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Le Pharmacien d'Afrique Le Pharmacien d'Afrique
N° 178 Novembre 2004

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Evaluation de l’antibiothérapie à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V
A. EL KARTOUTI, H. BENZIANE, J. LAMSAOURI, B. OUDGHIRI

Impact du climat tropical sur la stabilité des médicaments : cas de l’acide acétylsalicylique et du paracétamol échantillonnés sur le marché rwandais
P.C. KAYUMBA, J.D. NTAWUKULIRYAYO, C. VERVAET, J.P. REMON

Les applications médicales de la cytométrie de flux
M. MRABET, A. LEMNOUER, A. ZRARA, N. TOUIL, M. OUAALINE


Evaluation de l’antibiothérapie à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V

Le pharmacien d'Afrique n° 178 - Novembre 2004 - pages 3-8

Résumé : Une étude d’évaluation de l’antibiothérapie à l’hôpital militaire Mohammed V, a été réalisée par le service de pharmacie hospitalière de la même formation.
L’objectif est d’apporter plus de précisions sur la répartition des familles d’antibiotiques dans la nomenclature hospitalière et de sensibiliser les prescripteurs aux conséquences économiques et écologiques résultant de l’acte de prescription.
Les résultats révèlent que les antibiotiques les plus utilisés dans cette formation hospitalière appartiennent à la famille des bêta-lactamines avec une part qui dépasse légèrement la moitié du budget des antibiotiques avec un taux de 53,46 %.
Les réalisations en antibiotiques toutes familles confondues ont absorbé 35 % du budget des médicaments pour l’année 2003.
L’antibiotique le plus cher en valeur à l’hôpital est la ciprofloxacine 200mg injectable, suivi des pénicillines A protégées.
La pénicilline A protégée 1g injectable reste l’antibiotique le plus prescrit avec un nombre de journées de traitement antibiotique par mois de 367 jours suivi du métronidazole 500 mg injectable avec 256 jours par mois.
Alors que l’analyse des dépenses de certains services cliniques en antibiotiques, montre qu’en termes de coût de traitement journalier, la ciprofloxacine reste l’antibiotique le plus cher, suivi de la céfotaxime, la ceftriaxone, la pénicilline A protégée selon l’indication et la posologie adoptée.
Ces résultats soulignent l’ampleur économique que représente le traitement des infections à bactéries multi-résistantes, qui est lié à l’augmentation des durées de séjour à l’hôpital, l’utilisation d’antibiotique coûteux pour les traiter et de la charge de soins qui y engendrent.

Summary : The study of evaluation of antibiotherapy, in Military Hospital Mohammed V, was carried out by the service of hospital pharmacy of the same formation.
The objective is to bring more precise details on the distribution of the antibiotics families in the hospital nomenclature and to sensitize the prescribers with the economic and ecological consequences resulting from act of regulation.
The results reveal that the antibiotics most used in this hospital formation belong to the family of the beta-lactam antibiotics with a share which slightly exceeds half of the budget of antibiotics with a rate of 53.46 %.
The achievements out of antibiotics all mixed families absorbed 35% of the budget of the drugs for the year 2003.
The more expensive antibiotic in our hospital is the ciprofloxacine perfusion 200mg, followed by penicillins A protected.
The injectable penicillin A protected 1g remains the more more prescribed antibiotic with a treatment number of days of antibiotic per month of 367 days followed by the injectable metronidazole 500 mg with 256 days per month.
When treatment analysis of the expenditure of some clinical services out of antibiotics, shows, in daily cost terms, the ciprofloxacine remains the more expensive antibiotic, followed by cefotaxime, ceftriaxone and penicillin A protect-ed according to the indication and adopted posology.
These results underline the economic extent that the treatment of the multi-resistant bacterium infections represents which is related to the increase of the term of stay in hospital, the use of expensive antibiotics to treat them and the load of care which generates there.

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Impact du climat tropical sur la stabilité des médicaments : cas de l’acide acétylsalicylique et du paracétamol échantillonnés sur le marché rwandais

Le pharmacien d'Afrique n° 178 - Novembre 2004 - pages 9-14

Résumé : Cette étude a été entreprise afin de vérifier la stabilité de différents lots de deux analgésiques/antipyrétiques : l’acide acétylsalicylique et le paracétamol sous les conditions de température et humidité relative (HR) simulant le climat tropical. Des sept lots analysés, trois lots de comprimés (un acide acétylsalicylique avant le test de stabilité, un autre acide acétylsalicylique et un lot de paracétamol après le test) ont été jugés sous-dosés. Il a été constaté que certains lots subissent des détériorations considérables au cours du test de stabilité, signe que la formulation et la méthode de fabrication n’avaient pas été optimisé pour ces conditions de stockage. Nous avons conclu sur l’importance du test de dissolution et de stabilité comme outil d’assurance de qualité et de son maintien dans le temps.
Mots clés : Dissolution, stabilité, climat tropical, acide acétylsalicylique, paracétamol

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Les applications médicales de la cytométrie de flux

Le pharmacien d'Afrique n° 178 - Novembre 2004 - pages 15-22

Résumé : La cytométrie en flux a un intérêt considérable en Biologie Clinique, ses applications sont de plus en plus nombreuses et concernent des domaines variés de la médecine :

  • Exploration des rubriques de l’Immunopathologie : diagnostic et suivi du sujet VIH+, diagnostic et classification des proliférations hématopoïétiques, hypersensibilité et maladies allergiques, exploration des cellules phagocytaires sanguines, immunothérapie et vaccination.
  • Participation au diagnostic dans de nombreuses maladies hématologiques, infectieuses et cancéreuses...

Mots clés : Cytométrie en flux, applications

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