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Résumé

Les Tumeurs Kystiques du Pancréas (TKP) sont des lésions rares (5 % des tumeurs pancréatiques), qui occupent une place importante dans la pathologie pancréatique. Les TKP épithéliales sont les plus fréquentes, représentant 90 % de l’ensemble des TKP. Les auteurs rapportent une série de 16 cas de TKP colligés sur une période de 20 ans.
Il s’agit de 9 femmes et de 7 hommes. L’âge moyen est de 50 ans. Sur le plan clinique, la douleur abdominale était le symptôme révélateur le plus fréquent (80 %).
Neuf patients ont eu une résection pancréatique déterminée par la localisation de la tumeur, cinq patients ont eu un geste palliatif de dérivation bilio-digestive et les deux autres patients ont une laparotomie exploratrice. Les suites opératoires ont été simples chez tous les patients. Une récidive tumorale a été notée chez 2 malades. Les suites lointaines ont été difficiles voir impossibles à évaluer sauf chez 2 patients, les autres ayant été perdus de vue. Le pronostic des TKP est en général meilleur que celui des adénocarcinomes pancréatiques et diffère en fonction du type de la tumeur. Pour le Cystadénome Mucineux (CM), la survie à 5 ans est d’environ 90 % après exérèse pancréatique.
Cette étude met la lumière sur l’importance du diagnostic précoce de ces tumeurs rares, qui nécessite dans notre contexte, le développement des techniques d’investigation, afin de préciser au mieux la nature exacte de la TKP et ce, pour une meilleur prise en charge thérapeutique.

Summary
Cystic pancreatic tumours : report of sixteen cases

The Cystic Tumours of Pancreas (CTP) are rare (5% of the pancreatic tumours) which occupy a significant place in pancreatic pathology. Epithelial CTP are most frequent accounting for 90% of the whole of CTP. The authors report 16 cases of CTP over a 20 years period.
There were 9 women and 7 men. The average age is 50 years. On the clinical level, the abdominal pain was the most frequent revealing symptom (80%).
Nine patients had a pancreatic resection determined by the localization of the tumour, five patients a palliative gesture and the two others patients had an exploring laparotomy. The operational continuations were simple among all patients. A tumoral repetition was noted among 2 patients. The remote continuations were difficult even impossible to evaluate except among 2 patients, the others having been lost of sight. The prognosis of CTP is usually better than those of the adenocarcinoma of the pancreas and differs according to the type of tumour. For the mucinous cystadenoma, survival for 5 years is approximately 90% after pancreatic resection.
This study puts the light on the importance of the early diagnosis of these rare tumours which requires in our con-text the development of the techniques of investigation in order to specify as welle as possible the exact nature of the CTP, and this for the best therapeutic management.