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Publié dans Médecine du Maghreb 153 - Janvier/Février 2008 - pages 49-54

Les polypes épithéliaux gastriques dans une série de 10.524 gastroscopies note

Article Open access

Auteurs : H. SEDDIK, L. EL KIHAL, B. BOUHAMIDI, F.Z. AJANA, I BENELBARHDADI, R. AFIFI, M. BENAZZOUZ, A.E. ESSAID - Maroc


Résumé

Le but de ce travail est d’étudier la fréquence et les caractéristiques des polypes épithéliaux gastriques.
Au cours de 10.524 fibroscopies et sur une période de 4 ans et demi, 59 patients d’âge moyen 43 ± 23 ans, étaient porteurs de formations polypeuses (0,56 %). L’étude histologique réalisée chez 50 patients a conclu à 22 polypes hyperplasiques, quatre polypes fundiques glandulo-kystiques et trois polypes adénomateux. Les autres malades avaient surtout des lésions de gastrite chronique. Les polypes hyperplasiques étaient de localisation antrale prédominante, associés à une gastrite à Helicobacter pylori dans 40 % des cas et à une maladie de Biermer dans deux cas. Un de ces polypes comportait des foyers de dysplasie. Les polypes fundiques glandulo-kystiques étaient presque toujours sessiles avec aspect de polypose gastrique isolée dans deux cas. Les polypes adénomateux étaient de taille moyenne 1,3 cm, associés une fois à des polypes hyperplasiques dans le cadre d’une polypose adénomateuse familiale.
Les polypes gastriques sont rares. Les hyperplasiques sont les plus fréquents. Si l’exérèse des polypes adénomateux est de règle, celle des polypes hyperplasiques dépassant 10 mm avec surveillance endoscopique régulière est actuellement justifiée vu la possibilité de dégénérescence de ces derniers.

Summary

The goal of this work is to study the frequency and characteristics of the gastric epithelial polyps.
During 10.524 fibroscopies and over a 4,5-years period, 59 patients of average age 43 ± 23 years, were carrying polypous formations (0,56 %). The histological study carried out among 50 patients showed 22 hyperplastic polyps, four fundic gland polyps and three adenomatous polyps. The remaining patients had especially lesions of chronic gastritis. Hyperplastic polyps were of prevalent localization in antrum and associated with gastritis with Helicobacter pylori in 40 % of the cases and a disease of Biermer in two cases. One of these polyps comprised dysplasia hearths. Fundic gland polyps were almost always sessile with a solitary gastric polyposis aspect in two cases. Adenomatous polyps were 1,3 cm large, associated one time with hyperplastic polyps within the framework of a familial adenomatous polyposis.
Gastric polyps are rare, hyperplastic ones are the most frequent. If the fact of removing adenomatous polyps is the rule, removing hyperplastic polyps bigger than 10 mm with regular endoscopic examinations is current-ly justified considering the possibility of degeneration.

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    Trimestriel - ISSN 2491-4886
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