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Odonto-Stomatologie Tropicale Odonto-Stomatologie Tropicale
N°133 Mars 2011

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Au sommaire de ce numéro

Prévalence d’Helicobacter pylori détecté par PCR en temps réel dans la plaque sous-gingivale des patients atteints de parodontite chronique
A. Diouf, A.M. Seck-Diallo, M. Faye, H.M Benoist, M. Sembene, P.D. Diallo, J. Martinez-Gomis, M. Sixou

Evaluation of the preparation of the coronal part of the mesial canals of lower molars
A. Sinan, M. Georgelin-Gurgel, F. Diemer, P. Calas

Pratiques traditionnelles et valorisation des plantes médicinales en odonto-stomatologie en Côte d’Ivoire
A. Sangare, M. Samba, J.C. Guinan, R. Bakayoko-Ly, D. Bourgeois

Expectations and perceptions of Nigerian patients regarding infectious diseases in dentistry
C.C. Azodo, A. Umoh, H.O Oboro, A.O. Ehizele, E.E. Ezeja

Traitement précoce de l’encombrement incisivo-canin mandibulaire
W. Rerhrhaye, F. Zaoui, E. Aalloula

Facteurs d’échec de la restauration prothétique des pertes de substances maxillaires et mandibulaires acquises en Afrique subsaharienne
A. Bamba, E. Konan, K.J.C. N’Cho, N.C. Kouakou, A. Assa, K.D. Assi


 Prévalence d’Helicobacter pylori détecté par PCR en temps réel dans la plaque sous-gingivale des patients atteints de parodontite chronique

Odonto-Stomatologie Tropicale - Tropical Dental Journal - n° 133 - Mars/March 2011 - pages 5-12

Résumé

Contexte : Helicobacter pylori, joue un rôle important dans la maladie ulcéreuse gastrique et duodénale et dans la majorité des gastrites chroniques. L’objectif principal de cette étude pilote était d’évaluer la prévalence d’H. pylori (Helicobacter pylori), détecté par Polymerase Chain Reaction (PCR), en temps réel dans la plaque sous-gingivale des patients atteints de parodontite chronique et qui résident dans un pays en voie de développement. L’objectif secondaire était de déterminer la prévalence de la présence de chaque bactérie parodontopathogène majeur des sites positifs à H. pylori.
Méthodologie : 109 échantillons de plaque sous-gingivale collectés de 17 sujets atteints de parodontite chronique ont été étudiés. L’ADN a été extrait à partir des échantillons et analysés pour la présence d’H. pylori par PCR en temps réel (LightCycler®) utilisant des amorces 16S rRNA # 120 qui visait le gène de l’ARNr 16S. L’ADN d’H. pylori (DSM 4867) a été utilisé comme contrôle positif. L’ADN de sept bactéries impliquées dans la parodontite chronique a été sélectionné pour détecter la présence de ces espèces dans les sites positifs pour H. pylori.
Résultats : 16 des 109 échantillons (14,7%) étaient positifs à H. pylori. Tous les sites positifs à
H. pylori ont également été positifs à Fusobacterium nucleatum et Eikenella corrodens, 62,5% à Porphyromonas gingivalis, 31,25% à Treponema denticola, 25% à Prevotella intermedia, 12,5% à Aggregatibacter actinomycetemcomitans et de 6,25% à Tannerella forsythia.         
Conclusion : H. pylori peut être présent dans les échantillons de plaque sous-gingivale des patients atteints de parodontite chronique qui résident dans un pays en développement. F. nucleatum et E. corrodens ont une forte prévalence de présence dans la plaque sous-gingivale dentaire de sites positifs à H. pylori.
Mots-clés : Plaque sous-gingivale, parodontite chronique, Helicobacter pylori, PCR en temps réel

