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Résumé

La prise en charge des nodules thyroïdiens était relativement simple avant les années 1980 : seuls les nodules palpables étaient explorés. La scintigraphie séparait les nodules chauds des nodules froids systématiquement opérés, malins uniquement dans 10 % des cas. Apparue en Suède dans les années 1950, la cytopathologie thyroïdienne à visée diagnostique a commencé à se développer en France dans les années 1970. Les résultats performants de cette exploration ont conduit à son essor depuis une quinzaine d’années.
L’intérêt de cette méthode d’exploration, nous a conduit à mener une étude prospective portant sur deux séries de 50 patients chacune ayant été explorés par cette technique en collaboration avec deux anatomopathologistes et ayant subi par la suite une thyroïdectomie suivie d’une étude anatomopathologique qui nous a permis une comparaison cytohistologique. A partir de ce travail, nous avons comparé nos résultats à la revue de la littérature. Nous avons aussi essayé d’évaluer l’exploration échographique dans l’étude morphologique des nodules et ses orientations pronostiques. Nos résultats confirment l’intérêt de la cytologie qui permet, en effet, de mieux sélectionner les nodules à opérer. Cependant, quand le suivi est difficile l’intervention chirurgicale doit rester de mise.