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Publisher: APIDPM
Publication language: French
Printed edition: ISSN 0465-4668
Online edition: ISSN 2490-9971
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Post-electrisation cataract: two cases reports
R. Rafanomezantsoa, H.P. Randrianarivelo, O.T.V. Rasoanirina, N.M. Ramanarivo, L.D.G. Miray, L. Raobela - Madagascar - pages 5-8
Auteurs : R. Rafanomezantsoa, H.P. Randrianarivelo, O.T.V. Rasoanirina, N.M. Ramanarivo, L.D.G. Miray, L. Raobela - Madagascar
Published in French in Médecine d'Afrique Noire 6901 - January 2022 - pages 5-8
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Post-electrocution cataract is relatively rare. It mainly occurs after an electrocution of cephalic or cervical region.
We report two more or less similar cases of post-electrocution cataracts occurring in two young men.
La cataracte post-électrocution est une pathologie relativement rare. Elle survient essentiellement après une électrocution à point d’impact céphalique ou cervicale.
Nous rapportons deux cas plus ou moins similaires de cataractes post-électrocutions survenues chez deux jeunes hommes.
Prevalence and factors associated with lipodystrophy among PLHIV on ARV treatment in Saint-Louis
D.G. Dia, A.D. Dia, A. Dieye, N. Diagne, A.C. Ndao, C.T Tall, B.M Ngouamba, B. Faye, N.M. Dia-Badiane - Sénégal - pages 9-16
Auteurs : D.G. Dia, A.D. Dia, A. Dieye, N. Diagne, A.C. Ndao, C.T Tall, B.M Ngouamba, B. Faye, N.M. Dia-Badiane - Sénégal
Published in French in Médecine d'Afrique Noire 6901 - January 2022 - pages 9-16
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Introduction: Antiretroviral therapy has dramatically improved the morbidity and mortality associated with human immunodeficiency virus (HIV) infection, but it is associated with metabolic complications. Screening and treatment of lipodystrophies and metabolic disorders are now an integral part of the management of these patients. The objective of this study was to determine the prevalence and factors associated with lipodystrophy in people living with HIV on antiretroviral therapy monitored at the Saint-Louis regional hospital.
Patients and method: This was a descriptive and analytical cross-sectional study, carried out at the regional hospital of Saint-Louis in Senegal, and which took place from February 2nd to 28th, 2020. The population of our study was that of elderly PLHIV. 18 years of age or over, on antiretroviral treatment for at least 6 months with a stable clinical state and having agreed to participate in the study by signing the free and informed consent form.
Results: A total of 100 patients were included in the study, 65% of whom were female, for a sex-ratio of 0.54. The mean age of the patients was 44.97 with ranges ranging from 20 to 72 years. The mean duration of antiretroviral therapy was 93.74 ± 58 months (7-203). Two-thirds of the patients had received zidovudine and efavirenz in their first-line antiretroviral therapy. The Lopinavir - Ritonavir combination was used in 20% of patients. The prevalence of lipodystrophy was 53%. Factors associated with lipodystrophy were female gender, duration of antiretroviral therapy of 95 months or more, taking AZT and EFV.
Conclusion: This study confirms the high prevalence of lipodystrophy in patients infected with HIV.
Introduction :
Patients et méthode : Il s’agit d’une étude transversale descriptive et analytique, réalisée au centre hospitalier régional de Saint-Louis du Sénégal, et qui s’est déroulée du 2 au 28 février 2020. La population de notre étude était celle des PVVIH âgées de 18 ans ou plus, sous traitement anti-rétroviral depuis au moins 6 mois avec un état clinique stable, et ayant accepté de participer à l’étude par la signature du formulaire de consentement libre et éclairé.
Résultats : Au total 100 patients ont été inclus dans l’étude, dont 65% de sexe féminin soit un sex-ratio de 0,54. L’âge moyen des patients était 44,97 avec des extrêmes allant de 20 à 72 ans. La durée moyenne du traitement antirétroviral était de 93,74 ± 58 mois (7-203). Deux tiers des patients avaient bénéficié de la zidovudine et de l’Efavirenz dans leur traitement antirétroviral de première ligne. La combinaison Lopinavir - Ritonavir était utilisée chez 20% des patients. La prévalence de la lipodystrophie était de 53%. Les facteurs associés à la lipodystrophie étaient le sexe féminin, la durée du traitement antirétroviral de 95 mois et plus, la prise d’AZT et EFV.