Abstract

Background: Helicobacter pylori plays a significant role in gastric disease. The aim of the present pilot study was to evaluate the prevalence of H. pylori detected by real-time polymerase chain reaction (real-time PCR) in the sub-gingival plaque of chronic periodontitis patients and to determine periodontopathogens profile of positive sites at H. pylori.
Methodology: 109 subgingival samples collected from 17 subjects with chronic periodontitis were studied. The DNA was extracted from the oral samples and analyzed for the presence of H. pylori by real-time PCR (LightCycler®) using 16S rRNA#120 primers which targeted the 16S rRNA gene. DNA from H. pylori DSM 4867 was used as a positive control. Seven bacteria implicated in chronic periodontitis were selected to explore the presence of these periodontopathic species in the oral positive sites for H. pylori.
Results: 16 of 109 samples (14.7%) were positives of H. pylori. All the positives sites were also positives to Fusobacterium nucleatum and Eikenella corrodens, 62.5% to Porphyromonas gingivalis, 31.25% to Treponema denticola, 25% to Prevotella intermedia, 12.5% to Aggregatibacter actinomycetemcomitans and 6.25% to Tannerella forsythia.
Conclusions: H. pylori may be present in the subgingival plaque samples of patients with chronic periodontitis who are resident in a developing country. F. nucleatum and E. corrodens could coaggre-gate with H. pylori in the subgingival dental plaque.
Keywords: Sub-gingival plaque, chronic periodontitis, Helicobacter pylori, real-time polymerase chain reaction

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 Evaluation of the preparation of the coronal part of the mesial canals of lower molars

Odonto-Stomatologie Tropicale - Tropical Dental Journal - n° 133 - Mars/March 2011 - pages 13-19

Abstract

Canal entrances can be flared using specific, low speed, continuously rotating Ni-Ti instruments. Two such instruments were evaluated for their capacity to flare the canal entrance while respecting the initial canal axis. Lower molars (n = 20) with two distinct mesial canals were prepared to within 2.5 mm of the pulp chamber floor using Bramante’s technique. Canal entrances were flared with a QUANTEC FLARE LX® or an ENDOFLARE®. They both had a 0.12 taper and a #25 tip diameter. The instruments were first inserted in the canals using an axial movement and then withdrawn with a selective circumferential brushing action. Photographs taken before and after each preparation were compared. No ledging or significant modification of the working length was noted. The centre of mass was displaced on average by 0.138 mm with no brushing action and 0.274 mm with brushing action. In most cases (87.5%), the centre of mass was displaced mesially. The two instruments behaved in an identical mode, both before (p = 0.3497) and after (p = 0.9304) the brushing action. Ni-Ti flaring instruments can be used to flare the canal entrance with little displacement of the initial canal axis, even when a brushing action is used.
Keywords :Shaping instrument, flaring, crown down

Résumé

Les entrées canalaires peuvent être évasées en utilisant des instruments en nickel-titane spécifiques, à rotation continue à faible vitesse. Une évaluation de deux de ces instruments a été menée sur leur capacité à évaser l'entrée canalaire, tout en respectant l'axe canalaire initial. Des molaires mandibulaires (n = 20) avec deux canaux mésiaux distincts ont été préparées jusqu'à 2,5mm du plancher de la chambre pulpaire, selon la technique de Bramante.
Les entrées canalaires ont été évasées avec un QUANTEC FLARE LX® ou un ENDOFLARE®. Ces deux instruments avaient une conicité de 0,12 et une extrémité de diamètre #25. Les instruments ont d'abord été insérés dans les canaux avec un mouvement axial puis retirés avec une action de brossage circonférentiel. Des photographies prises avant et après chaque préparation ont été comparées. Aucune modification significative de la longueur de travail n'a été remarquée. Le centre de l'entrée canalaire a été déplacé en moyenne de 0,138mm sans action de brossage et de 0,274 mm avec brossage. Dans la plupart des cas (87,5%), le centre de l'entrée canalaire a été déplacé mésialement. Les deux instruments ont fonctionné de la même façon, avant (p= 0,3497) et après (p= 0,9304) l'action de brossage. Les instruments d'évasement en Ni-Ti peuvent être utilisés pour évaser l'entrée canalaire avec un petit déplacement de l'axe canalaire initial, même en utilisant l'instrument en brossage.
Mots-clés : Instrument de façonnage, évasement,“crown-down”

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 Pratiques traditionnelles et valorisation des plantes médicinales en odonto-stomatologie en Côte d’Ivoire

Odonto-Stomatologie Tropicale - Tropical Dental Journal - n° 133 - Mars/March 2011 - pages 21-26

