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Médecine d'Afrique Noire

Médecine d'Afrique Noire N° 6507 - Juillet 2018

Médecine d'Afrique Noire

N° 6507 - Juillet 2018

Editeur : APIDPM Santé tropicale
Langue(s) de publication : Français
Edition papier : ISSN 0465-4668
Edition électronique : ISSN 2490-9971
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Il y a actuellement 2383 articles.


Archives (par année de publication)

Sommaire du N° 6507 - Juillet 2018

Docteur Alassane Dieye Méningo-encéphalite simulant une psychose puerpérale. A propos d’un cas et revue de la littérature
A. Dieye, V.M.P Cisse Diallo, D. Ka, N.A Lakhe, K. Diallo Mbaye, A. Massaly, M. Diop, N.M Fall, A.S Badiane, D. Thioub, L.J Diouf, A. Diouf, C.T Diop, L. Fortes Deguenonvo, C.T Ndou, M Soumare, M. Seydi - Sénégal - pages 351-354


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Docteur Alassane Dieye Méningo-encéphalite simulant une psychose puerpérale. A propos d’un cas et revue de la littérature Méningo-encéphalite simulant une psychose puerpérale. A propos d’un cas et revue de la littérature  est évalué 1,5 étoiles

Auteurs : A. Dieye, V.M.P Cisse Diallo, D. Ka, N.A Lakhe, K. Diallo Mbaye, A. Massaly, M. Diop, N.M Fall, A.S Badiane, D. Thioub, L.J Diouf, A. Diouf, C.T Diop, L. Fortes Deguenonvo, C.T Ndou, M Soumare, M. Seydi - Sénégal
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6507 - Juillet 2018 - pages 351-354


Résumé

L'encéphalite due au virus de l'herpès simplex (HSV) est la plus fréquente des infections virales sporadiques de l’encéphale. L’herpès simplex virus de type 1 (HSV-1) est le plus souvent en cause dans 90%. Le post-partum constitue une période souvent propice à une réactivation de l’Herpès simplex virus-1. Nous rapportons un cas de méningo-encéphalite herpétique survenu chez une patiente âgée de 18 ans. La maladie a été diagnostiquée un mois après son accouchement, grâce à la Polymerase Chain Reaction (PCR) du Liquide Cérébro-Spinal (LCS). La patiente a été mise sous Aciclovir pendant 21 jours avec une bonne évolution clinique.


Summary
A Herpes simplex type-1 encephalitis simulating a puerperal psychosis: case report and review of the literature

Encephalitis due to Herpes Simplex Virus (HSV) is the most frequent of sporadic viral infections of the encephalon. Herpes Simplex Virus Type 1 (HSV-1) is most often involved in 90%. Postpartum is a period often conducive to reactivation of Herpes simplex virus-1. We report a case of herpetic meningo-encephalitis in an 18-year-old patient at one month postpartum. The diagnosis was made in front of the Polymerase Chain Reaction (PCR) of the Cerebro-Spinal Fluid (CSF) positive for Herpex simplex virus-1. The patient was placed on Aciclovir for 21 days with a good clinical course.



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Docteur Finangnon Armand Wanvoegbe Evaluation de l’observance thérapeutique chez les diabétiques au Bénin
F.A. Wanvoegbe, K.A. Agbodande, A. Alassani, A. Aviansou, J. Gninkoun, D. Amoussou-Guenou, F. Djrolo, M. Zannou, F. Houngbe - Bénin - pages 355-361


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Docteur Finangnon Armand Wanvoegbe Evaluation de l’observance thérapeutique chez les diabétiques au Bénin Evaluation de l’observance thérapeutique chez les diabétiques au Bénin  est évalué 3,25 étoiles

Auteurs : F.A. Wanvoegbe, K.A. Agbodande, A. Alassani, A. Aviansou, J. Gninkoun, D. Amoussou-Guenou, F. Djrolo, M. Zannou, F. Houngbe - Bénin
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6507 - Juillet 2018 - pages 355-361


