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L'annuaire de la santé en Afrique
Page de présentation du docteur Pascal Talani

Le guide de la médecine et de la santé au Congo

Liste des editos du docteur Pascal Talani

Année 2008 : année de la promotion de la consommation des fruits, des légumes et de l’exercice physique dans le cadre de la prévention des maladies non transmissibles (janvier 2008)

Les changements de mentalité dans les habitudes alimentaires des citoyens du monde d’aujourd’hui évoluent très vite, dire même plus vite que les technologies nouvelles des autoroutes de l’information et de la communication. Si jadis les légumes traditionnels et autres végétaux comestibles garnissaient nos tables pendant le déjeuner et le dîner, aujourd’hui la consommation d’aliments à forte densité énergétique, à teneur élevée en graisses, en particulier saturées, et ne comportant guère de glucides non raffinés ont colonisé notre mentalité et menacent notre propre existence. Aujourd’hui et à travers le monde, on rencontre de plus en plus des personnes obèses affichant de façon ostentatoire leur embonpoint.

 

Stratégie nationale de lutte contre le diabète (septembre 2007)

Le diabète est un problème majeur de santé publique dans le monde en général et au Congo en particulier. Il affecte 5 à 6% de la population mondiale adulte soit environ 246 millions de personnes dans le monde entier, chiffre qui devrait atteindre 380 millions d’ici à 2025. Chaque année 7 millions de personnes supplémentaires développent le diabète. Chaque année 3,8 millions de décès sont directement liés au diabète. Un peu moins de la moitié de toutes les personnes atteintes de diabète se trouvent dans la tranche d’âge des 40-59 ans. Plus de 70% d’entre eux vivent dans les pays en développement.

 

Congrès de l’épidémiologie en milieu tropical à Ouidah au Bénin (février 2007)

Le 1er congrès d’épidémiologie en milieu tropical tant attendu a effectivement eu lieu à Ouidah (Bénin) du 23 au 25 janvier 2005. Ce n’est pas un hasard que la ville de Ouidah ait été choisie. Cette ville abrite une des prestigieuses institutions de formation et de recherche en santé publique. Il s’agit de l’institut régional de santé publique en Afrique de l’Ouest portant le nom d’un illustre disparu et digne fils de l’Afrique, en l’occurrence le Dr Alfred Comlan Quenum premier Directeur régional du Bureau régional de l’OMS en Afrique.

 

Gestion des déchets biomédicaux (novembre 2006)

Les déchets biomédicaux sont des matières solides, liquides ou semi-liquides issues des activités de diagnostique, de suivi et de traitement préventif et curatif dans le domaine de la médecine humaine et vétérinaire. Il faut avant d’aller plus loin, signaler que les déchets biomédicaux sont des matières dont la substance est très infectieuse et dont le mode d’élimination inapproprié est capable d’affecter la santé humaine et son environnement. Dans les pays sub-sahariens, l’Organisation Mondiale de la Santé estime qu’au cours des années 2000-2004 plus de 20 millions d’infections à l’hépatite B, C et au VIH ont lieu annuellement à cause de pratique d’injections douteuses, c'est-à-dire par la réutilisation de seringues et d’aiguilles non stérilisées.

 

Santé tropicale placé en orbite sur les congrès scientifiques en Afrique (janvier 2006)

Que d’annonces scientifiques gravées sur la tenue des congrès ou réunions scientifiques en Afrique en 2005 sur la plate-forme principale du site de Santé tropicale ! Le Congo n’a pas échappé à la règle, l’opportunité était si alléchante que nous sous sommes arrimés à la rampe de lancement offerte gracieusement par la direction du service Web de Santé tropicale pour porter très loin au quatre coins du globe l’actualité scientifique du Congo.

 

Les leçons des épidémies à répétition de fièvre hémorragique à virus Ebola au Congo Brazzaville (novembre 2005)

La République du Congo a connu quatre épidémies successives toutes localisées dans Le département de la Cuvette Ouest, et principalement dans les districts de Kéllé, Mbomo et Etoumbi. Au cours de ces épidémies, nous avons enregistré :

 

Renforcement des capacités pédagogiques des enseignants de la faculté des sciences de la santé (janvier 2005)

La pédagogie est définie selon le dictionnaire petit Robert comme une science de l’éducation. L’éducation elle-même est assimilée à un ensemble de moyens mis en oeuvre pour assurer la formation et le développement des facultés physiques, intellectuelles et morales de quelqu’un, en utilisant des techniques et des méthodes d’enseignement. Le présent séminaire atelier tombe à point nommé. Dans la semaine du 18 au 22 janvier 2005, les pendules ont été remis à l’heure à la faculté des sciences de la santé de Brazzaville. Deux grosses échéances pédagogiques et académiques à court terme se préparent fébrilement au sein de la faculté : l’évaluation interne de la seconde réforme des études médicales initiées en 1997, et l’audit externe attendu d’ici la fin de l’année en cours. En plus, une autre échéance à moyen terme aussi importante dans la vie d’un enseignant profile à l’horizon 2006. Il s’agit plus particulièrement de la promotion des enseignants au grade le plus convoité de Maître de conférence et dont la voie royale pour y parvenir est le concours d’agrégation.

