Les mères des enfants de moins de cinq ans et le paludisme dans la vallée de Dangbo au Sud-Est du Bénin.
I.R. KINIFFO, L. AGBO-OLA, S. ISSIFOU, A. MASSOUGBODJI

Obésité et maladies chroniques en Afrique Sub-saharienne
P. ZABSONRE, B. SEDOGO, D. LANKOANDE, F.X. DYEMKOUMA, Ed. BERTRAND

Bilan carieux des enfants scolarisés âgés de 12 ans en 1996 en Côte d’Ivoire
J.C. GUINAN, R. BAKAYOKO-LY, M. SAMBA, A.L. KATTIE, A.E. OKA

L’embryofœtopathie alcoolique à propos d’un cas
C. LOUAKA SAMBA, A. MOUKO, P. SENGA

Dans l’objectif d’améliorer la lutte contre le paludisme, des investigations ont été menées auprès de 1.200 mères d’enfants de moins de cinq ans portant sur leurs connaissances, leurs attitudes et leurs pratiques en matière de paludisme dans une communauté rurale presque lacustre dans la vallée de l’Ouémé (Dangbo) au Sud-Est du Bénin. D’une façon spécifique, seulement 26,4 % des mères lient la survenue du paludisme à la piqûre de moustique bien que 97 % reconnaissent l’existence de cette affection dans le milieu sous le nom de " houévo " (soleil) ou "zozo" (fièvre ou corps chaud). Elles l’attribuent au soleil (28,5 %), à la consommation exagérée d’arachide (0,25 %), à l’envoûtement (0,01 %) et aux vers intestinaux, la rougeole et les infections pulmonaires (8,5 %). Au total 46,8 % n’avaient aucune idée de la cause de la maladie. En matière de traitement, 89,1 % des mères utilisent la nivaquine (chloroquine). Parmi elles 55 % l’utilisent à la dose prescrite. D’une manière générale, 50 %, 77,6 % et 23 % des mères interviewées ont respectivement une bonne connaissance, une bonne attitude vis-à-vis du paludisme et une bonne pratique dans la prise en charge de cette affection. Il a été observé que la connaissance de la maladie est influencée par l’âge, le niveau socio-économique, la résidence et le niveau d’instruction des mères. L’attitude des mères est influencée par leur lieu de résidence et leur niveau socio-économique. La pratique des mères face à l’accès palustre est essentiellement influencée par la connaissance. Sur la base de ces informations, un programme éducationnel s’avère indispensable avec un accent particulier sur le renforcement des connais-sances et la pratique des mères. Ceci doit se faire en utilisant des techniques bien adaptées (95 % de mères illettrées). Cette éducation sera soutenue par des relais communautaires (personnes ressources vivant dans le milieu) et une alphabétisation fonctionnelle.

Mots clés : Paludisme, connaissance, attitudes, pratiques, itinéraires thérapeutiques, mères d’enfants de moins de cinq ans, Bénin.

Mothers of under five children and malaria in Dangbo valley in the south-eastern of Benin

In order to improve malaria control activities in a rural district of Dangbo (Ouémé valley in south-east of Benin) field trials have been carried out in 1,200 mothers of under five years children to investigate their knowledge, attitudes and practices in malaria. The main findings of this study were as followed : only
26.4 % of mothers established a link between malaria and mosquito bites, although 97 % of them knew that malaria occurs in this area under the name of "houévo" (sun) or "zozo" (fever or hot body). They attributed malaria occurring to the sun (28,5 %) groundnut (0,25 %) witchcraft (0,01 %) and intestinal parasites measles pulmonary infections (8.5 %). A total of 46.8 % of mothers reported that they did not know the cause of malaria. Nevertheless, 89.1 % of them used chloroquine to treat malaria among whom 55 % used correct doses of chloroquine. Respectively 50%, 77,6% and 23% of mothers have good knowledge of malaria, good attitudes and practices in case of malaria. Their knowledge was influenced by their age, socio-economic levels, their residences and their literacy level. Their practice was essentially influenced by their knowledge. According to this fundamental information obtained from these mothers, educational programme appears to be necessary with a great emphasis on the re-enforcement of their knowledge and practice in malaria. This could be done through an adapted teaching technique, as 95 % of mothers were illiterate. This education would be sustained by community participation and a functional education.