Résumé

Introduction : Le diabète sucré est devenu un véritable problème de santé publique par sa prévalence sans cesse croissante et ses complications redoutables. Malgré les efforts dans la prise en charge des diabétiques, on remarque que le diabète n’est pas équilibré chez la majorité de nos patients. D’où l’importance de cette étude qui a pour objectif d’évaluer l’observance thérapeutique chez nos patients diabétiques au Bénin.
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective et transversale. Les patients ont été recrutés dans deux centres (Cotonou et Porto-Novo) de prise charge du diabète. Il s’agit du Centre de dépistage, de traitement et de suivi des diabétiques "Banque d’Insuline" de Cotonou et du Service de médecine interne du Centre Hospitalier Universitaire Départemental de l’Ouémé-Plateau (CHUD-OP). Cette étude s’est déroulée sur une période de sept mois allant du 2 mars au 16 septembre 2015. L’observance thérapeutique a été évaluée grâce au questionnaire TEO de GIRERD. Seule l’observance médicamenteuse a été évaluée dans ce travail.
Résultats : Au cours de la période d’étude allant du 2 mars au 16 septembre 2015 soit une durée de 7 mois nous avons recruté 330 patients diabétiques. L’âge moyen des patients était de 54,67 ± 12,69 ans avec des extrêmes de 12 et 87 ans. Les femmes étaient majoritaires (70%), soit une sex-ratio de 0,43. Il y avait 97,0% de diabétiques de type 2 ; 1,8% de type 1 et 1,2 % de diabète secondaire. La majorité des patients (77%) avait un diabète déséquilibré (HbA1c ≥ 7%). Les diabétiques hypertendus représentaient 56,1% de la population d’étude. Seuls 9,1% des patients avaient une bonne observance thérapeutique selon le questionnaire de Girerd ; 71,2% avaient un minime problème d’observance ; et 19,7% avaient une mauvaise observance. Seuls le revenu mensuel, le type de diabète (le type 2) et l’hypertension artérielle étaient identifiés comme facteurs favorisant l’inobservance médicamenteuse chez nos patients diabétiques.
Conclusion : L’observance thérapeutique est mauvaise chez nos patients diabétiques. D’où l’importance de l’éducation thérapeutique au cours des consultations de diabétologie.


Summary
Evaluation of therapeutic adherence in diabetics in Benin

Background: Diabetes mellitus has become a real public health problem due to its ever-increasing prevalence and its complications. Despite the efforts in the care of diabetics, we note that diabetes is not balanced in the majority of our patients. Hence the importance of this study which aims to evaluate the therapeutic compliance in our diabetic patients in Benin.
Patients and methods: This is a prospective and cross-sectional study. Patients were recruited from two centers (Cotonou and Porto-Novo) to manage diabetes. This is the Center for Screening, Treatment and Follow-up of Diabetics of Cotonou (Insulin Center) and the Department of Internal Medicine of the University Teaching Hospital of Oueme-Plateau (UTH-OP). This study was conducted over a period of seven months from March 2nd to September 16th, 2015. Therapeutic compliance was assessed using the GIRERD TEO questionnaire. Only medication compliance has been evaluated in this work.
Results: During the study period from March 2nd to September 16th, 2015 (7 months) we recruited 330 diabetic patients. The mean age of patients was 54.67 ± 12.69 years with extremes of 12 and 87 years. Women were the majority (70%), a sex-ratio of 0.43. There were 97.0% of type 2 diabetics; 1.8% type 1 and 1.2% secondary diabetes. The majority of patients (77%) had unbalanced diabetes (HbA1c ≥ 7%). Hypertensive diabetics accounted for 56.1% of the study population. Only 9.1% of
patients had good adherence according to Girerd's questionnaire; 71.2% had a minimal compliance problem; and 19.7% had poor compliance. Only monthly income, type of diabetes (type 2) and high blood pressure were identified as factors contributing to drug non-compliance in our diabetic patients.
Conclusion: Therapeutic compliance is poor in our diabetic patients. Hence the importance of therapeutic education during diabetology consultations.