Plate forme de concertation pour la cogestion des centres de santé intégrés (décembre 2004)

L’approche participative est une stratégie qui consiste à promouvoir une pleine participation d’une communauté organisée en vue d’atteindre des objectifs précis, notamment la satisfaction légitime de ses besoins fondamentaux. Cette méthodologie d’intervention nécessite la participation effective des bénéficiaires à toutes les étapes de conception, de la mise en œuvre, et de la gestion d’un centre de santé intégré dans une aire de santé. La promotion d’une pleine participation requiert l’identification des besoins prioritaires de la population par la recherche des solutions les plus adaptées ; l’implication active de la population à toutes les étapes de planification du projet de développement sanitaire , et la garantie pérenne de la réponse de mise en œuvre.

Bilan de la XXIème campagne de soutenance des thèses de doctorat en médecine (novembre 2004)

Le palais du parlement vient d’abriter le 2 octobre 2004, la cérémonie de remise des diplômes d ‘état en médecine pour 27 impétrants. Cette 21ème promotion est issue de la réforme des études médicales initiée en 1996. Ainsi, la durée des Etudes médicales est passée de 6 à 7 ans, l’enseignement par unité de valeur a fait place à celui par matière. La cérémonie haute en couleur a été présidée par le Ministre de l’enseignement supérieur et de la recherche scientifique.
Il ressort de l’allocution de circonstance prononcée par le Doyen de la faculté des sciences de la santé, le Professeur Hervé Fortuné MAYANDA que nos étudiants, au cours de ces 7 ans de formation ont amassé des connaissances totalisant 5.890 heures selon les dispositions de la réforme, soit 55% d’enseignement théorique, 35% de stage, et 10 % de travaux pratiques.

Validation du manuel de suivi et d'évaluation de la réponse nationale au VIH/SIDA (octobre 2004)

Le VIH/SIDA préoccupe la planète terre tout entière. Cette pandémie considérée jusqu'alors comme un problème uniquement de santé publique, est devenue par son extension rapide et durable un problème de développement qui mérite l'attention et l'implication effective des gouvernants.
Le Congo a initié comme tant d'autres pays un processus de planification stratégique de lutte contre le VIH/SIDA et les infections sexuellement transmissibles en 2002.
Ce processus de planification a abouti à la mise en place d'un cadre national de mise en œuvre, et l'élaboration des plans opérationnels au niveau des secteurs et des départements ministériels.
Les problèmes identifiés lors du processus de planification stratégique sont les suivants :

Vèmes journées de pédiatrie du Congo (mai 2004)

Les lampions des Vèmes journées de pédiatrie du Congo sur l'initiative de la Société congolaise de pédiatrie (SOCOPED) viennent de s'éteindre. Le principal thème abordé au cours de ces travaux se résume ainsi : "un regard sur la santé de l'enfant en 2004", les sous thèmes étant, l'infection à VIH/SIDA, le paludisme, la tuberculose, la drépanocytose, l'adolescence, la santé de la reproduction, l'alimentation/nutrition, la chirurgie pédiatrique, les vaccinations, la prise en charge intégrée et les enfants en difficultés.
En marge des journées, un espace a été réservé à trois conférences. Il s'est agi de l'enfant et la pauvreté, l'état actuel de la transplantation hépatique chez l'enfant, et la prise en charge intégrée des maladies de l'enfant (PCIME) : expérience du Bénin.

