Quoi de neuf dans le traitement de la maladie de Behçet ?
I. KHOUDRI, J. KOUFANE, N. ELKIHAL, K. SENOUCI, Y. AFIFI, B. HASSAM

Maladie de Parkinson : actualités et perspectives
S. MAKRAM, R. MUSTAPHA, R. EL JAOUDI, J. LAMSAOURI, S. EL QUESSOUAR, H. BENZIANE, J. TAOUFIK

Les maladies diarrhéiques : de l’épidémicité à l’endémicité
H.B. NGUENDO-YONGSI

Evaluation de la qualité des antiseptiques utilisés au CHU de Rabat-Salé
J. LAMSAOURI, H. BENZIANE, A. BENMOUSSA, J. TAOUFIK

Le pharmacien d'Afrique n° 205 - Novembre 2007 - pages 3-7

Résumé

La Maladie de Behçet (MB) a été individualisée en 1936 par H. BEHÇET [1]. Elle est caractérisée par l’association d’une aphtose buccale ou bucco-génitale à des manifestations systémiques diverses dont les plus importantes sont cutanées, oculaires, neurologiques et vasculaires. La MB est une vascularite prévalente au Japon et dans le bassin méditerranéen et dont l’étiologie reste encore mal élucidée [2], avec toutefois des hypothèses virale, bactérienne toxique et immunologique sur un terrain génétique particulier : HLA-B5. Son diagnostic est toujours clinique et se base sur des critères diagnostiques constamment en réévaluation [3].
Cette affection de pronostic variable pose toujours de nombreux problèmes thérapeutiques. Les sujets jeu-nes, et de sexe masculin devraient toujours être traités agressivement étant donné la morbidité et la mortalité accrue chez ces patients [4]. Il n’existe pas de protocole codifié dans le traitement de la MB. Le principal objectif étant le contrôle des manifestations cliniques de la maladie par la suppression de l’inflammation en fonction du siège et la sévérité de l’atteinte.
Durant la dernière décennie, la MB a connu un énorme progrès thérapeutique grâce à une meilleure connaissance de l’effet de certaines molécules classiques telle la colchicine et la disponibilité de nouvelles thérapeutiques tels l’Interféron (INF) et les agents anti-TNF (Tumor Necrosis Factor). Ce travail s’intéressera en particulier à la prise en charge des manifestations cutanéo-musqueuses de la MB.
Mots-clés : Aphtose buccale, Behçet, système.

Retour au Sommaire

Le pharmacien d'Afrique n° 205 - Novembre 2007 - pages 9-18

Résumé

La maladie de Parkinson est une affection dégénérative caractérisée par la perte sélective et spécifique des neurones dopaminergiques de la voie nigro-striatale dont l’étiologie reste encore hypothétique. La symptomatologie parkinsonienne forme une entité clinique singulière, caractérisée par des troubles moteurs associant selon des modalités variables tremblement, hypertonie et akinésie.
La thérapeutique médicamenteuse vise soit à restaurer les concentrations cérébrales en dopamine, soit à diminuer les conséquences de l’hypercholinergie fonctionnelle. La L-Dopa, les agonistes dopaminergiques, les anti-cholinergiques, les inhibiteurs de la monoamine oxydase B, les inhibiteurs de la catécholo-méthyl transférase représentent les anti-parkinsoniens actuellement disponibles.
Les interventions chirurgicales ne sont à discuter que chez des patients bien suivis cliniquement et qui résistent ou échappent à un traitement médicamenteux bien conduit.
Toutefois, le véritable traitement de la maladie de Parkinson reste à découvrir : c’est celui de sa cause principale afin de prévenir la dégénérescence des neurones dopaminergiques et les symptômes qui en découlent.
Mots-clés : Système nerveux central, maladie dégénérative, parkinsonisme.

Retour au Sommaire

Le pharmacien d'Afrique n° 205 - Novembre 2007 - pages 19-25

Résumé

Depuis près de deux décennies déjà, l’attention de la communauté internationale scientifique, décideurs économiques et politiques, est plus focalisée sur le VIH/SIDA. Certes l’ampleur et les désastres occasionnés par ce dernier méritent qu’on s’y attarde, mais il ne devrait pas à lui seul mobiliser toutes les ressources. Car, d’autres maladies toutes aussi graves et meurtrières existent ou continuent d’exister. C’est le cas des maladies diarrhéiques, considérées comme la première cause de mortalité et de morbidité chez les enfants de moins de cinq ans à travers le monde. Cette étude vise à recontextualiser et réactualiser cette pathologie et ce à travers une approche historique de la santé.
Mots-clés : Diarrhées, endémo épidémie, facteurs de risques, santé publique, pays développés, pays en développement.

Summary

While the public health threat of HIV/AIDS worldwide has drawn increasing attention from the international community for more than two decades now, other health problems such as diarrhoeal diseases which are recognized as major cause of morbidity and mortality in children under five years of age worldwide. This study aims at describing diarrheas so as to let scientifics and decision makers drawing increasing attention.
Key words: Diarrheas, endemo-epidemics, risks factors, public health, developed countries, developing countries.

Retour au Sommaire

Le pharmacien d'Afrique n° 205 - Novembre 2007 - pages 26-28

Résumé

Pour évaluer la qualité des antiseptiques utilisés dans les formations hospitalières du CHU de Rabat Salé, des prélèvements ont été réalisés dans plusieurs pharmacies (pharmacie de l’hôpital d’enfant, pharmacie de l’hôpital des spécialités, pharmacie de l’hôpital de la maternité et la pharmacie de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V). Ainsi, trois antiseptiques ont été prélevés, il s’agit de l’alcool à 70°, du soluté de Dakin® et de la Bétadine® (polyvidone iodée).
Le contrôle a consisté en un dosage de l’élément actif de l’antiseptique concerné. Les résultats obtenus, montrent que les antiseptiques faisant l’objet de préparations hospitalières ne sont souvent pas conformes.
Mots-clés : Antiseptiques, prophylaxie anti-infectieuse, anti-microbien.

Retour au Sommaire