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Docteur Heman Kabemba Facteurs et groupes à risque associés à la séroprévalence du VIH chez les donneurs de sang en milieu rural congolais (2014-2016)
H. Kabemba Bukasa, G. Kabingie Nsomue, J. Kahenga Kibambe, G. Alimasi Yuma, G. Kalombo Matipa Mushinga, A. Ntambwe Mayombo, A. Mpo Ntambwe - Congo-Kinshasa - pages 363-374


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Docteur Heman Kabemba Facteurs et groupes à risque associés à la séroprévalence du VIH chez les donneurs de sang en milieu rural congolais (2014-2016) Facteurs et groupes à risque associés à la séroprévalence du VIH chez les donneurs de sang en milieu rural congolais (2014-2016) est évalué 1 étoiles

Auteurs : H. Kabemba Bukasa, G. Kabingie Nsomue, J. Kahenga Kibambe, G. Alimasi Yuma, G. Kalombo Matipa Mushinga, A. Ntambwe Mayombo, A. Mpo Ntambwe - Congo-Kinshasa
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6507 - Juillet 2018 - pages 363-374


Résumé

Introduction : La sécurité transfusionnelle suite au risque majeur de transmission des Infections Transmissibles par la Transfusion (ITT) reste un problème majeur de santé publique dans les pays en voie de développement, surtout en Afrique au sud du Sahara. Cette étude avait pour objectif de déterminer la séroprévalence et les groupes à risque de transmission du VIH parmi les donneurs de sang en milieu rural.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude monocentrique, rétrospective et descriptive effectuée chez les donneurs de sang du centre de santé de référence Katele (Moba, RD. Congo) de 2014 à 2016, soit trois ans. Les variables de risque explorées ont été l’âge, le sexe, la catégorie de donneur de sang. La recherche des anticorps anti-VIH a été faite par immunochromatographie au Determine® Abbot Japan HIV-1/2. L’analyse statistique des données a été faite à l’aide du logiciel Epi Info 7.1.
Résultats : Sur les 1145 donneurs de sang, 926 (80,9%) étaient âgés de 18 à 38 ans. L’âge moyen était de 30,6 ± 6,9 ans et en majorité des hommes (n = 715 ; 62,5%). La majorité des donneurs de sang était dans la catégorie des donneurs familiaux (n = 953 ; 83,2%) suivi des donneurs de sang rémunérés (n = 112 ; 9,8 %) et des donneurs bénévoles irréguliers occasionnels (n = 80 ; 7,0%). Le taux de séroprévalence du VIH sur trois ans dans cette population de donneurs de sang a été de 5,5% avec respectivement 3,8% pour 2014, 8,0% en 2015 et 4,0% pour 2016. La co-infection du VIH aux autres marqueurs infectieux (VHB, VHC) systématiquement dépistés avant transfusion a été de 1,0%. L’âge (OR = 3,3 IC95% [1,30-8,25], p-value 0,0001), le sexe (OR = 3,1 IC95% [1,49-6,46], p-value 0,0018) et le type de don de sang (p-value 0,0009) ont été significativement associés à la présence des marqueurs de l’infection par le VIH chez les donneurs de sang surtout chez les hommes âgés de plus de 38 ans (33,1%) et les donneurs bénévoles irréguliers circonstanciels (8,8%) (p < 0,05).
Conclusion : Le receveur de sang en milieu rural est exposé à un grand risque de transmission du VIH pendant la transfusion sanguine. Les mesures de sécurité transfusionnelle devraient être renforcées, surtout chez les adultes de sexe masculin et pendant la sélection des donneurs de sang. Il faudrait envisager une stratégie de dépistage et de diagnostic plus efficace des marqueurs infectieux sur les dons de sang, une procédure d’exclusion des donneurs à risque et promouvoir l’utilisation rationnelle du sang.


Summary
Risk factors and groups associated with HIV seroprevalence in blood donors in the Congolese rural areas (2014-2016)

Introduction: Following the major risk of transmission of Transfusion-Transmitted Infections (TTIs), transfusion safety remains a major public health problem in developing countries, especially in sub-Saharan Africa. The purpose of this study was to determine the seroprevalence and risk groups of HIV transmission among rural blood donors.
Material and methods: This is a single-center, retrospective and descriptive study conducted in blood donors at the Katele Reference Health Centre (Moba, DR. Congo) from 2014 to 2016, i.e three years. The risk variables explored were age, sex, and blood donor category. The research of anti-HIV antibodies was done by immunochromatography with Determine® Abbot Japan HIV-1/2. The statistical analysis of the data was done using the software Epi Info 7.1.
Results: Of the 1,145 blood donors, 926 (80.9%) were aged 18 to 38 years. The means age was 30.6 ± 6.9 years and the male sex predominate (n = 715, 62.5%). The majority of blood donors were in the family donor category (n = 953, 83.2%) followed by the paid blood donors (n = 112, 9.8%) and occasional irregular volunteer donors (n = 80; 7.0%). The HIV seroprevalence rate over three years in this blood donor population was 5.5% with respectively 3.8% for 2014, 8.0% in 2015 and 4.0% for 2016. Co-infection from HIV to other infectious markers (HBV, HCV) systematically detected before transfusion was 1.0%. Age (OR = 3.3 95% CI [1.30-8.25], p-value 0.0001), sex (OR = 3.1 95%CI [1.49-6.46], p-value 0.0018) and type of blood donation (p-value 0.0009) were significantly associated with the presence of markers of HIV infection in blood donors, especially in men aged more than 38 years (33.1%) and circumstantial irregular volunteer donors (8.8%) (p < 0.05).
Conclusion: The rural blood recipient is at high risk of HIV transmission during blood transfusion. Transfusion safety measures should be strengthened, especially in adult males and during the selection of blood donors. A strategy for more effective screening and diagnosis of infectious markers on blood donations, a procedure for excluding at-risk donors and promoting the rational use of blood should be considered.