Premier congrès international sur la trypanosomiase (avril 2004)

La trypanosomiase humaine, communément appelée maladie du sommeil connaît une recrudescence dans la sous région d'Afrique Centrale. Cette endémie en plein éveil a fait l'objet de la tenue d'un premier congrès international consacré à la mouche tsé-tsé et les trypanosomes à Brazzaville du 23 au 25 mars 2004.
Selon l'OMS, la maladie frappe beaucoup plus les zones rurales, reculées ; là où les systèmes de santé sont les plus déficients ou inexistants. La maladie menace plus de 60 millions de personnes dans 36 pays d'Afrique subsaharienne. Seules 3 à 4 millions de personnes à risque sont sous surveillance, c'est-à-dire examinées régulièrement ou ayant accès à un centre de santé capable d'effectuer le dépistage. De l'avis de certains spécialistes, la maladie du sommeil occupe le deuxième rang mondial après le paludisme. L'OMS estime que 300 000 à 500 000 personnes sont infectées mais seuls environ 45 000 cas sont déclarés chaque année. En 2003, les pays de la région africaine ont examiné environ 3 millions de personnes et détectés 15 000 nouveaux cas.
Au Congo, la situation de la trypanosomiase est particulièrement préoccupante. Notre pays est en situation d'hyper endémie. Des foyers actifs sont observés dans six départements sur onze : la Likouala, la Sangha, la Cuvette, les Plateaux, le Pool et la Bouenza.

Stratégie nationale de santé de la reproduction (mars 2004)

La Santé de la reproduction est un état de complet bien-être tant physique, mental que social de la personne humaine, et non pas seulement l'absence de maladie ou d'infirmités ; cela suppose que les hommes et les femmes sont en mesure d'avoir une vie sexuelle satisfaisante et sans danger ; qu'ils sont en mesure de se reproduire et ont la liberté de décider de l'opportunité et du moment de le faire, ainsi que du nombre de leurs enfants.
Pour y parvenir, les hommes et les femmes ont le droit d'être informé sur les méthodes de la régulation de naissances autorisées par la loi et de leur choix, du droit d'accès des femmes aux services de santé pour une bonne prise en charge de la grossesse et de l'accouchement. Les soins de la santé en matière de reproduction englobent une multitude de méthodes, de technique et services qui contribuent à la santé et au-delà, en prévenant et en résolvant les problèmes liés à la reproduction.

Stratégie nationale de la santé mentale (février 2004)

Le Congo considère que la protection et la promotion de la santé mentale constituent un droit fondamental de la personne humaine. La santé mentale est une composante indissociable de la santé et un instrument du développement socio-économique. Elle représente un secteur d'investissement et doit, de ce fait, obéir aux règles d'utilisation rationnelle des ressources afin que le meilleur état de santé mentale de la population soit le garant de l'ordre public, de la prospérité et du développement socio-économique du pays. La stratégie nationale de la santé mentale adoptée au Congo vise à contribuer à l'amélioration de l'état de santé des populations afin de promouvoir leur participation au développement socio-économique du pays. La concrétisation du but visé passe par la promotion et la protection des individus et de la collectivité sur l'ensemble du territoire, et aussi par le renforcement des capacités nationales à la gestion du service de la santé mentale.

Les infections respiratoires aiguës (janvier 2004)

Dans les pays de l'Afrique subsaharienne, environ 1,2 millions d'enfants de moins de cinq ans meurent chaque année d'infections respiratoires aiguës (IRA), principalement de pneumonie, qui est l'infection respiratoire la plus meurtrière avec 80% des décès. Dans ces pays, la mortalité par les IRA est amplifiée par d'autres problèmes de santé, tels que la malnutrition, la rougeole, l'infection à VIH, l'insuffisance pondérale à la naissance, la drépanocytose. En plus, les infections respiratoires aiguës sont la troisième cause de décès après le paludisme et les maladies diarrhéiques.

Perspectives de lutte contre l'épidémie d'Ebola au Congo (décembre 2003)

Le département de la Cuvette-Ouest au Congo est soumis à rude épreuve sur le plan sanitaire. La fièvre hémorragique à virus Ebola y crèche ces deux dernières années provoquant de nombreux décès. Le taux de létalité dépasse 80 % à chaque épidémie. Ce département vient d'être secoué pour la troisième fois tel un séisme à répétition. La localité de Mbomo en a été la principale victime cette fois ci. Le bilan de la troisième épidémie est lourd. Vingt neuf décès parmi 35 contacts. La fièvre hémorragique à virus Ebola est devenue un sujet de préoccupation nationale au Congo, car elle mobilise des ressources importantes et des compétences nationales et internationales. Il ne reste qu'à créer une agence de sécurité intérieure pour le virus à Ebola, car tout a été imaginé et mis en oeuvre. Les mécanismes de contamination des sujets sains sont connus. Il s'agit en particulier de la consommation des viandes des primates morts trouvés en forêt. Il sied de rappeler que la viande de chasse constitue la principale source d'alimentation des populations dans ce département.