Résumé

La médecine traditionnelle dont fait partie l’odontologie traditionnelle, occupe une place importante, au sein des sociétés africaines. Elle constitue souvent le premier recours (80% de la population), du fait du coût élevé des soins, de l’insuffisance des ressources humaines et matérielles mais aussi, des croyances des populations. Cette réalité fait de la valorisation de l’odontologie traditionnelle une nécessité.
Ce travail s’inscrit dans cadre. Il se positionne comme une contribution à une meilleure connaissance des pratiques et plantes utilisées en odontologie traditionnelle. Ainsi, après une présentation de quelques savoirs traditionnels et leurs domaines d’application, les auteurs font le point des études effectuées sur l’efficacité de certaines plantes dans la prévention de la carie dentaire et le traitement de certaines affections bucco-dentaires. L’objectif de ces recherches étant d’aboutir à l’élaboration de phytomédicaments efficaces, peu onéreux donc accessibles aux populations.
Mots-clés : Côte d’Ivoire, odontologie traditionnelle, plantes médicinales, tradipraticien

Abstract

Traditional medicine of which is a part traditional odontology occupies an important place within the African societies. It often constitutes the first appeal (80 % of the population) because of the high cost of the care, the incapacity of the human and material resources but also the faiths of the populations. This reality makes valuation of the traditional odontology a necessity.
This study comes within this framework. It’s a contribution for a better knowledge of practices and plants used in traditional odontology in Ivory Coast. So, after a presentation of some traditional knowledge’s and their fields of application, the authors review studies made on the efficiency of plants in the prevention of tooth decay and the treatment of some oral diseases. The objective of these researches is to elaborate effective and financially affordable traditional improved drugs.
Keywords: Ivory Coast, traditional odontology, medicinal plants, traditional healers

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 Expectations and perceptions of Nigerian patients regarding infectious diseases in dentistry

Odonto-Stomatologie Tropicale - Tropical Dental Journal - n° 133 - Mars/March 2011 - pages 27-32

Abstract

Objective: To assess the expectations and perceptions of Nigerian patients regarding infectious diseases in dentistry.
Methods: A questionnaire based cross-sectional survey of patients attending the dental centre of University of Benin Teaching Hospital, Nigeria was conducted in 2009.
Results: Out of the 405 patients that responded, 75.6% expressed worry about contracting infection during the dental treatment. Respondents felt that they are at risk of contracting the following infection from the dental clinic, HIV (47.4%), hepatitis B and C (15.5%), herpes (3.5%) and Tuberculosis (1.7%). One-quarter (25.4%) of the respondents would avoid dental treatment because of fear of contracting HIV. Ninety-two (22.7%) would switch from dental clinic with HIV infected personnel and 37.8% would allow HIV-infected dentist to treat them. Only 10.4% of the respondents would expect the dentist to refuse to render dental treatment to the HIV-infected patients.
Conclusion: This survey revealed that a high proportion of Nigerian patients are worried about contracting infectious disease during dental treatment and this impacted negatively on how they seek dental care. Improved public education and communication on the risk involved with dental treatments is needed to allay the fear of Nigerian patients.
Keywords: Dentistry, expectations, infectious diseases, perceptions, patients

Résumé

Objectif : Evaluer les attentes et perceptions des patients Nigérians, pour ce qui est des maladies infectieuses en dentisterie.
Méthodes : A l’aide d’un questionnaire, une étude représentative des patients consultant au centre dentaire du centre hospitalier universitaire du Benin Nigeria, a été menée en 2009.
Résultats : Sur 405 patients ayant répondu, 75,6% ont exprimé l’inquiétude de pouvoir contracter une infection, au cours d’un soin dentaire. Les personnes interrogées pensaient courir un risque de contracter les infections suivantes, au cabinet dentaire : le VIH/SIDA (47,4%), l’hépatite B et C (15,5%), un herpès (3,5%) et la tuberculose (1,7%). Un quart (25,4%) des sondés éviterait des soins dentaires, à cause de la peur de contracter le VIH. Quatre-vingt-douze patients (22,7%), aimeraient changer de cabinet dentaire si le personnel est infecté par le VIH et 37,8% permettraient que les dentistes infectés par le VIH les soignent. 10,4% seulement des sondés, souhaiteraient que les dentistes refusent de soigner les malades infectés par le VIH.
Conclusion : Cette étude a permis de découvrir qu’une proportion élevée des patients Nigérians, sont inquiets de contracter des maladies infectieuses au cours des soins dentaires. Ceci a un impact négatif sur leur façon d’appréhender les soins dentaires. L’amélioration de l’éducation de la communication sur le risque complexe des traitements dentaires est exigée pour atténuer la peur des patients Nigérians.
Mots-clés : Dentisterie, attentes, maladies infectieuses, perception, patients

