Gestion des déchets biomédicaux

Les déchets biomédicaux sont des matières solides, liquides ou semi-liquides issues des activités de diagnostic, de suivi et de traitement préventif et curatif dans le domaine de la médecine humaine et vétérinaire.

Il faut avant d’aller plus loin, signaler que les déchets biomédicaux sont des matières dont la substance est très infectieuse et dont le mode d’élimination inapproprié est capable d’affecter la santé humaine et son environnement. Dans les pays sub-sahariens, l’Organisation Mondiale de la Santé estime qu’au cours des années 2000-2004 plus de 20 millions d’infections à l’hépatite B, C et au VIH ont lieu annuellement à cause de pratique d’injections douteuses, c'est-à-dire par la réutilisation de seringues et d’aiguilles non stérilisées. Les déchets biomédicaux mélangés et éliminés dangereusement, soit par la décharge sauvage, soit par l’enfouissement, ou encore par les systèmes de brûlage, et de l’incinération dans les machines parfois défectueuses ont des conséquences incalculables avec les menaces de maladies comme le SIDA, les hépatites, etc. mais également les pollutions de l’air, du sol, de l’eau et des nuisances de toutes sortes.

La gestion adéquate des déchets biomédicaux dans une formation hospitalière est d’importance vitale pour assurer une meilleure aération environnementale et d’éviter des complications à la santé des personnes. En effet, l’ensemble des déchets hospitaliers nécessite une meilleure prise en charge dans les conditions hygiéniques ; mais dans la pratique, la plupart des structures sanitaires ignorent les étapes les plus élémentaires de la gestion des déchets biomédicaux, que se soit dans les phases de la collecte, du tri, du stockage ou de la destruction.
La gestion des déchets biomédicaux se heurte très souvent à des contraintes majeures identifiées à savoir : l’absence des plans, et/ou des procédures de gestion interne ; l’inexistence de données fiables sur les quantités produites, l’insuffisance de ressources ; et dans 98% des cas, les responsables ne maîtrisent pas totalement le cycle des déchets.

En 2002, les résultats d’une évaluation conduite par l’Organisation Mondiale de la Santé dans vingt deux pays en développement, ont montré que la proportion d’établissements de soins qui n’appliquent pas les méthodes appropriées d’élimination des déchets de soins varie de 18% à 64%.

En novembre 2003, l’évaluation au Centre Hospitalier et Universitaire de Brazzaville conduite par le Programme National de Lutte Contre le SIDA a révélé une production de 62,6 kg/jour des déchets biomédicaux triés au niveau des différents services hospitaliers.

La résolution de ce problème repose en partie dans la formation du personnel concerné, la définition claire des responsabilités, l’allocation de ressources en termes personnels et financiers, la mise au point et la mise en œuvre des bonnes pratiques concernant la manipulation, le stockage, le traitement et l’élimination.

Docteur Pascal TALANI
talanip@yahoo.fr