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Monsieur Alhassane Ba Intérêt du dosage de l’hémoglobine pré-don au Centre National de Transfusion Sanguine de Bamako
A. Ba, B. Sagara, AB Diarra, DM Traore, H. Guitteye, SO Coulibaly, NKM Cisse, D. Konate, M. Fomba, M. Baby, A. Landoure - Mali - pages 375-380


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Monsieur Alhassane Ba Intérêt du dosage de l’hémoglobine pré-don au Centre National de Transfusion Sanguine de Bamako Intérêt du dosage de l’hémoglobine pré-don au Centre National de Transfusion Sanguine de Bamako est évalué 1 étoiles

Auteurs : A. Ba, B. Sagara, AB Diarra, DM Traore, H. Guitteye, SO Coulibaly, NKM Cisse, D. Konate, M. Fomba, M. Baby, A. Landoure - Mali
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6507 - Juillet 2018 - pages 375-380


Résumé

Le but de cette étude était d’évaluer la qualité de la sélection médicale des donneurs de sang par le dosage de l’hémoglobine pré-don.
Nous avons mené de novembre 2012 à février 2013 une enquête transversale auprès de 2097 donneurs de sang du Centre National de Transfusion Sanguine de Bamako. L’hémoglobinomètre HemoCue® a été utilisé pour le dosage de l’hémoglobine pré-don et les infections par le VIH, le VHC, le VHB, le tréponème et le plasmodium ont été dépistées.
Nos résultats ont montré que 10,3% des donneurs de sang avaient un taux d’hémoglobine inférieur à la normale et le don de sang de ces personnes a été ajourné.
Au total, 543 donneurs ont été exclus dont 217 par le dosage pré-don de l’hémoglobine soit 39.97% des exclusions aux dons. L’anémie était plus présente chez les donneurs volontaires (12,5%) que les donneurs familiaux (9,2%), d’où la nécessité et l’importance d’effectuer le dosage de l’hémoglobine pré-don pour la sécurité des donneurs, en particulier pour les donneurs volontaires.
Notre étude a montré clairement que la sélection des donneurs peut être mieux améliorée en faisant le dosage de l’hémoglobine pré-don qui permet d’assurer une bonne qualité des produits sanguins capables de corriger une anémie et garantir la sécurité transfusionnelle.


Summary
Interest of pre-donation hemoglobin assay in the National Blood Transfusion Centre of Bamako

The aim of this study was to evaluate the quality of the medical selection of blood donors by the pre-donation hemoglobin assay. From November 2012 to February 2013 we conducted a cross-sectional survey of 2097 blood donors from the National Blood Transfusion Centre in Bamako. The hemoglobinometer HemoCue® was used for the pre-donation hemoglobin assay, and HIV, HCV, HBV, treponema and plasmodium infections were detected.
Our results show that 10.3% of blood donors had less than normal hemoglobin and the blood donation of these persons was adjourned.
A total of 543 donors were excluded, of which 217 were pre-donation hemoglobin, or 39.97% of donation exclusions. Anemia was more prevalent among voluntary donors (12.5%) than family donors (9.2%). Hence the need for and importance of the pre-donation hemoglobin assay for the safety of donors, especially for voluntary donors.
Our study showed clearly that donor selection can be improved by making the pre-donation hemoglobin assay that ensures good quality of blood products able to correct anemia and guarantee transfusion safety.