Key words : Malaria, knowledge, attitudes, practice, therapeutic itineraries, mothers of under five years children, Benin.

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Les fréquences relatives des complications évolutives de l’obésité ont été étudiées chez 207 sujets obèses (index de masse corporelle ou IMC _ 27 kg/m2) suivis en consultation de cardiologie à l’hôpital Sanou Souro de Bobo-Dioulasso du 1er avril 1994 au 31 décembre 1997. L’âge moyen était de 43 ± 11 ans (20 -77 ans). On dénombrait 152 femmes et 55 hommes (sex-ratio à 2,8), 59 cas de surcharge pondérale (IMC = 27-29,99 kg/m2), 127 cas d’obésité (IMC = 30-39,99 kg/m2) et 21 cas d’obésité massive (IMC _ 40 kg/m2). L’obésité était de type gynoïde dans 165 cas (80 %) et de type androïde dans 42 cas (20 %). Les complications ostéo-articulaires étaient significativement plus fréquentes en cas d’IMC _ 30 kg/m2. L’hypertension artérielle et certaines complications métaboliques (hyperuricémie, hypertriglycéridémie, hyperlipidémie) étaient significativement plus fréquentes en cas d’obésité de type androïde. Enfin, une fréquence inhabituelle de gastropathie probablement d’origine iatrogène a été observée.

Mots-clés : Obésité, Maladies chroniques, Afrique Sub-Saharienne.

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Les différentes études épidémiologiques effectuées en Côte d'Ivoire sur la carie dentaire n’ont pas permis d’avoir une vue globale de cette affection bucco-dentaire, à cause du caractère régional de l’étude ou de la méthode d’échantillonnage qui n’était pas toujours rigoureuse.

L’échantillon de la présente enquête est composé de 2455 enfants des écoles primaires publiques répartis sur toute l’étendue du territoire national, en prenant en compte les variations des taux de scolarisation entre les dix régions administratives du pays. L’âge de 12 ans retenu, est en accord avec les études de référence préconisées par l’O.M.S.

Cette enquête nationale a permis de déterminer la prévalence de la carie dentaire, ainsi que les indices C.A.O. Dent chez les enfants de 12 ans de Côte d'Ivoire. Les variations en fonction du sexe, du type de localité urbaine ou rurale et la cartographie régionale de l’état carieux ont été analysées.

La prévalence globale de la carie dentaire à 12 ans est de 62,4 % et l’indice C.A.O. Dent est de 1,81.
Le pourcentage de dents obturées (Indice 0 international) est inférieur à 2 %. Ceci est en accord avec le faible taux de fréquentation des centres de soins.
La prévalence de la carie et l’indice C.A. 0. sont plus élevés chez les filles que chez les garçons.

L’analyse par type de localité, révèle que les localités urbaines et notamment la ville d’Abidjan présentent les indices les plus élevés. La ville d’Abidjan étant classée dans la catégorie des localités à indice C.A.O.
" modéré " (_2,5) selon la classification de l’O.M.S., alors que les autres régions sont dans la catégorie dite à " indice faible " ( 1,2 _ C.A.0. _ 2,5).

Ces résultats obtenus à partir d’un échantillon représentatif de la tranche d’âge concernée, permettront de faire des propositions pour un programme de prévention adapté aux spécificités régionales.

Mots-clés : Carie dentaire - Enquête épidémiologique - Prévalence - Indices C.A.O

L’embryo-fœtopathie alcoolique ou syndrome d’alcoolisme fœtal (SAF) a fait l’objet de nombreux travaux en Europe notamment où sa fréquence se situe entre 1/5000 naissances vivantes (1). Il existe peu de données disponibles dans la littérature concernant le noir africain.
Nous publions notre premier cas congolais.

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