Vingtième promotion des thèses de doctorat d'état en médecine (novembre 2003)

La faculté des sciences de la santé de Brazzaville de l'université Marien NGOUABI vient de clôturer son calendrier des travaux de soutenance des thèses de doctorat en médecine (diplôme d'Etat). Vingt deux impétrants ont présenté du 29 au 30 octobre 2003 leurs travaux de recherche. Depuis sa création, la faculté des sciences de la santé a formé environ 670 médecins. En ce jour, le Congo compte encore un médecin pour 25 000 habitants au lieu d'un médecin pour 10 800 habitants (OMS). Ainsi, notre faculté doit poursuivre l'œvre de formation.

Evaluation de la sensibilité des vecteurs du paludisme aux insecticides au Congo (juillet 2003)

Le paludisme est l'un des problèmes sanitaires majeurs au Congo. Selon les données statististiques de la Direction de la lutte contre la maladie, le paludisme est le premier motif de consultation et aussi l'une des principales causes de mortalité dans les formations sanitaires du pays. Il touche toutes les tranches d'âge de la population et particulièrement les enfants de moins de 5 ans. Face à ce problème, les pouvoirs publics déploient des efforts considérables pour réduire le fardeau du paludisme au sein de la population. Dans ce contexte, le gouvernement de la République du Congo a adhéré à l'initiative "Faire reculer le paludisme" et élaboré un plan stratégique 2000-2006.

Réouverture du centre inter-états d'enseignement supérieur de santé publique pour l'Afrique centrale (juin 2003)

Le Centre Inter-Etats de Brazzaville est un établissement Communautaire d'enseignement supérieur, technique et professionnel placé sous la double tutelle de l'Organisation de Coordination de la lutte contre les endémies en Afrique Centrale ( l'O.C.E.A.C.) et de l'Université Marien NGOUABI.

Célébration de la Journée Africaine du Paludisme : 25 avril 2003 (mai 2003)

Le Congo célèbre le 25 avril de chaque année, la Journée Africaine du Paludisme.
Le thème retenu de cette troisième journée est intitulé "Moustiquaires imprégnées d'insecticide et traitement antipaludiques efficaces pour les femmes enceintes et les jeunes enfants d'ici 2005".

Préparer l'avenir, un environnement sain pour les enfants (avril 2003)

L'humanité célèbre le 7 avril de chaque année la journée mondiale de la santé. Le thème de cette année apparaît très perspicace et interrogateur. "Préparer l 'avenir, un environnement sain pour les enfants".
L'OMS en choisissant ce thème tient à nous rappeler que la maison, l'école et le quartier doivent être des lieux sûrs pour l'épanouissement de l'enfant. Cependant, nous constatons avec amertume que la salubrité de ces lieux est loin de satisfaire les règles de vie en société sur le plan sanitaire. Ainsi, chaque année, plus de 5 millions d'enfants âgés de moins de 15 ans perdent leur vie, essentiellement dans les pays en voie de développement, des suites de maladies liées à l'environnement.

Initiatives des pays riverains des fleuves Congo-Oubangui Chari sur les IST/VIH/SIDA (mars 2002)

La mobilité et la migration constituent actuellement des facteurs importants de propagation du VIH/SIDA dans la région africaine. Ils tendent à freiner sinon à annihiler les efforts individuels que les pays déploient pour contenir et minimiser l'impact de cette endémie sur populations. Face à cette situation préoccupante, les dirigeants africains ont pris conscience de la nécessité d'un partenariat aussi bien national , régional qu'international pour infléchir la courbe de progression du VIH/SIDA, principal facteur de pauvreté dans la région. Ainsi est né en 1999, le partenariat international contre le VIH/SIDA en Afrique (IPAAA). Au regard de l'évolution galopante des IST/VIH/SIDA en Afrique, les chefs d'Etat africains ont lancé un appel à la communauté internationale et l'an 2000 a connu une mobilisation politique sans précédent sur le plan mondial, régional et aussi au niveau pays .

Code d'hygiène publique (février 2002)

Le Congo est fortement urbanisé. Les quatre grandes villes du pays que sont Brazzaville, Pointe-Noire, Dolisie et Nkayi regroupent près de 60 % de la population du pays. Cette concentration humaine dans les villes conduit à la dégradation continue de l'environnement par manque d'un cadre réglementaire.
Les conditions de vie dans ces villes sont précaires. Elles sont la résultante de plusieurs facteurs, parmi lesquels figurent en bonne partie :

Le web médical africain : vers de nouveaux horizons (janvier 2002)

L'année 2002, nous côtoie depuis le 1er janvier. Elle est devenue notre compagnon fidèle. Elle nous scrute, nous traque et nous interpelle au profond de nous mêmes sur ce que sera la contribution des internautes sur le Web médical Africain.