Conclusion : Cette étude confirme la prévalence élevée de la lipodystrophie chez les patients infectés par le VIH.
Childbirth for women aged 35 and over at the Community University Hospital center, Bangui, Central African Republic
K. Mbano-Dede Matike-Ayamboka, H. J. Bendot Gueguet Yacka Kongo, G.D. Kossa-Ko-Ouakoua, J. Sabah, E. Boudier, N. R. Ngbale, A. Sepou - Centrafrique - pages 17-30
Auteurs : K. Mbano-Dede Matike-Ayamboka, H. J. Bendot Gueguet Yacka Kongo, G.D. Kossa-Ko-Ouakoua, J. Sabah, E. Boudier, N. R. Ngbale, A. Sepou - Centrafrique
Published in French in Médecine d'Afrique Noire 6901 - January 2022 - pages 17-30
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Introduction: Pregnancy of women aged 35 years and over had adverse outcomes on the mother and the fetus in our low developed countries.
Patients and methods: A retrospective case control study was conducted on period of twelve months, from January 1st, 2019, to December 31st, 2019 including case group (women aged 35 years and over) and control group (women aged 18-34 years) with exploitable medical records. We used one case for two controls.
Results: During the study, 104 medical records of women aged 35 years and over were retaining with an annual delivery of 3601 birth, this represents 2,9% of the total deliveries. Advanced maternal age was associated with a significantly higher rate of hypertension, post term delivery (22,1% versus 10,1%), caesarean section rate (9,6% vs 1%), incidence of placental abruptio (11,4% vs 3,6%), seat presentation (13,4% vs 2,9%), macrosomia (14,4% vs 4,8%), postpartum hemorrhage (14,4% vs 3,4%). The differences were not statistically significant of fetal morbidity factor between case and control groups. The section rate of perinatal death was high in the case group (2,9% vs 0,5%).
Conclusion: Advanced maternal age is related to pre, per and post-natal complications.
Introduction : La grossesse chez les patientes âgées de 35 ans et plus a des conséquences chez le fœtus et la patiente surtout dans nos pays à faibles revenus.
Matériels et méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective cas-témoins de 12 mois allant du 1er janvier au 31 décembre 2019 portant sur les cas (patientes âgées de 35 ans et plus) et les témoins (patientes âgées de 18 à 34 ans) avec un dossier médical exploitable. L’appariement était de 1 cas pour 2 témoins.
Résultats : Au cours de l’étude, 104 dossiers étaient retenus chez les cas sur un total de 3601 naissances, ce qui représentait une fréquence de 2,9%. L’hypertension artérielle représentait la principale comorbidité (9,6% contre 1%), le fœtus se présentait à l’accouchement par le siège souvent chez les cas (13,4% contre 2,9%), l’accouchement en post-terme était observé chez les cas que les témoins (22,1% contre 10,1%). Les cas étaient plus césarisés que les témoins (41,3% contre 14%), le PP avait été l’indication retrouvée avec une différence statistiquement significative (11,4% contre 3,6%). Les nouveau-nés étaient le plus souvent des macrosomes (14,4% contre 4,8%). L’hémorragie de la délivrance était rencontrée chez les cas que les témoins (14,4% contre 3,4%). La morbidité fœtale était plus élevée chez les cas que chez les témoins mais avec une différence statistiquement non-significative. Le décès périnatal était élevé chez les cas (2,9% contre 0,5%).
Conclusion : L’âge maternel avancé semble être un facteur de risque de complications pré, per et post-natales chez les patientes par rapport à l’âge inférieur à 35 ans.
