Situation du VIH/SIDA sur l'axe fluvial Congo-Oubangui

L'analyse de la situation du VIH/SIDA sur l'axe fluvial Congo-Oubangui par l'enquête réalisée à Brazzaville, à Kinshasa, et à Bangui en décembre 2000 a révélé les points suivants : L'ampleur de l'épidémie varie d'un pays à l'autre : 5 % chez les adultes, 6,5 % au Congo, 14 % en RCA. Mais dans les mêmes pays il existe des disparités entre les régions, c'est ainsi qu'on trouve au Congo en 1996, le taux de prévalence est de 6 à 8 % à Brazzaville et de 14% à Pointe-Noire ; en RCA, le taux atteint 20 % dans la capitale contre 14 % dans certaines zones.

Sur le plan social, aux frontières fluviales, les différents usagers de l'axe fluvial sont en interaction journalière avec les populations riveraines et les employés des différents services représentés dans les ports et les beachs. Il s'agit des porteurs/bagagistes, les policiers/douaniers, les agents de la Croix Rouge et du service d'hygiène, les prostituées et les réfugiés (125 000 au nord Congo et plus de 30 000 en RCA) etc. A propos des facteurs de risque et de vulnérabilité, on note une utilisation très faible utilisation des préservatifs, l'absence de structure de distribution ou de vente des préservatifs, d'infrastructures sanitaires de prise en charge des malades dans les ports et ses environs malgré la forte concentration des personnes dans les ports et ses environs ainsi que dans les bateaux.

Le fleuve Congo et ses affluents, ainsi que le Chari sont des axes importants de communication et d'interaction (environ 10000 passagers par mois entre Kinshasa et Brazzaville).
Le contexte socio-économique est caractérisée par la conjugaison de la pauvreté et la violence.
Absence de programme IST/SIDA dans les ports, les beachs et dans les bateaux.

C'est cette situation qui a justifié la mise en place d'un plan d'action pour la période 2000 à 2004 dont les missions principales sont :
1. contribuer à la réduction des IST/VIH/SIDA et à l'atténuation de leur impact socio-économique dans le bassin des fleuves Congo-Oubangui et Chari par la promotion de la collaboration sous régionale ;
2. mettre en place des interventions pouvant générer une valeur ajoutée aux efforts de chaque pays ;

Les principes directeurs de l'initiative sont :
a) approbation de l'initiative par les pays membres et les communautés concernées ;
b) conformité des interventions avec les plans stratégiques nationaux des pays membres ;
c) intervention avec l'environnement socio-culturel des pays membres ;
d) implication avec des personnes vivant avec le VIH dans la mobilisation des communautés, la planification, la mise en œuvre et l'évaluation des interventions ;
e) respect du genre et des droits de l'homme :
f) bannissement de toute forme de discrimination et de stigmatisation à l'endroit des personnes vivant avec le VIH/Sida ;
g) transparence dans la gestion de l'initiative.
h) promotion du partenariat national, sous-régional et international contre le sida.

Les principaux objectifs de l'initiative :
1 renforcer la collaboration et la coopération entre les pays membres de l'initiative entre les pays membres de l'initiative et de tous les partenaires pour une action coordonnée ;
2 promouvoir l'échange d'expériences réussies, des résultats de recherche et de meilleures pratiques entre les pays membres de l'initiative et leur assurer une large diffusion ;
3 assurer le plaidoyer pour une réponse renforcée dans les pays de l'initiative. Source : Le Caducée, 2001 (2): 16-17.

Rapport transmis le 29 mars 2002 par le Docteur Pascal TALANI
talanip@yahoo.fr