, l'hépatite B que l'on a également intégré dans le Programme élargi de vaccination. Pour vraiment nous assurer que nous profitons des bienfaits de la science en termes de vaccination et donner aux enfants la chance d'être protégés. Mieux vaut prévenir que guérir, parce que le coût de la maladie lui-même est plus élevé.
Quel est aujourd'hui le problème majeur de santé publique en Afrique ?
L'Afrique est touchée par beaucoup de problèmes. Mais en termes de statistiques sanitaires, nous savons que le paludisme est la première cause de maladie et de mortalité dans beaucoup de pays africains comme à Madagascar. En ce qui concerne le sida, heureusement que pour Madagascar, le taux de prévalence est encore bas. Mais il faut intensifier la sensibilisation pour que les gens adoptent des comportements responsables et pour qu'on n'en arrive pas à des situations que l'on connaît dans d'autres pays où le sida tue plus de gens que le paludisme. Propos recueillis par Rondro Ratsimbazafy
Lire l'article original : http://www.lexpressmada.com/article.php?id=24599&r=13&d=2004-09-22


Recherche scientifique - Fraternité matin - Côte d'Ivoire - 22/09/2004
La recherche scientifique est de plus en plus considérée comme une composante du développement. Certes, les résultats ne font pas toujours l'objet d'exploitation efficiente dans nos pays. Mais cela ne saurait signifier que ces travaux n'aboutissent pas. Car en réalité, ils sont nombreux, les laboratoires, les centres et instituts qui, en Côte d'Ivoire, cherchent et trouvent. Lire la suite

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