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Publié dans Médecine du Maghreb 226 - Mai 2015 - pages 23-29

Maladie de Kawasaki. A propos de 53 cas au CHU Hassan II de Fès note

Article Open access

Auteurs : M. Garba, S. Atmani, M. Hida - Maroc


Résumé

La maladie de Kawasaki (MK) est une vascularite aiguë de l’enfant qui peut être à l’origine de complications coronariennes. L’objectif de notre étude est d’apporter l’expérience du CHU Hassan II de Fès. Il s’agit d’une étude rétrospective recensant tous les malades hospitalisés pour MK de janvier 2001 à avril 2013. Nous avons colligé 53 patients d’un âge moyen de 33,62 ± 24,06 mois, la majorité des cas a été enregistrée au printemps et en été. Les nourrissons de 13-24 mois étaient les plus affectés. Les formes atypiques représentaient près de 70% des cas. Cinquante et un pour cent des malades avait une atteinte cardiovasculaire à type de dilatation des coronaires 20,75% ; péricardites 13% ; anévrisme des coronaires 9,43% ; atteinte valvulaire 7,54% ; une myocardite dans 5,66% des cas et enfin une hyper réfringence des coronaires chez 11,32% des patients. Ces complications étaient plus retrouvées chez les malades qui avaient un retard de prise en charge ou de syndrome inflammatoire plus élevé. Sur le plan thérapeutique 89% des patients étaient mis sous immunoglobuline polyvalente. Nous avons enregistré 5,66% de décès.

Summary
Kawasaki disease about 53 cases at Hassan II teaching hospital of Fez

The Kawasaki disease (KD) is an acute vasculitis of the child which may be at the origin of coronary complications. The aim of our study is to bring the experience of the University Teaching Hospital Hassan II of Fez, Morocco. This is a retrospective study identifying all patients hospitalized for KD from January 2001 to April 2013. We identified 53 patients with a mean age of 33.62 ± 24.06 months, the majority of cases were reported in spring and summer. Infants 13-24 months were the most affected. Atypical forms accounted for almost 70% of cases. Fifty-one percent of patients had cardiovascular impairment of type of dilation of coronary 20.75%; pericarditis 13%; coronary artery aneurysm 9.43%; valvular hit reached 7.54%; myocarditis in 5.66% of cases and finally a hyper refractive coronary in 11.32% of the patients. These complications were more found in patients who had a delay in treatment or higher inflammatory syndrome. Therapeutically 89% of patients were put under polyvalent immunoglobulin. We recorded 5.66% of deaths.

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