Knowledge of pediatric staff at UHC Gabriel Toure (Bamako) on hospital hygiene
D. Konaté, A.A. Diakité, F.L.F. Diakité, D. Touré, A Koné, K. Sacko, B. Maiga, F. Traoré, L.N. Sidibé, A. Doumbia, H. Diall, A. Touré, I. Ahamadou, P. Togo, O. Coulibaly, A.K. Doumbia, E.M. Cissé, A. Dembélé, G. Dembélé, F. Dicko Traoré - Mali - 31-40
Auteurs : D. Konaté, A.A. Diakité, F.L.F. Diakité, D. Touré, A Koné, K. Sacko, B. Maiga, F. Traoré, L.N. Sidibé, A. Doumbia, H. Diall, A. Touré, I. Ahamadou, P. Togo, O. Coulibaly, A.K. Doumbia, E.M. Cissé, A. Dembélé, G. Dembélé, F. Dicko Traoré - Mali
Published in French in Médecine d'Afrique Noire 6901 - January 2022 - 31-40
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Introduction: Hospital hygiene is a set of activities essential to the prevention of Healthcare Associated Infections (HAI) and the quality of care. It is with the aim of evaluating the knowledge of the staff of the paediatric department that this work was initiated.
Materials and method: A one-month cross-sectional survey (January 2020) was carried out among the paediatric staff of the UHC Gabriel Toure, focusing on five items: the socio-professional characteristics of the staff, knowledge relating to hand hygiene, wearing a glove, for the use of other protective barrier Measures and Blood Exposure Accidents (MBEA).
Results: One hundred and fifty-five of 197 (78.7%) health workers were interviewed. Doctors trained 43.8% of participants; 80.6% had less than five years of professional experience. Eighteen percent of workers said they had received initial training in hospital hygiene. The optimal criteria expected from the hands of caregivers must meet during care activities or before Hydro-Alcoholic Friction (HAF) were respectively misunderstood by 20.7% and 53.1% of workers. The type of hand hygiene was inappropriate after taking blood pressure or before handling the infusions in 52.1% and 55.5% of cases, respectively. More than a third of the agents were unaware that hand hygiene was essential before or after wearing gloves and the same proportion ignored the indications for wearing an apron and protective glasses. Regarding AES, nearly a quarter to a third (23.2 - 34.2%) of the staff did not master the immediate actions in the event of blood being splashed into the eye, in the event of a manual prick by a soiled needle and the essentials. for the correct use of the needle box.
Conclusion: Staff knowledge of hospital hygiene is inadequate. Initial training on said hygiene in health schools, reminders and regular evaluations of these young professionals are essential.
Introduction : L'hygiène hospitalière est un ensemble d’activités essentiel de la prévention des Infections Associées aux Soins (IAS) et de la qualité des soins. C’est dans le but d’évaluer les connaissances du personnel du département de pédiatrie que ce travail a été initié.
Matériels et méthode : Une enquête transversale d’un mois (janvier 2020) a été réalisée auprès du personnel de pédiatrie du CHU Gabriel Touré, portant sur cinq items que sont : les caractéristiques socio-professionnelles du personnel, les connaissances relatives à l’hygiène des mains, au port de gant, à l’usage des autres mesures barrières de protection et aux Accidents d’Exposition au Sang (AES).
Résultats : Cent-cinquante-cinq des 197 (78,7%) agents de santé ont été interrogés. Les médecins représentaient 43,8% des participants ; 80,6% avait moins de cinq ans d’expérience professionnelle. Dix-huit pour cent des agents ont affirmé avoir bénéficié d’une formation initiale en hygiène hospitalière. Les critères optimaux auxquels les mains des soignants devraient répondre lors des activités de soins ou avant la Friction Hydro-Alcoolique (FHA) étaient respectivement méconnus par 20,7% et 53,1% des agents. Le type d’hygiène des mains était inapproprié après une prise de pression artérielle ou avant la manipulation des perfusions dans respectivement 52,1% et 55,5% des cas. Plus du tiers des agents, ignorait qu’une hygiène des mains était indispensable avant ou après le port de gants et la même proportion méconnaissait les indications du port du tablier et des lunettes de protection. Concernant les AES, près du quart au tiers (23,2-34,2%) du personnel ne maîtrisait pas les gestes immédiats en cas de projection de sang dans l’œil, en cas de piqûre manuelle par une aiguille souillée et les incontournables pour la bonne utilisation de la boîte à aiguille.
Conclusion : Les connaissances du personnel sur l’hygiène hospitalière sont peu adéquates. Une formation initiale sur ladite hygiène dans les écoles de santé, des rappels et des évaluations réguliers de ces jeunes professionnels s’avèrent indispensables.