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Docteur Issa Konaté Evaluation de la séroprévalence des hépatites virales B et C chez les donneurs de sang en milieu urbain dans un hôpital régional au Mali : cas de l’hôpital régional Fousseyni Daou de Kayes
D. Katile, I. Konate, D. Goita, M.Y. Dicko, M.K. Konate, O. Malle, D. Sangare - Mali - pages 381-387


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Docteur Issa Konaté Evaluation de la séroprévalence des hépatites virales B et C chez les donneurs de sang en milieu urbain dans un hôpital régional au Mali : cas de l’hôpital régional Fousseyni Daou de Kayes Evaluation de la séroprévalence des hépatites virales B et C chez les donneurs de sang en milieu urbain dans un hôpital régional au Mali : cas de l’hôpital régional Fousseyni Daou de Kayes est évalué 1 étoiles

Auteurs : D. Katile, I. Konate, D. Goita, M.Y. Dicko, M.K. Konate, O. Malle, D. Sangare - Mali
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6507 - Juillet 2018 - pages 381-387


Résumé

Introduction : La recherche d’agents infectieux transmissibles notamment des virus des hépatites virales B et C chez les donneurs de sang permet de prévenir ces infections chez les receveurs de sang. Le but de cette étude était de déterminer la séroprévalence des virus des hépatites virales B et C chez les donneurs de sang à l’hôpital régional de Kayes et contribuer à la sécurité transfusionnelle.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective et transversale portant sur les donneurs de sang à l’hôpital régional Fousseyni Daou de Kayes, menée du 1er janvier 2011 au 31 décembre 2015. Les données ont été recueillies à partir des registres de don de sang comportant les renseignements pour chaque donneur à savoir l’âge, le sexe, la catégorie du donneur, le résultat de la sérologie des virus des hépatites virales B et C. Les donneurs chez qui ces renseignements n’étaient pas disponibles ont été exclus de l’étude. La recherche d’agents infectieux et le groupage sanguin dans les systèmes ABO et RH (Rhésus) était toujours réalisée au préalable avant le don de sang chez les donneurs familiaux ou occasionnels. Les données ont été traitées au moyen du logiciel Epi info version 6.
Résultats : La grande majorité des donneurs étaient des hommes (84%) avec un sex-ratio de 5,2. La tranche d’âge la plus représentée était de 26-35 ans (36%). Il s’agissait d’un don de sang familial ou compensatoire dans 95,6% des cas et d’un don volontaire par des donneurs réguliers ou nouveaux dans 4,4% des cas. La séroprévalence de l’Ag HBs était de 13,1% et celle de l’Ac anti VHC était de 1,4%. Par ailleurs, la séroprévalence de l’Ag HBs et de l’Ac anti VHC était respectivement de 0,13% et de 0,02% chez les donneurs de sang ayant un antécédent transfusionnel.
Conclusion : La séroprévalence de l’Ag HBs reste élevée chez les donneurs de sang à Kayes d’une manière générale selon notre étude. Les campagnes de sensibilisation pour la promotion du don volontaire de sang s’imposent pour constituer un stock de sang conséquent pour couvrir les besoins transfusionnels de l’hôpital régional de Kayes.


Summary
Assessment of seroprevalence of hepatitis B virus and hepatitis C virus among blood donors in urban area at the regional hospital in Mali: Case of Fousseyni Daou’s hospital of Kayes.

Background: Testing for transmitted infectious agents such as hepatitis B and C viruses in blood donors is one of the effective strategies to prevent these infections in recipients. The aim of this study was to determine the serological prevalence of hepatitis B and C viruses among blood donors at the Kayes regional hospital and to contribute to transfusion safety.
Materials and methods: It is about a retrospective and cross-sectional study among blood donors in Fousseyni Daou’s regional hospital in Kayes during the period from January 1st, 2011 to December 31st, 2015. Data including information on the age, sex, donor category, and results of hepatitis B and C viruses serology testing were collected from the blood donation registers. Donors without information in the registers were excluded from the study. Testing for infectious agents and the rhesus grouping were always carried out before blood donation in familiar or occasional donors, it was systematically done on the given blood bag in voluntary donors. Data were analyzed by using Epi info version 6 software.
Results: Most of blood donors were men (84%) with a sex-ratio of 5.2. The most represented group age was 26-35 years (36%). The prevalence of HBs Ag was 13.1% and the prevalence of Anti-HCV antibodies was 1.4%. It was a family or compensatory blood donation in 95.6% of cases and a voluntary (regular or new donor) donation in 4.4% of cases. Otherwise, the seroprevalence of HVB Ag and anti HVC Ab was 0.13% and 0.02%, respectively, in blood donors with a transfusion history.
Conclusion: The prevalence of HBs Ag remains high among blood donors in Kayes in general according to our study. Blood from voluntary donors could provide blood supplies to ensure transfusion safety in Kayes.



