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Résumé

Objectif : Le but de ce travail est de décrire les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques du carcinome hépatocellulaire sur foie de cirrhose.
Méthodes : Etude rétrospective descriptive et analytique du 1er janvier 2001 au 31 décembre 2007 concernant tous les carcinomes hépatocellulaires développés sur un foie de cirrhose. Toutes les données étaient prélevées a partir des dossiers d’hospitalisation.
Résultats : Deux cent soixante dix cas de carcinome hépatocellulaire sur foie de cirrhose ont été enregistrés. Cent soixante et onze cas (63.3%) sont des hommes et 99 (36.7%) cas sont des femmes (sex-ratio : 1.7). L’âge moyen est de 63.28 ± 14.12 ans pour les deux sexes. Le carcinome hépatocellulaire était découvert à la suite d’une échographie de dépistage chez 147 malades (54.4%). Un foie de cirrhose a été trouvé à l’examen clinique chez 83 malades (30.7%). L’insuffisance hépatocellulaire a été constatée chez 62 malades (22.9%). Le diagnostic positif était histologique chez 225 malades (83%). Deux cent deux malades avaient une sérologie HVC+ (74.4%). Cent dix malades (41%) avaient bénéficié d’un traitement à visée curative, alors que 38 malades (14%) ont été traités par chimio-embolisation.
Conclusion : Le carcinome hépatocellulaire prédomine chez le sexe masculin. L’HVC est la principale étiologie. Cinquante quatre pour cent des carcinomes hépatocellulaires étaient asymptomatiques et découverts à la suite d’une échographie de dépistage.