Epidemiological, clinical and therapeutic aspects of Mooren's ulcer at Saint Andre of Tinre ophthalmological hospital
C.O.A. Abouki, M. Hounkpehedji, A. Alpha Bio, N. Aïgbè, S. Alamou, L. Odoulami, I. Sounouvou, S. Hounnou Tchabi - Bénin - 41-47
Auteurs : C.O.A. Abouki, M. Hounkpehedji, A. Alpha Bio, N. Aïgbè, S. Alamou, L. Odoulami, I. Sounouvou, S. Hounnou Tchabi - Bénin
Published in French in Médecine d'Afrique Noire 6901 - January 2022 - 41-47
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Purpose: To study the epidemiological, clinical, therapeutic and evolutionary aspects of Mooren's ulcer at Saint André of Tinré Ophthalmological Hospital (HOSAT).
Method: This was an ambidirectional observational study. It was carried out over a period of 30 months. All patients with a Mooren's ulcer during the study period were included in the study.
Results: The frequency of Mooren's ulcer was 0.19%. The mean age of the patients was 32.5 ± 15.8 years. Male subjects were the most represented (79.2%) with a sex ratio of 3.81. The group of cultivators was the most affected (36.4%). The main symptoms were represented by the triad of redness (92.2%), pain (51.9%) and visual impairment (35.1%). The involvement was unilateral in 74.0% of cases and bilateral in 26.0% of cases. More than half of the patients were (55.7%) admitted at the stage of blindness. The temporal limbus (47.3%) was the most affected quadrant. Almost half of the patients (48.0%) had used traditional treatment before their first consultation. All the patients received local corticosteroid therapy and 19.5% periectomy. The evolution was marked by an improvement of visual acuity for 13 eyes, i.e. 13.4% and healing of Mooren's ulcer in 39.2% of cases, followed by the occurrence of complication such as corneal perforation in 33, 0% of cases.
Conclusion: Mooren's ulcer is an uncommon condition, but a serious one in our countries because of the late use of eye care by our populations.
But : Etudier les aspects épidémiologique, clinique, thérapeutique et évolutif de l'ulcère de Mooren à Hôpital Ophtalmologique Saint André de Tinré (HOSAT).
Méthode : Il s’agissait d’une étude observationnelle ambidirectionnelle. Elle a été réalisée sur une période de 30 mois. Ont été inclus dans l’étude, tous les patients qui présentaient un ulcère de Mooren pendant la période d’étude.
Résultats : La fréquence de l’ulcère de Mooren était de 0,19%. L’âge moyen des patients était de 32,5 ± 15,8 ans. Les sujets de sexe masculin étaient les plus représentés (79,2%) avec une sex-ratio de 3,81. Le groupe des cultivateurs était le plus touché (36,4%). Les principaux symptômes étaient représentés par la triade rougeur oculaire (92,2%), douleur oculaire (51,9%) et baisse visuelle (35,1%). L’atteinte oculaire était unilatérale dans 74,0% des cas et bilatérale dans 26,0% des cas. Plus de la moitié des patients (55,7%) était admise au stade de cécité. Le limbe temporal (47,3%) était le quadrant le plus atteint. Près de la moitié des patients (48,0%) avait eu recours à un traitement traditionnel avant leur première consultation. Tous les patients ont bénéficié d’une corticothérapie locale et 19,5% d’une périectomie. L’évolution était marquée par une amélioration de l’acuité visuelle pour 13 yeux soit 13,4% et une cicatrisation de l’ulcère de Mooren dans 39,2% des cas puis la survenue de complication à type de perforation cornéenne dans 33,0% des cas.
Conclusion : L’ulcère de Mooren est une affection certes peu fréquente, mais grave dans nos contrées par le recours tardif aux soins oculaires de nos populations.
