Effet de six semaines d'exercice aérobie sur les lipides athérogènes : cas de 14 sujets pré-obèses et obèses.
M.M. LAWANI, B. AKPLOGAN, P. DANSOU, L. YESSOUFLOU

Réflexions sur les vertus de la kinésithérapie dans les pathologies respiratoires chirurgicales à Madagascar.
F.R. RABENHAMINA, B. ANDRIAMASINORO, J. RANDRIANONIMANDIMBY

L'amélioration de la santé humaine, et plus particulièrement celle des femmes obèses est l'objet de cette étude dont le but est de préciser l'effet de l'exercice physique régulier à dominance aérobie sur les graisses et surtout les lipides athérogènes (facteurs de risques primaires de maladie coronarienne).
Le rapport cholestérol total / cholestérol-HDL supérieur à 5 constitue un risque élevé de maladie coronarienne ; mais inférieur à 3, ce rapport est favorable à la santé cardiovasculaire.
Les résultats obtenus après six semaines de programme d'exercices physiques à dominance aérobie révèlent d'une part, une élévation très sensible des HDL-C et d'autre part une diminution des C-T et des triglycérides.
L'exercice physique régulier a alors un effet cardio-protecteur non négligeable.
Cependant nous devons agir en vrais responsables de nos habitudes de vie pour freiner ces maladies et réduire leurs coûts exorbitants en soins.

Mots clés : Obésité, cardiopathie, exercice physique

This paper deals with a method of improving human health, especially of obese women.
The purpose of this paper is to show the actual impact of regular, mostly aerobic, physical exercises on fats, particularly on aetherogeneous lipids (a primary risk factor of coronary disease).
A ratio of total cholesterol over FIDL cholesterol greater than 5 indicates a high risk of coronary disease ; when the ratio is inferior to 3, then the cardiovascular system is healthy.
The results of a six-week physical exercise program, focusing on aerobics, show on the one hand a noticeable increase in HDL-C levels and, on the other, a reduction of C-T and triglycerides.
Consequently, regular physical exercises provide excellent protection for the heart.
We must however watch our personal habits so as to lower the incidence of heart disease and avoid exorbitant medical bills.

Key words : obesity, cardiopathy, physical exercise.

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Le présent travail montre l'essence, les principes, les modalités pratiques, l'importance et la nécessité de la kinésithérapie en pathologies respiratoires chirurgicales et en chirurgie thoracique.
Quelques observations représentatives faites au service de Chirurgie IV du CHU Ravoahangy/Andrinavalona, dans la période s'étendant de 1991 à 1997, nous ont permis d'une part, de relever et de mettre en exergue les principaux problèmes rencontrés quant à la réalisation pratique de la kinésithérapie, d'autre part de formuler quelques suggestions visant une meilleure utilisation de cette discipline, à notre avis, indispensable quelle que soit la politique de santé adoptée.
Enfin, vu son caractère indispensable et obligatoire, les résultats obtenus sur les observations associant kinésithérapie respiratoire et chirurgie et les problèmes rencontrés dans sa réalisation, la kinésithérapie respiratoire est une spécialité qu'il faudrait revaloriser à Madagascar plus particulièrement dans un service spécialisé de chirurgie cardio-vasculaire et thoracique.

Mots clés : kinésithérapie respiratoire, chirurgie thoracique.

This study shows the essence, the principles, the practical modalities, the importance, and the necessity of kinesitherapy in surgical respiratory pathologies and thoracic surgery.
The few representative observations that we did within the Surgery Department IV of UHC of Ravoahangy Andrianavalona from 1991 to 1997 allowed us to become aware of the main problems in practising kinesitherapy on one hand and on the other hand to give some suggestions aiming at a better use of this discipline, which is according to us, essential whatever the state health policy.
Finally, kinesitherapy is important and fundamental according to the results that we obtained, it is time to revive the interest in kinesitherapy again in Madagascar, especially within a specialised department of cardio-vascular and thoracic surgery.

Key words : respiratory kinesitherapy, thoracic surgery.

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Il s'agit d'une étude prospective portant sur 282 enfants de 0 à 14 ans reçus en consultation pédiatrique à l'INSE pendant la période allant du 1/8/1998 au 30/01/1999.
Il est apparu dans l'étude que 18,43 % ont souffert de diarrhée dont 17,73 % pendant l'antibiothérapie et 0,70 % après l'arrêt de l'antibiotique.
Parmi les antibiotiques responsables de la diarrhée, nous constatons que les enfants soumis aux macrolides souffrent de la même façon que ceux soumis aux bêta-lactamines P > 0,05.
La moyenne de survenue de l'épisode diarrhéique était 4 jours.
Les enfants de 0 à 11 mois courent un risque de 2,51 fois supérieur à celui de 1 à 5 ans et 3,7 fois au risque encouru par ceux de 14 ans.
Quant à la durée du traitement, nous avons remarqué qu'elle influençait largement la survenue des DAA.
Les patients ayant bénéficié de plus de 5 jours d'antibiothérapie souffraient beaucoup plus de diarrhée (22,16 %) contre 10,20 % pour ceux ayant reçus 5 jours d'antibiothérapie P < 0,001.

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