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Publié dans Médecine du Maghreb 170 - Octobre 2009 - pages 46-48
Article Open access
Auteurs : A. OUZZIF, T. LAMSIAH, H. KRAMI, M. BETTAICH, A. ELJOUADI, N. SBAI, F. AHMITI, M. BAAMRANI, N. BENZZOUBEIR, L. OUAZZANI, F. FADLI, H. OUAZZANI, A. BENNANI - Maroc
Les tumeurs stromales digestives sont des tumeurs conjonctives qui peuvent se développer à partir de n’importe quel site du tractus digestif, la localisation gastro-intestinale reste la plus fréquente.
Elles surviennent le plus souvent à la 5ème décennie et seraient plus fréquentes chez l’homme, leur présentation clinique est très variable. Le diagnostic est retenu après étude immunohistochimique, en effet, les cellules tumorales qui les composent expriment un récepteur Kit muté d’une tyrosine kinase. Etablir la bénignité ou la malignité d’une Tumeur Stromale Gastro-Intestinale (GIST), reste difficile, quel que soit son aspect histologique, seule l’existence d’un envahissement locorégional ou de métastases constitue la preuve formelle de sa malignité.
Le traitement, basé sur la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie, est réputé inefficace. Depuis la mise sur le marché du STI 571 (Glivec®), qui est un inhibiteur sélectif des tyrosines kinase, pour des patients porteurs de GIST à un stade évolué va probablement modifier à court terme les indications opératoires compte tenu des résultats très prometteurs.
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