Le sida " ça me concerne... et toi ?" (décembre 2001)

Le 1er décembre de chaque année, le monde entier célèbre la journée internationale de lutte contre le VIH/SIDA.
Des manifestations grandioses suivies des témoignages très poignants des personnes vivant avec le VIH accompagnent souvent cette journée. Cette maladie, au même titre que le paludisme, ne laisse personne indifférent, et c'est peut être à juste raison que le thème de cette année "ça me concerne... et toi ?" est d'actualité.

La prise en charge des maladies non transmissibles (novembre 2001)

S'il est vrai que dans les pays en voie de développement, et particulièrement en Afrique, les cas déclarés de paludisme, des maladies respiratoires aiguës, des maladies diarrhéiques et du VIH /Sida atteignent des proportions inquiétantes, il n'en est pas moins pour les affections chroniques.
Jadis considérées comme des affections propres au monde occidental, les maladies cardio-vasculaires, les maladies métaboliques, les cancers et les maladies génétiques font dorénavant partie du tableau épidémiologique des affections courantes diagnostiquées dans nos centres hospitaliers.

La participation communautaire dans le développement des programmes de santé (octobre 2001)

La résolution des problèmes majeurs de santé publique est un objectif prioritaire dans les pays en voie de développement.
Elle requiert une volonté politique ferme des gouvernants d'une part, et une participation effective des communautés dans la co-gestion des structures de santé d'autre part.
Avec l'adoption d'une politique de santé au Congo et la mise en œuvre du plan national de développement socio-sanitaire, l'espace géographique national se structure dorénavant en circonscriptions socio-sanitaires ou districts sanitaires.

La renaissance du siège de l'OMS/AFRO à Brazzaville (septembre 2001)

La capitale du Congo vient de revivre, du 27 août au 1er septembre 2001, une semaine pleine d'émotions et de souvenirs irrésistibles avec la réunion de la 51ème session du Comité régional de l'OMS pour l'Afrique.
La tenue des plénières au Palais du Parlement et les tables rondes au siège de l'OMS, l'hébergement à la Cité Verte du Djoué des fonctionnaires de l'OMS venus de différents pays membres confirment le retour annoncé du Bureau Régional à Brazzaville.
Les signes de réhabilitation sont réels et visibles.
La date symbolique et fatidique du 1er octobre 2001 annonce déjà le début du printemps à la Cité Verte sous les signes de l'espoir, et du renouveau du Siège du Bureau Régional.

En avant pour la mise en oeuvre de la stratégie de prise en charge intégrée des maladies de l'enfant (août 2001)

Près de 12 millions d'enfants meurent chaque année avant d'avoir atteint leur cinquième anniversaire, dont beaucoup avant l'âge d'un an.
Ces décès sont pour la plupart imputables aux infections respiratoires, la diarrhée, le paludisme, la rougeole et la malnutrition, et souvent aussi à une association de plusieurs de ces facteurs.
La prise en charge intégrée des maladies de l'enfant (PCIME) n'est autre qu'une approche qui vise à réduire la mortalité infanto juvénile, ainsi que la fréquence et la gravité des maladies et des invalidités.

La recherche scientifique et technologique en sciences de la santé au Congo (juillet 2001)

La décennie écoulée a vu évoluer rapidement les concepts et les approches de la recherche à l'appui du développement sanitaire.
Nombres de ces termes et approches ont été désignés par des termes spécifiques tels que : recherche opérationnelle, recherche sur les services de santé, recherche sur les personnels de santé, analyse des politiques, recherche appliquée et recherche liée à la décision.

Faire reculer le paludisme par l'information, l'éducation et la communication (juin 2001)

Selon l'OMS, le paludisme tue plus d'un million de personnes par an, soit environ 3.000 par jour.
Au Congo, le paludisme constitue la première cause de consultation dans les centres de santé, et de mortalité.
Les mesures curatives et préventives contre cette endémie existent.
Le mouvement mondial "faire reculer le paludisme" prônée par l'OMS en partenariat avec le PNUD, l'UNICEF et la Banque mondiale préconise aussi la promotion des activités d'information, de communication, d'éducation (IEC), à l'endroit de la communauté.

La Politique nationale de santé Au Congo-Brazzaville (mai 2001)

La Politique nationale de santé Au Congo- Brazzaville, le droit à la santé a toujours été garanti par les lois fondamentales.
Cependant, si la santé est un droit tel qu'énoncé ci-dessus, il n'en demeure pas moins vrai que le devoir de toute personne, à titre individuel ou collectif est de contribuer à la prise en charge des problèmes de santé dans ses composantes promotionnelles, préventive, curative et réadaptative.

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