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 Traitement précoce de l’encombrement incisivo-canin mandibulaire

Odonto-Stomatologie Tropicale - Tropical Dental Journal - n° 133 - Mars/March 2011 - pages 33-38

Résumé

L’encombrement incisivo-canin mandibulaire peut exister en denture mixte. Il peut être transitoire ou s’aggraver avec l’évolution des arcades du fait de la diminution du périmètre d’arcade par perte de l’espace Lee-way.
Le diagnostic précoce présente un intérêt indéniable, permettant d’instaurer une thérapeutique interceptive efficace, tout en essayant d’éviter les extractions ultérieures.
La décision de préserver ou de perdre l’espace Lee-way, dépend énormément du bilan orthodontique de l’espace.
Le cas présenté dans ce travail, illustre l’intérêt de la prise en charge précoce pour corriger l’encombrement en exploitant l’espace Lee-way.
Mots-clés : Encombrement, espace Lee-way, interception

Abstract

In the mixed dentition, lower incisor crowding can exist. He may be transitory or increase with dental arch evolution because of reduction of arch length by loss of leeway space.
Early diagnosis allows the instauration of interceptive therapy, to ovoid extractions.
Preserve or loss leeway space will depend of orthodontic space management.
The clinical case presented in this article shows the interest of early treatment of incisor crowding to preserve arch length and make the leeway space available to resolve the crowding.
Keywords: Discrepancy, Leeway space, interception

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 Facteurs d’échec de la restauration prothétique des pertes de substance maxillaires et mandibulaires acquises en Afrique subsaharienne

Odonto-Stomatologie Tropicale - Tropical Dental Journal - n° 133 - Mars/March 2011 - pages 39-45

Résumé

Les prothèses obturatrices maxillaires et les prothèses de substitution mandibulaire permettent de restaurer les pertes de substance maxillaires et mandibulaires et de remédier aux troubles fonctionnels et esthétiques qui en découlent. Le succès de ces restaurations prothétiques peut être compromis par des facteurs d’ordre technique, économique et socioculturel, l’importance des pertes de substance, le nombre réduit de dents piliers, la pauvreté du plateau technique,  la persistance de certains concepts traditionnels sont les principaux facteurs d’échec. La lutte contre ces facteurs, nécessite la sensibilisation des populations aux consultations hospitalières précoces, l’amélioration du plateau technique en prothèse maxillo-faciale, la facilitation de l’accès des groupes les plus défavorisés aux restaurations prothétiques, la promotion de la collaboration pluridisciplinaire, la coopération du patient tout au long de la prise en charge.
Mots-clés : Prothèses obturatrices, prothèses de reconstruction mandibulaire

Abstract
Factors of failure of prosthetic restoration of the acquired losses of substance of the jawbone and the mandible in sub-Saharan Africa

The obturating prostheses of the jawbone and the prostheses of rebuilding of the mandible make it possible to restore the losses of substance of the jawbone and of the mandible and to cure the functio-nal and Aesthetic disorders which result from these losses of substance. The success of these prosthetic restorations can be compromised by technical, economic and cultural factors. The principal factors are the importance of the losses of substance, the reduced number of teeth, the poverty of the technical plate, the persistence of certain traditional concepts.
The fight against these factors requires the promotion of therapeutic associations in maxillo-facial cancerology, the sensitizing of the populations to the early hospital consultations, the improvement of the technical plate of the prosthesis of the jawbone and the face, the facilitation of the access of the most underprivileged groups to the prosthetic restorations, the promotion of multi-field collaboration, the whole co-operation of the patient throughout the treatment and the follow-up postprothetic.
Keywords: Obturating prostheses of the jawbone, prostheses of rebuilding of the mandibles

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