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Résumé

Les Tumeurs Kystiques du Pancréas (TKP), ne représentent que 10 à 20 % des lésions kystiques pancréatiques. Elles sont dominées par les cystadénomes qui regroupent les cystadénomes séreux, mucineux et les cystadénocarcinomes mucineux et dont la prévalence est estimée à 80 %. Ces cystadénomes posent des problèmes d’ordre diagnostique, en effet, l’analyse du contexte clinique et de l’imagerie basée sur l’échographie et la tomodensitométrie ne permet un diagnostic exact que dans 40 % des cas. A ce propos nous rapportons cinq cystadénomes du pancréas symptomatiques et opérés. Il s’agit de 2 cystadénomes séreux, 2 cystadénomes mucineux et d’un cystadénocarcinome. Le diagnostic de TKP n’a été soulevé en préopératoire que chez 3 malades mais en aucun moment le diagnostic du type exact de TKP n’a été fait. Dans tous les cas, ce diagnostic n’a été posé qu’en postopératoire par l’anatomopathologiste. Ces difficultés diagnostiques préopératoires peuvent être résolues par une relecture plus rigoureuse des documents radiologiques, par la réalisation de l’échoendoscopie et l’analyse du liquide intra kystique.

Summary
Pancreas cystadenomas Diagnosis problems about five cases

Cystic tumours of the pancreas represent only 10 to 20% of pancreatic cystic lesions. They are dominated by cystadenomas that include serous and mucinous cystadenomas and mucinous cystadenocarcinomas which dominance is estimated at 80%. These cystadenomas pose diagnosis problems ; in fact, the analysis of clinical context and imagery based upon echography and tomodensitometry allows an accurate diagnosis in only 40% of the cases. To this effect, we report five operated and symptomatic pancreas cystadenomas : 2 serous cystadenomas, 2 mucinous cystadenomas, and 1 cystadenocarcynoma. Cystic tumors of the pancreas diagnosis have been donc in an accurate way.
In all the cases, this diagnosis has been posed in the post-operative phase by the anatomopathologist. These pre-operative diagnosis difficulties may be solved by a very rigorous re-reading of radiological documents, by the accomplishment of echoendoscopy and the analysis of intracystic liquid.