Foot trauma: epidemiological, anatomopathological and therapeutic aspects in the Orthopedics-Traumatology department at the University teaching Hospital of Bouake (Ivory Coast)
A.J.R. Akobe, B.N.J.L Sery, A. Yagra, L.B. Yao, K.I. M’bra, L. Kaba, A.N.A. Kouassi,K.J.E Kouassi, Jr P.G. Ochou, O.K.E Digbeu, I. Soumahoro, S.L.D.R Akpro, Z.M. Soro, G.Y. Ble1, K.L. Krah, M. Kodo - Côte d'Ivoire - pages 48-54
Auteurs : A.J.R. Akobe, B.N.J.L Sery, A. Yagra, L.B. Yao, K.I. M’bra, L. Kaba, A.N.A. Kouassi,K.J.E Kouassi, Jr P.G. Ochou, O.K.E Digbeu, I. Soumahoro, S.L.D.R Akpro, Z.M. Soro, G.Y. Ble1, K.L. Krah, M. Kodo - Côte d'Ivoire
Published in French in Médecine d'Afrique Noire 6901 - January 2022 - pages 48-54
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Introduction: Foot injuries are common, and fractures of the foot bones are the most common. The epidemiology of foot injuries is varied in the literature. The aim of this study was to describe the epidemiological, anatomopathological and therapeutic aspects of foot trauma.
Method: This was a retrospective and analytical study conducted in the Traumatology-Orthopaedics Department of the University Hospital of Bouake from January 2012 to December 2020. It concerned all patients aged over 15 years admitted for open or closed foot trauma, whatever the etiology. The variables studied were epidemiological, anatomopathological and therapeutic. Statistical analysis was performed using the Fischer test at the 5% significance level (P < 0.05). A statistical link was sought between the associated injuries and the position of the patient in accidents involving a motorcycle.
Results: One hundred and sixty-six foot injuries were recorded out of 4728 patients admitted to the department, representing a frequency of 3.5%. The median age was 30 years. Patients aged 16-30 years accounted for 50.6% (n = 84). There were 139 men (83.3%) and 27 women (16.7%). Traffic accidents involving motorcycle predominated (n = 150 ; 90.4%), with shopkeepers and vendors being the most affected (n = 42 ; 31.6%). Open fractures of the metatarsals (n = 60 ; 36.1%) and calcaneus (n = 31 ; 18.7%) predominated. There was no relationship between associated injuries and patient position in motorcycle accident.
Conclusion: Foot injuries accounted for 3.5% of hospital admissions. Young males, shopkeepers and motorcycle drivers were most affected. Open fracture of the metatarsals was the predominant injury.
Introduction : Les traumatismes du pied sont fréquents et les fractures des os du pied sont les plus observées. Elles peuvent avoir des conséquences fonctionnelles invalidantes. L'épidémiologie des traumatismes du pied est variée dans la littérature. L’objectif de cette étude était de décrire les aspects épidémiologiques, anatomopathologiques et thérapeutiques des traumatismes du pied.
Méthode : Il s’agissait d’une étude rétrospective et analytique menée dans le service de Traumatologie-Orthopédie du CHU Bouaké de janvier 2012 à décembre 2020. Elle a concerné tous les patients âgés de plus de 15 ans admis pour un traumatisme ouvert ou fermé du pied quelle que soit l’étiologie. Les variables étudiées étaient d’ordre épidémiologiques, anatomopathologiques et thérapeutiques. L’analyse statistique a été réalisée à l’aide du test de Fisher au seuil de signification situé à 5% (P < 0,05). Un lien statistique a été recherché entre les lésions associées et la position du patient lors des accidents impliquant un motocycle.
Résultats : Il a été enregistré 166 traumatismes du pied sur 4728 patients admis dans le service, soit une fréquence de 3,5%. L’âge médian était de 30 ans. Les patients âgés de 16 à 30 ans représentaient 50,6% (n = 84). Il y’avait 139 hommes (83,3%) et 27 femmes (16,7%). Les accidents de la circulation impliquant un motocycle prédominaient (n = 150 ; 90,4%). Les commerçants et vendeurs étaient les plus concernés (n = 42 ; 31,6%). Le médio pied était le plus atteint (n = 68 ; 41%). Les fractures ouvertes des métatarses (n = 60 ; 36,1%) et du calcanéus (n = 31 ; 18,7%) prédominaient. Le parage associé à la contention par plâtre a été réalisé dans 40,4% (n = 67). Il n’existait pas de lien entre les lésions associées et la position du patient lors des accidents impliquant un motocycle.
Conclusion : Les traumatismes du pied représentaient 3,5% des hospitalisations. Les sujets jeunes de sexe masculin, commerçants et conducteurs de motocycle étaient les plus concernés. La fracture ouverte des métatarses était la lésion prédominante.