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Docteur Maman Laminou Ibrahim Influence des facteurs climatiques sur la morbidité palustre à Tillabéry au Niger
R. Lazoumar Hamidou, L. Mahaman Moustapha, M.A. Maiga, Y.H. Djibo, M. Mouhaimouni, A. Boubacar, M.L. Ibrahim - Niger - pages 388-396


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Docteur Maman Laminou Ibrahim Influence des facteurs climatiques sur la morbidité palustre à Tillabéry au Niger Influence des facteurs climatiques sur la morbidité palustre à Tillabéry au Niger est évalué 1 étoiles

Auteurs : R. Lazoumar Hamidou, L. Mahaman Moustapha, M.A. Maiga, Y.H. Djibo, M. Mouhaimouni, A. Boubacar, M.L. Ibrahim - Niger
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6507 - Juillet 2018 - pages 388-396


Résumé

Problématique : La transmission du paludisme dans les pays du Sahel est tributaire des facteurs climatiques. Au Niger, il y a un gradient de transmission qui est décroissant du Sud au Nord. L’objectif de l’étude est de décrire les relations entre les facteurs climatiques et le paludisme afin de mettre au point des stratégies de contrôle.
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude analytique et rétrospective, utilisant les données de 2004 à 2013 (10 ans) de la commune urbaine de Tillabéry. Les données sanitaires sur le paludisme sont issues du Système National d’Information Sanitaire (SNIS) du Niger. Les données climatologiques étaient celles de la Direction de la Météorologie Nationale (DMN). La méthode statistique utilisée est le coefficient de corrélation "r" entre les variables climatiques et morbi-mortalité palustre.
Résultats : L’analyse univariée montre que le nombre de cas de paludisme le plus élevé était observé au mois de septembre et l’humidité relative minimale la plus élevée au mois d’aout. L’analyse multivariée fait ressortir une corrélation forte et positive entre l’humidité relative minimale et la mortalité (r = 0,719), puis la morbidité (r = 0,674). Par contre la température était négativement corrélée à la mortalité (r = -0,386) et à la morbidité palustre (r = -0,363).
Conclusion : Il ressort de cette étude que l’humidité relative minimale et la pluviométrie ont un réel impact sur les pics de morbidité et de mortalité palustre, par opposition à la température. Le pic de morbi-mortalité intervient en septembre, un mois après les fortes pluviométries et humidités relatives minimales du mois d’aout. Ces observations serviront à la planification de la lutte anti larvaire, anti-vectorielle, de la chimio-prévention et de la prise en charge par les programmes nationaux de lutte contre le paludisme.


Summary
Influence of climatic factors on malaria morbidity at Tillabéry, Niger

Background: The transmission of malaria in the Sahel countries depends on climatic factors. In Niger, there is a transmission gradient that is decreasing from south to north. The objective of this study was to describe the relations between climatic factors and malaria morbidity.
Patients and methods: It is an analytical and retrospective study carried out from 2004 to 2013 (10 years) at Tillabéry. The health data were collected from National Health Information System of Niger. The climatological data were collected from the National Direction of Meteorology. The statistical test used was the correlation test “r” between the morbidity of malaria and climatic variables.
Results: The univariate analysis showed that highest number of malaria cases was observed in September. The minimal relative humidity was observed in August. The multivariate analysis revealed a strong and positive correlation between minimum relative humidity and malaria death (r = 0,719) and malaria morbidity (r = 0,674). On the other hand, the correlation between temperature and malaria morbidity (r = -0,386) and malaria death (r = -0,363) was negative and moderate.
Conclusion: This study showed that minimal relative humidity and rainfall have a real impact on the peak of morbidity and mortality, as opposed to temperature. The peak of morbimortality occurs in September, one month after a high rainfall and minimum relative humidity of the month of August. These observations can be used to plan anti-larval, anti-vector control, chemoprevention by national malaria control programs.



