Assurance-qualité au Laboratoire de Biochimie du CHU Yalgado Ouedraogo de Ouagadougou (Burkina Faso) : influence du tube de prélèvement sanguin sur la glycémie
J. SAKANDE, E. KABRE, M. SAWADOGO

De l'hypothèse à la décision

• Fiche n°75 : Myase furonculoïde
• Fiche n°76 : Paludisme
• Fiche n°77 : Piqûres par arthropodes

Le pharmacien d'Afrique n° 174 - Mai 2004 - pages 3-6

Résumé : La glycémie reste l'examen fondamental dans le diagnostic et la surveillance du diabète sucré plaçant ainsi le laboratoire de biochimie comme maillon essentiel dans la prise en charge des diabétiques. Cependant le dosage de la glycémie, aussi banal que voudrait l'usage, est soumis à de multiples erreurs techniques liées entre autres à l'étape de prélèvement. L'objectif de notre étude était d'évaluer les variations de la glycémie en fonction des anticoagulants contenus dans les tubes de prélèvements commercialisés. Pour se faire des prélèvements sanguins ont été effectués sur des tubes secs, des tubes contenant l'EDTA, des tubes contenant l'héparinate de Lithium et des tubes contenant du fluorure de sodium. Le dosage de la glycémie a été pratiqué à T0,5H, T1H, T3H, T4H, T5H, T6H, T24H. Les résultats montrent des fluctuations de la glycémie liées à la nature de l'anticoagulant et au temps de dosage. Les résultats suggèrent que les prélèvements sur tubes secs doivent être acheminés dans les meilleurs délais au laboratoire sinon le meilleur prélèvement demeure celui effectué sur le fluorure de sodium qui est un excellent antiglycolytique.

Mots clés : Glycémie, tube de prélèvement, anticoagulants, assurance qualité

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Le pharmacien d'Afrique n° 174 - Mai 2004 - pages 7-13

Résumé : Dans le but d'évaluer le statut électrolytique des diabétiques non hypertendus, cinq paramètres biochimiques (la calcémie, la magnésémie, la natrémie, la kaliémie et la chlorurémie) ont été analysés d'une part chez 114 sujets diabétiques (53 hommes et 61 femmes) et d'autre part chez 107 témoins (50 hommes et 57 femmes) âgés de 25 à 80 ans venus en consultation à l'Hôpital Laquintinie de Douala. Les résultats obtenus révèlent que 64,91 %, 23,63 % et 17,54 % des diabétiques sont déficients en magnésium, sodium et potassium respectivement. En dehors de la natrémie, ces pourcentages augmentent avec l'élévation de la glycémie. On note également une élévation significative (P<0,001) de la calcémie chez les diabétiques (92,51 ± 4,40) que chez les témoins (90,04 ± 4,32). La calcémie, la magnésémie et la natrémie baissent significativement (P<0,001) avec l'élévation d'âge. De même, la calcémie et la kaliémie varient significativement d'un sexe à l'autre indépendamment de l'état pathologique.

Mots clés : Diabète, électrolytes sériques

Summary : In the aim to evaluate the electrolytic status of non hypertensive diabetic patients, five biochemical parameters (serum calcium, magnesium, sodium, potassium and chloride levels) were analysed on 114 diabetic patients (53 men and 61 women) and 107 healthy subjects (50 men and 57 women) between 25 and 80 years hold who came for consultation at Laquintinie hospital of Douala. The results obtained show that 64.91%, 23.63% and 17.54% of diabetic patients are magnesium, sodium and potassium deficient respectively. Apart from sodium, these percentages increase with the increase of the serum glucose level. Serum calcium level is significantly higher (P<0.001) on diabetics (92.51 ± 4.40) than on healthy patients (90.04 ± 4.32). The serum calcium, magnesium and sodium levels decrease significantly (P<0,001) when age increase. In the same way the serum calcium and potassium levels vary significantly with sex gender and independently of the pathological status.

Key words : Diabetes, serum electrolytes

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Le pharmacien d'Afrique n° 174 - Mai 2004 - pages 14-16

Résumé : Cette étude a été réalisée dans le service des Infections Sexuellement Transmises de l'Institut Pasteur de Côte d'Ivoire. Elle avait pour objectif d'évaluer la flore vaginale des patientes atteintes de trichomonase vaginale. Cet audit rétrospectif a été réalisé à partir des cas de trichomonase vaginale diagnostiqués à l'Institut Pasteur de 1992 à 2003. 601 frottis réalisés à partir des sécrétions vaginales et colorés au Gram ont été interprétés selon la classification de HAY. 49 (8.2 %) patients avaient une flore vaginale de grade I et 252 (70.6 %) de grade III. 552 (91.8 %) patientes avaient une flore vaginale déséquilibrée dont 357 étaient compatibles avec une vaginose bactérienne. La présence d'une infection vaginale croît linéairement avec le niveau d'altération de la flore vaginale. La majorité des patientes atteintes d'une trichomonase vaginale a également une flore vaginale déséquilibrée. Il apparaît utile d'explorer autant que possible la flore vaginale des patientes souffrant d'une trichomonase vaginale particulièrement en zone de prévalence au VIH.

Mots clés : Trichomonase vaginale, vaginose bactérienne, infection vaginale

Bacteriology of vaginal secretions on patient suffering from trichomoniasis : the interest in an area of high HIV prevalence
Summary : The aim of this study was to examine vaginal flora of women suffering from Trichomoniasis in the Sexually Transmitted service of Pasteur Institute Ivory Coast. A retrospective audit of women was performed on all cases of trichomoniasis diagnosed from 1992 to 2003. It was realised 601 Gram stains with vaginal fluid on patients suffering from Trichomoniasis which revealed according to HAY classification that 49 (8.5%) patients had a vaginal of rank I and 252 (70,6%) of rank III. 552 (91.8%) patients had an unbalanced vaginal flora. 357 patients diagnosed with bacterial vaginosis. Vaginal infection increases linearly with vaginal flora alteration level. The majority of patients had an unbalanced vaginal flora. It appears that Trichomoniasis diagnosis should inclu-de if possible microscopic analysis of vaginal secretions which will explore vaginal flora physiological aspects in an high HIV prevalence areas.

Key words : Trichomoniasis, bacterial vaginosis, vaginal infection

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Le pharmacien d'Afrique n° 174 - Mai 2004 - pages 17-20

Myase furonculoïde

Ce sont des infestations dermo-hypodermiques par des larves de plusieurs espèces de mouches (Dermatobia hominis et Cordylobia anthropophaga, ou ver de Cayor).

Paludisme

Maladie parasitaire due à des protozoaires, du genre Plasmodium, transmis par des femelles de moustiques du genre anophèle.

Piqûres par arthropodes

Deux espèces d'arthropodes sont susceptibles de provoquer des troubles par leur piqûre ou leur morsure : les insectes et les arachnides (scorpions et araignées).

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