Médecine du Maghreb - Revue médicale internationale maghrébine

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Dissection spontanée des artères coronaires : une cause rare de syndrome coronarien aigu chez la femme jeune

A. Bouzerda, Z. Lakhal, Y. Moutakiallah, L. Bendriss, A. Khatouri - Maroc
Publié dans Médecine du Maghreb 255 - Juin 2019 - pages 21-26

Résumé

La Dissection Spontanée des Artères Coronaires (DSAC) est une cause rare des syndromes coronariens aigus. Elle est plus fréquente chez la femme jeune. Sa prise en charge n’est pas codifiée et son traitement un grand challenge pour le cardiologue interventionnel. Nous rapportons l’observation d'une femme âgée de 39 ans, hospitalisée pour STEMI. Elle n’avait pas de facteurs de risque cardiovasculaire hormis la notion de prise d’une une contraception orale. La coronarographie a montré une dissection distale de l’artère interventriculaire antérieure avec un flux TIMI-III. Elle a été traitée de façon conservatrice avec une évolution clinique favorable. Un contrôle coronarographique réalisé deux mois plus tard a montré une cicatrisation complète de la dissection....

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FMC « ORL »

Recommandations - Recommandation : Adénopathies cervicales d'allure kystique de l'adulte et de l'enfant

Auteur(s) : Société Française d’Oto-Rhino-Laryngologie et de Chirurgie de la Face et du Cou
Source : https://www.orlfrance.org/

Dans cette recommandation, le terme «adénopathie» sera strictement réservé aux ganglions métastatiques d'une tumeur maligne, à l'exclusion de toute autre cause d'adénomégalie (ganglion de taille anormalement élevée) kystique ou non comme les causes infectieuses. Nous reprenons ici la stricte définition retenue en imagerie médicale. Les adénopathies cervicales purement kystiques, c'est-à-dire avec un contenu totalement liquide ou fluide, ne semblent pas fréquentes même si leur incidence précise reste inconnue. Cependant, leur présentation clinique et radiologique parfois proche d'une pathologie bénigne constitue un vrai enjeu diagnostique. En choisissant d'élargir l'objet de cette recommandation aux adénopathies cervicales d'allure kystique et non pas seulement purement kystiques, les auteurs ont souhaité inclure des situations cliniques plus fréquentes. Sont considérées comme d'allure kystique les adénopathies à contenu majoritairement liquide ou fluide à l'examen clinique et/ou à la ponction et les adénopathies à contenu majoritairement nécrotique en imagerie.

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Contributions des auteurs RANI

Alimentation du nouveau-né : pourquoi le lait est-il si bien adapté

Auteur : Proposé par Mr Jean-David Oftinger - Head of Healthcare Nutrition, Danone Nutricia Africa & Overseas - France

Le lait est essentiellement composé d’eau, de calcium, de protéines...
Protéines : On distingue les Caséines (4 protéines) et des Protéines Sériques. Ces familles sont opposées en termes de structure. En effet, les Caséines sont très souples, les Protéines Sériques (ou Solubles) s’avèrent très compactes. Ce sont de très bonnes sources d’acides aminés. Un comparatif entre lait de femme, lait de vache et lait infantile démontre que les protéines sont différentes, mais il y a un rééquilibrage dans les laits infantiles pour se rapprocher du lait de femme. (Nasirpour 2005).

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Guides, conduites pratiques...

Guide : Diagnostic et prise en charge de l’allergie aux protéines du lait de vache

Société Algérienne de Pédiatrie

La prévalence de l’allergie alimentaire a fortement progressé au cours des dernières années. L’APLV est la plus fréquente des AA et est souvent la première à apparaitre dans la marche atopique. L’objectif principal de ce guide est de fournir au pédiatre, quelque soit son lieu d’exercice, les données les plus récentes sur L’APLV et de mettre à sa disposition les outils adaptés pour améliorer le diagnostic et la prise en charge de cette allergie alimentaire.

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Presse généraliste

Polémique autour du projet de loi sur la responsabilité médicale

15/01/2020 - L'économiste maghrébin - Tunisie

Le syndicat des médecins du secteur privé s’oppose à l’examen du projet de loi relatif aux droits des patients et à la responsabilité médicale. Et ce, en plénière à l’Assemblée des Représentants du Peuple ; et dans sa version actuelle. Ainsi, le syndicat des médecins appelle à renvoyer le projet de loi en question à la commission de la santé. Afin de reconsidérer les points controversés. - Lire l'article

Presse scientifique

Bulletin d’information sur les flambées épidémiques - 29 août 2019

Organisation Mondiale de la Santé - (Bulletin d’information OMS)

La flambée de maladie à virus Ebola (MVE) qui sévit dans les provinces du Nord-Kivu et de l’Ituri en République démocratique du Congo s’est poursuivie cette semaine avec la même intensité de transmission qu’au cours des six semaines précédentes, où l’on a enregistré 77 cas par semaine en moyenne (Figure 1). Dans l’intervalle de 21 jours entre le 7 août et le 27 août 2019, 66 aires de santé relevant de 18 zones de santé ont signalé de nouveaux cas (Tableau 1, Figure 2). Au cours de cette période, 203 cas confirmés au total ont été signalés, dont la majorité provenaient des zones de santé de Beni (28%, n=57), Mandima (11%, n=22), et Kalunguta (11%, n=22). En outre, on constate encore que Mambasa devient un point chaud, avec 16 cas notifiés au cours des 21 derniers jours. La riposte se poursuit dans ces points chauds, avec une détection précoce, une étude approfondie et un suivi des cas, et la collaboration des communautés locales.

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7ème congrès de la Société des Sciences Odontologiques du Sud (SSOS)

13 au15 février 2020 - Sfax - Tunisie - Plus d'infos

8èmes journées Pédiatriques Paris-Monastir

22 et 23 février 2020 - Monastir - Tunisie - Plus d'infos

18ème congrès de l'Association de Recherche de Soutiens et de soins en Psychiatrie Générale (ARSPG)

les 26 et 27 mars 2020 - Paris - France - Plus d'infos

4ème Printemps de cardiologie

12 au 14 mars 2020 - Marrakech - Maroc - Plus d'infos

Bien prescrire les médicaments

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Développement du jeune enfant : les iniquités

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Thesaurus des interactions médicamenteuses

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Vidéos

Allergie aux protéines du lait de vache chez l'enfant et l'adulte

L'intolérance au lactose du lait et l'allergie aux protéines de lait impliquent des mécanismes totalement différents et ne doivent pas être confondus. La prévalence de l'allergie aux protéines de lait de vache n'a pas varié depuis trente ans. Elle est comprise entre 1 et 4% de la population pédiatrique, selon que l'on s'intéresse à des nourrissons de familles à terrain atopique ou non. Mais surtout, cette allergie est rarissime chez l'adulte (elle guérit dans 91% des cas avant 8 ans). Le traitement repose sur l'éviction du lait et des produits laitiers (tant que l'enfant est allergique). L'enfant est nourri avec des formules à base d'hydrolysats extensifs de protéines de lait. On recherche ensuite l'apparition de la tolérance en essayant d'introduire très progressivement des protéines de lait (exercice réalisé en milieu hospitalier). Chez l'adulte, il ne faut pas faire confiance aux "tests d'intolérance" qui recherchent la présence d'anticorps IgG. Les anticorps IgG ne sont pas liés à l'allergie alimentaire (contrairement aux IgE). Il faut savoir que nous fabriquons tous des anticorps IgG aux aliments, "cela fait partie du processus de tolérance".