Asthma in schools in the city of Brazzaville: assessment of knowledge, and attitudes for teachers of physical education and sports
A. Boussana, A. Ewamela, P.R. Mabounda Kounga, H.T. Nguimbi Bouanga, S.I. Moussouami, F. Nsompi, A.E. Moukouyou - Congo-Brazzaville - pages 55-65
Auteurs : A. Boussana, A. Ewamela, P.R. Mabounda Kounga, H.T. Nguimbi Bouanga, S.I. Moussouami, F. Nsompi, A.E. Moukouyou - Congo-Brazzaville
Published in French in Médecine d'Afrique Noire 6901 - January 2022 - pages 55-65
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Introduction and objectives: Asthma is a respiratory disease that can start as a crisis when practicing sports and physical education (PSE). The objective of this study was to assess the knowledge and attitudes of physical education and sports teachers about asthma.
Materials and methods: Data from a self-administered questionnaire were collected from ninety PSE teacher’s volunteers working in colleges and high schools in Brazzaville. The descriptive cross-sectional study took place from January to March 2020.
Results: 54.3% of PSE teachers did not know that physical exercise is a trigger for an asthma attack. Shortness of breath was the best known functional sign of an asthma attack (78%); 6% of teachers knew 3 of the main symptoms of asthma, 3 of the symptoms of severe asthma and 3 triggers of the asthma attack; 68% of teachers had a good attitude in the event of an asthma attack during PSE lessons and during an assessment; 53.3% would encourage the student with asthma to participate in PSE classes, while 46.7% would prohibit the student from having PSE. They were 92% to wish to follow trainings on asthma. Work experience and a diploma were not associated with a good basic knowledge of asthma.
Conclusion: These results show that teachers of physical education and sports in the city of Brazzaville lack basic knowledge about asthma and would like to be more informed about the asthma that starts during physical exercise for a better support for students during PSE lessons and/or when they die.
Introduction et objectifs : L’asthme est une affection respiratoire qui peut se déclencher sous forme d’une crise lors de la pratique de l’éducation Physique et Sportive (EPS). L’objectif de cette étude était d’évaluer les connaissances, et les attitudes des enseignants d’éducation physique et sportive sur l’asthme.
Matériels et méthodes : Les données d’un questionnaire auto-administré ont été collectées auprès de quatre-vingt-dix enseignants d’EPS volontaires et exerçant dans les collèges et lycées de Brazzaville. L’étude transversale de type descriptif s’est déroulée de janvier à mars 2020.
Résultats : Cinquante-quatre virgule trois pour cent d’enseignants d’EPS ne savaient pas que l’exercice physique est un facteur déclenchant de la crise d’asthme. L’essoufflement était le signe fonctionnel de la crise d’asthme le plus connu (78%) ; 6% des enseignants connaissaient 3 des principaux symptômes de l’asthme, 3 des symptômes de l’asthme sévère et 3 facteurs déclenchants de la crise d’asthme ; 68% des enseignants avaient une bonne attitude en cas de crise d’asthme pendant les cours d’EPS et lors d’une évaluation ; 53,3% encourageraient l’élève asthmatique à participer aux cours d’EPS, tandis que 46,7% interdiraient l’EPS à l’élève. Ils étaient, 92% à souhaiter suivre des formations sur l’asthme. L’expérience professionnelle et le diplôme n’étaient pas associés à la bonne connaissance de base de l’asthme.
Conclusion : Ces résultats montrent que les enseignants d’éducation physique et sportive de la ville de Brazzaville manquent des connaissances de base sur l’asthme, et souhaiteraient être plus informés sur l’asthme qui se déclenche au cours de l’exercice physique pour une meilleure prise en charge des élèves lors des cours d’EPS et/ou à leur décours.
Determinants of mortality in children aged 0-59 months in rural Africa. About 237 cases
I. Basse, D.N. Ndiaye, C. Bebey, A. Fall, A.M. Gueye, P.M Faye, K.N. Fall, N.R. Diagne Gueye - Sénégal - pages 66-72
Auteurs : I. Basse, D.N. Ndiaye, C. Bebey, A. Fall, A.M. Gueye, P.M Faye, K.N. Fall, N.R. Diagne Gueye - Sénégal
Published in French in Médecine d'Afrique Noire 6901 - January 2022 - pages 66-72
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Introduction: Infant and juvenile mortality remains a public health problem with over 6.3 million deaths in 2015. Neonatal conditions are in the lead, and their frequency varies from country to country. According to the World Health Organization (WHO), infant and child mortality is significantly decreasing, but its predominance in sub-Saharan Africa remains relevant. The vulnerability of the 0–59-month age group in this context led us to seek more information on the subject. The objectives of our study were to identify the determinants of mortality in age-specific hospital mortality and the factors associated with infant and child mortality.