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Docteur  Mahutondji  Christian Allognon Insuffisance cardiaque au Centre Hospitalier Universitaire de Libreville : aspects épidémiologiques, cliniques et apport du bilan complémentaire
M.C. Allognon, E. Ayo Bivigou, J.E. Ecke Nzengue - Gabon - pages 397-404


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Docteur  Mahutondji  Christian Allognon Insuffisance cardiaque au Centre Hospitalier Universitaire de Libreville : aspects épidémiologiques, cliniques et apport du bilan complémentaire Insuffisance cardiaque au Centre Hospitalier Universitaire de Libreville : aspects épidémiologiques, cliniques et apport du bilan complémentaire est évalué 1 étoiles

Auteurs : M.C. Allognon, E. Ayo Bivigou, J.E. Ecke Nzengue - Gabon
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6507 - Juillet 2018 - pages 397-404


Résumé

Introduction et objectif : L’Insuffisance Cardiaque (IC) est une pathologie fréquente à l’échelle mondiale. L’objectif de ce travail était de décrire le profil épidémiologique et clinique de l’IC et de relever l’apport des examens paracliniques disponibles au Gabon dans la prise en charge.
Patients et méthodes : Il s’est agi d’une étude rétrospective, descriptive, allant de janvier 2015 à décembre 2016. Elle a porté sur l’analyse de 464 dossiers de patients admis pour IC en cardiologie au Centre Hospitalier Universitaire de Libreville (CHUL).
Résultats : La prévalence de l’IC était de 51,7%, l’âge moyen des patients était de 54,6 ± 18,3 ans. Le sex-ratio était de 1,26. L’hypertension artérielle (HTA) (55,5%) et l’obésité (19,2%) constituaient les principaux facteurs de risque cardiovasculaire. La présentation clinique prédominante était l’IC globale (62,5%) et le mode d’installation était progressif dans 92% des cas. L’échocardiographie-Doppler et le dosage des peptides natriurétiques étaient réalisés respectivement chez 57,5% et 44,4% des patients. Les cardiopathies retrouvées étaient essentiellement hypertensives (45,3%) et valvulaires (15%). Une altération sévère de la fonction systolique du VG était notée chez 40,4% des patients. L’IC à fraction d’éjection ventriculaire gauche préservée représentait 8,3% des causes d’IC identifiées. Le taux moyen NT pro-BNP était de 7430,3 ± 7152,5 pg/ml.
Conclusion : L’IC est le principal motif d’hospitalisation en cardiologie au CHUL. Elle affecte des sujets relativement jeunes. L’étiologie la plus fréquente est l’HTA. L’échocardiographie-Doppler et le NT-proBNP ont permis d’estimer la sévérité des lésions initiales.


Summary
Heart failure at the University Teaching Hospital of Libreville: epidemiological, clinical aspects and supplementary assessment

Introduction and objective: Heart Failure (HF) is a frequent pathology worldwide. The objective of this work was to describe the epidemiological and clinical profile of HF and to highlight the contribution of the paraclinical assessment available in Gabon in the management.
Patients and methods: It was a retrospective, descriptive study, from January 2015 to December 2016. It focused on the analysis of 464 records of patients admitted for HF in cardiology at Libreville University Teaching Hospital (LUTH).
Results: prevalence of HF was 51,7%, the mean age of the patients was 54,6 ± 18,3 years. Sex-ratio was 1,26. Hypertension (55,5%) and obesity (19,2%) were the main cardiovascular risk factor. The predominant clinical presentation was global HF (62,5%) and the mode of installation was progressive in 92% of the cases. Echocardiography and natriuretic peptides were respectively performed in 57,5% and 44,4% of patients. Hypertensive heart disease (45,3%) and valvular heart disease (15%) are the predominant causes of HF. Severe left ventricular systolic dysfunction was noted in 40,4 % of patients. HF with preserved ejection fraction represented 8,3% of the causes of HF. The mean NT pro-BNP level was 7430,3 ± 7152,5 pg / ml.
Conclusion: HF is the main reason for hospitalization in cardiology at the CHUL. It affects relatively young subjects. The most common etiology is hypertension. Echocardiography and NT-proBNP al-lowed to estimate the severity of the initial lesions.



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