Le pharmacien d'Afrique n° 168 - Octobre 2003 - pages 3-8

Résumé

Les deux impératifs du traitement anti-épileptique sont classiquement le contrôle complet des crises et l'absence d'effets indésirables, mais d'autres considérations doivent être prises en compte dans les pays en voie de développement à cause du niveau socio-économique et de l'insuffisance de la couverture sociale.
Afin de comparer l'effet et la tolérance des 2 médicaments anti-épileptiques les plus prescrits dans l'épilepsie généralisée idiopathique (EGI), nous avons procédé à une étude prospective et comparative qui consiste à prescrire au hasard et après exploration, soit le phénobarbital (PB) soit le valproate de sodium (VPA) chez les patients qui consultent pour crises épileptiques généralisées d'emblée ou secondairement et qui n'ont jamais été traités. L'étude a débuté en juin 1999 et nous présentons les résultats préliminaires des 100 premiers malades admis dans l'étude.
Notre série compte 50 hommes et 50 femmes dont l'âge moyen est de 40 ans ; 91 % ont un niveau socio-économique très modeste.
L'amélioration clinique après un an de recul est de 90 % pour le PB et de 91,5 % pour le VPA et la différence n'est pas significative.
Les effets indésirables sont observés dans 11,4 % des cas, mais sans aucune gravité ; les troubles cognitifs attribués au PB ne sont pas recherchés puisque notre population est adulte et faite dans 90 % des cas de sans profession ou de travailleurs manuels.
Le coût du traitement journalier par le VPA étant 16 à 20 fois celui du PB, il serait plus logique de favoriser la prescription du PB en cas d'EGI en mono thérapie pour les patients adultes défavorisés.
Mots clés : Epilepsie généralisée idiopathique, thérapeutique, phénobarbital, valproate de sodium

Abstract

In order to compare whether sodium valproate or phenobarbital is more effective and more tolerated, we make a prospective and comparative study between two antiepileptic drugs in idiopathic generalised epilepsy recently diagnosed and never treated.
Our study begun in June 1999 and we present results of the first one hundred patients : efficacy in both groups was similar.
There was no statistically significant difference between the groups to the incidence of serious adverse events.
Though, because more than 70 % of our population are unemployed, cost of antiepileptic drug must be considered in our prescription.
Key words : Generalised idiopathic epilepsy, therapy, valproic acid, phenobarbital.

Retour au Sommaire

Le pharmacien d'Afrique n° 168 - Octobre 2003 - pages 9-15

Résumé

La migration au travers d'un milieu de phtalate entre sujets normaux et sujets drépanocytaires homozygotes en période inter-critique a été réalisée. L'étude des profils de densité globulaire a donné les résultats suivants :
Il est possible de confondre un profil de densité globulaire d'un sujet normal avec celui d'un sujet à HbSS. L'évaluation des profils de densité globulaire montre une hétérogénéité densitométrique. La valeur de la R60 et la fraction F5 permet l'expression de la sévérité clinique variable d'un drépanocytaire à l'autre. En effet, la fraction F5, à une valeur supérieure à 2 %, est un élément discriminant entre sujets normaux et drépanocytaires homozygotes. De plus, celle-ci ayant une sensibilité et une spécificité excellentes, permet l'exploration de l'hétérogénéité intra-individuelle de la densité globulaire. Une telle détermination de la F5 est plus facilement réalisable que les techniques électrophorétiques.
En outre, l'étude des corrélations linéaires entre les valeurs densitométrique et gazométrique a permis de reconnaître dans l'hypoxémie artérielle et dans les taux de cellules très denses les deux principaux déterminants (F5 et SaO2) de la désaturation artérielle en O2.
Mots clés : Drépanocytose, crise vaso-occlusive, profils de densité globulaire, période inter-critique.

Abstract

The migration in phtalate medium between normal homozygoties hemoglobin subjects (HbAA) and sickle cell anaemia (HbSS) were analyzed. In the present paper, globular density profiles were studied.
The results showed that a probabily confusion between profil of HbAA and HbSS. The results of our experiments showed the densitometric heterogeneity of profiles were dusting in R60 and F5. F5 more than 2% was discriminative between normal and sickle cell anaemia. Moreover, the exploration of intra-individual heterogeneity of the density could be only determined by the F5 fraction, which had excellent sensitivity and specificity. This method was more easy in realisation than those of electrophoresis techniques.
The linear correlation between densitometric and gazometric values showing a high density of cells allowed to determine in arterial hypoxia the both principles (F5 and SaO2) to recognised the arterial destruction in oxygen.
Key words : Sicklemia, vaso-occlusive crisis, globular density profiles, inter-critical period.

Retour au Sommaire

Le pharmacien d'Afrique n° 168 - Octobre 2003 - pages 16-20

Résumé

Nous avons traité 120 personnes volontaires porteuses du virus du Sida par poly micro-inoculations intra-articulaires de substances hématopoïétiques couplées de décoctions, d'infusions et de macéras des parties de plantes.
Nous avons obtenu les résultats suivants :
- 100 % de succès chez 20 personnes au stade de porteur asymptomatique,
- 93,50 % de succès chez 55 personnes au stade de porteur pré-Sida,
- 70 % de succès chez 45 personnes au stade de porteur Sida.
Mots clés : Utilisation, pharmacopée africaine, scientifique, lutte, Sida.

Summary
Use of African pharmacopoeia with scientific basis, a sure approach in the aids disease prevention

We have had 120 volunteers by poly micro inoculations of the ''haematopoietic'' substances with the following results :
- 20 people asymptomatic careers 100 % of success,
- 55 people pre level of AIDS 93,50 % of success,
- 45 people at the level of AIDS 70 % of success.
Key-words : Use, pharmacopoeia, African, scientific, prevention, AIDS.

Retour au Sommaire

Le pharmacien d'Afrique n° 168 - Octobre 2003 - pages 21-22

Otite aiguë

Etat inflammatoire dû à une infection par des germes pyogènes, localisé à la caisse du tympan.
L'otite aiguë apparaît à la suite d'une inflammation rhino-pharyngée ou au cours d'une maladie infectieuse (rougeole, grippe...).

Pelade

Disparition totale des follicules pileux au niveau du cuir chef sur une plaque unique ou sur des aires multiples.

Retour au Sommaire