Patients and methods: We conducted a retrospective, descriptive and analytical study from January 1st, 2016 to December 31st, 2017. It focused on the use of data from consultation and hospitalization registers and on the analysis of associated factors (prematurity, low birth weight birth, perinatal asphyxia, sepsis, malnutrition, diarrheal diseases) with the death of children aged 0 to 59 months hospitalized in the pediatric department.
Results: During the study period, 2021 children were hospitalised in the paediatric ward. The number of children who died was 237, which represents an overall hospital mortality of 11%. According to age groups, there was an excess of neonatal mortality (161) (68%), infant mortality (43) (18%) and child mortality (33) (14%). The mortality factors found in newborns were dominated by prematurity 50 (31.2%), followed by neonatal infection 41 (25.6%) and finally neonatal asphyxia 39 (24.3%). On the other hand, in children aged between one month and five years, bacterial meningitis was the most common cause of death, with 21 (27.2%), followed by acute respiratory infections (18 (23.4%), then heart disease (10 (12.9%) and finally malnutrition (8 (10.3%)). The male sex was predominant, 133 (56.1%) with a sex ratio of 1.29.
Conclusion: Infant and child mortality remains high in our context and its determinants have remained the same for several years. According to our observations, reducing this depends on proper monitoring of pregnancies, staff training, the fight against bad hospital practices, raising of the technical platform and improving the standard of living of the populations.
Introduction : La mortalité infanto-juvénile demeure un problème de santé publique mondiale avec plus de 6,3 millions de décès en 2015. Les affections néonatales sont en chef de file, et leur fréquence est variable selon les pays. Selon l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS), la mortalité infanto-juvénile est en régression significative, mais sa prédominance en Afrique subsaharienne reste d’actualité. La vulnérabilité de la tranche d’âge 0-59 mois dans ce contexte nous a amené à rechercher plus d’informations sur le sujet. Les objectifs de notre étude étaient d’identifier les déterminants de la mortalité hospitalière globale et spécifiques en fonction des tranches d’âge ainsi que les facteurs associés à la mortalité infanto-juvénile.
Patients et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective, descriptive et analytique allant du 1er janvier 2016 au 31 décembre 2017. Elle portait sur l’exploitation des données des registres de consultation, d’hospitalisation et sur l’analyse des facteurs associés (prématurité, faible poids de naissance, asphyxie périnatale, septicémie, malnutrition, maladies diarrhéiques) au décès des enfants âgés de 0 à 59 mois hospitalisés dans le service de pédiatrie.
Résultats : Durant la période d’étude, 2021 enfants ont été hospitalisés dans le service de pédiatrie. Le nombre d’enfants décédés enregistrés était de 237 soit une mortalité hospitalière globale de 11%. Selon les tranches d’âge, l’on notait une surmortalité néonatale 161 (68%), une mortalité infantile 43 (18%) et une mortalité infanto-juvénile 33 (14%). Les facteurs de mortalité retrouvés chez les nouveau-nés étaient dominés par la prématurité 50 (31,2%), suivie de l’infection néonatale 41 (25,6%) et enfin de l’asphyxie néonatale 39 (24,3%). Par contre chez les enfants d’un mois à 5 ans, les méningites bactériennes étaient en tête 21 (27,2%), suivie des infections respiratoires aiguës 18 (23,4%), ensuite des cardiopathies soit 10 (12,9%) et enfin de la malnutrition 8 (10,3%). Le sexe masculin était prépondérant soit 133 (56,1%) avec un sex-ratio de 1,29.
Conclusion : La mortalité infanto-juvénile reste élevée dans notre contexte et ses déterminants sont restés les mêmes depuis plusieurs années. La réduction de celle-ci passe selon nos constats par le bon suivi des grossesses, la formation du personnel, la lutte contre les mauvaises pratiques hospitalières, le rehaussement du plateau technique et l’amélioration du niveau de vie des populations.
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