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Résumé

Le Syndrome de Demons-Meigs (SDM) est une entité anatomoclinique rare définie par l’association d’une tumeur bénigne de l’ovaire, généralement un fibrome, à une ascite et une pleurésie. L’ablation chirurgicale de la tumeur permet le tarissement rapide et total des épanchements. Ce travail comporte l’étude de trois observations colligées sur une période de 11 ans de 1992 à 2002, représentant 1,06 % de l’ensemble des tumeurs ovariennes et 1,94 % des tumeurs bénignes de l’ovaire.
Sur le plan clinique, le SDM affecte essentiellement des femmes âgées de plus de 40 ans (74 %). Il est découvert à l’occasion d’une distension abdominale dans 50 % des cas, d’une dyspnée dans 28 % ou d’une symptomatologie mixte parfois avec métrorragies en rapport avec une hyper-oestrogénie. Le taux de CA125 est parfois élevé. La tumeur ovarienne est souvent un fibrome de taille supérieure à 10 cm.
Ce syndrome rare doit être évoqué devant l’association pleurésie, ascite et énorme masse abdomino-pelvienne de consistance solide, bien limitée. Les liquides des épanchements sont indemnes de cellules néoplasiques. La simple exérèse tumorale entraîne le tarissement des épanchements.

Summary
Meigs syndrome. About 3 cases and review of the literature

Meigs syndrome is an uncommon anatomoclinical entity defined by the association of an ovarian benign tumor, gene-rally a fibroma, an ascites, and pleural effusion that resolve after resection of the tumor. This work consists on the study of three observations colligated on a 11 years period (1992-2002), representing 1.06% of all ovarian tumours, and 1.94% of benign ovarian tumours. Meigs syndrome affects essentially elderly women beyond 40 years (74 %).
It is found on the occasion of an abdominal distension in 50 % of cases, a dyspnoea in 28 % of cases, or mixed symptomatology sometimes with metrorrhagia in touch with a hyper-oestrogen state. The CA125 rate is sometimes raised. The ovarian tumor is often a fibroma superior to 10 centimeters.
This rare syndrome must be evoked in front of the association of pleural effusions, ascites and enormous abdominopelvic mass, of solid consistency, well limited. Liquids of effusions are free of malignant cells. Pleural effusion resolves after surgical removal of the tumor.