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Résumé

Les auteurs rapportent 12 cas de tuberculose ostéo-articulaire de la cheville, soit 16 % des localisations articulaires, sur une période de 10 ans (1991-2000). C’est une atteinte de la femme sédentaire dans 9 cas. La douleur et la tuméfaction sont les principaux signes cliniques, la fistule est retrouvée dans 6 cas. L’examen bactériologique a été constamment négatif dans cette série (positif dans 8,3 % des cas). Les aspects radiologiques sont étudiés en fonction de leurs stades évolutifs selon DAVID-CHAUSSE et on a noté que les stades I et II (stade synovial) sont retrouvés dans 70 % des cas. Le traitement chirurgical a posé le diagnostic dans 9 cas, associé systématiquement aux anti-bacillaires dès que la certitude diagnostique est donnée par l’histologie. Le pronostic fonctionnel de l’articulation est tributaire de la précocité du diagnostic et du traitement.

Summary

Authors bring back 12 cases of osteo-articular tuberculosis of the ankle, either 16% of the articular localizations, on a period of 10 years (1991-2000). It is an affection of the sedentary woman in 9 cases. The pain and the swelling are the main clinical signs, the fistula is found in 6 cases. The bacteriological exam was constantly negative in this set (positive in 8,3% of cases). The radiological aspects are studied according to their evolutionary stadiums according to DAVID-CHAUSSE (5), and one noted that the I and II stadium (stadium synovial) are found in 70% of cases. The surgical treatment puts the diagnosis in 9 cases, associated systematically to antbacillar as soon as that the certainty of diagnostic is given by the histology. The functional prognosis of the joint depends on of the precocity of the diagnosis and treatment.