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Publié dans Médecine du Maghreb 233 - Janvier/Février 2016 - pages 11-16

Docteur Jihene Marrakchi Prise en charge de la tuberculose ganglionnaire. Etude tunisienne à propos de 501 cas note

Article Open access

Auteurs : J. Marrakchi, H. Chahed, M. Masmoudi, S. Nefzaoui, A. Guebsi, A. Berriche, R. Zainine, M. Ben Amor, N. Beltaief, H. Tiouiri, G. Besbes - Tunisie


Résumé

Introduction : La tuberculose ganglionnaire est une pathologie fréquente en Tunisie. Son traitement est essentiellement médical se basant sur une chimiothérapie anti tuberculeuse associée parfois à un geste chirurgical.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective ayant intéressé 501 cas de tuberculose ganglionnaire colligés sur une période de 12 ans allant de 2000 à 2011.
Résultats : L’âge moyen de nos patients était de 34 ans. Une prédominance féminine a été notée avec un sex-ratio de 2.68. Les antécédents personnels de tuberculose traitée ont été retrouvés dans 2.7% des cas. La durée moyenne du traitement médical était de 10 mois. Une réaction paradoxale a été notée dans 13.4% des cas. La guérison a été notée dans 97.7% des cas. Une récidive a été observée chez 2,2% des patients.
Conclusion : Les résultats thérapeutiques de la tuberculose ganglionnaire sont généralement bons en dehors de rares complications à type de réaction paradoxale ou des effets secondaires liés au traitement médical.

Summary
Management of lymph node tuberculosis. A Tunisian study about 501 cases

Introduction: Lymph node tuberculosis is a common disease in Tunisia. Its treatment is essentially based on an anti-tuberculous chemotherapy sometimes associated with surgery.
Material and methods: We report a retrospective study concerning 501 patients hospitalized for cervical tuberculous lymphadenitis over a period of 12 years (from January 2000 to December 2011).
Results: The mean age of patients was 34 years. A female predominance was noted with sex ratio = 2,68. Personal history of treated tuberculous was reported in 2,7% of cases. The most common complaint was cervical swelling. Ultrasound was performed in 92,8% of cases. FNA was performed in 79,6% of the cases. The mean duration of medical treatment was 10 months. The paradoxical upgrading reactions occurred in 13,4% of patients. Recovery was reported in 97,7% of cases. Tuberculous lymph node recurrence was observed in 2,2% of cases.
Conclusion: Therapeutic results are generally good apart from rare complications such as paradoxical reaction or side effects related to medical treatment.

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