Consultez les mentions légales (RCP) des médicaments disponibles dans votre pays

Bibliothèque médicale

Offres - partenariat / expertise

SPONSORING
APIDPM s'engage à vos côtés

Vous organisez un congrès médical en Algérie, au Maroc ou en Tunisie ?
Demandez, dès maintenant, notre dossier de Partenariat congrès APIDPM.

Plus d'informations

COMITE DE LECTURE
Une expertise à partager ?

Vous avez une expertise dans un domaine précis et souhaitez apporter votre expérience et aider nos auteurs à publier de meilleurs articles ?

Contactez Nathalie

Résumé

Le syndrome hémolytique et urémique de l'enfant (SHU) constitue la première étiologie de l'insuffisance rénale aiguë du nourrisson. Son pronostic s'est nettement amélioré depuis l'avènement de la dialyse péritonéale.
Notre étude rétrospective concerne 23 observations colligées à l'hôpital d'Enfants de Casablanca entre 1990 et 1999.
Elle a pour but de rappeler le profil clinico-biologique du SHU en insistant sur les formes atypiques, d'identifier ses caractéristiques évolutives et d'évoquer nos difficultés de prise en charge, notamment en matière d'épuration extra rénale.
Ces 23 enfants représentent 0,2 % des hospitalisations. Leur âge moyen a l'admission est de 16 mois avec des extrêmes allant de 2 mois à 5 ans.
Le SHU typique prodromique représente 82 % des cas. Une IRA oligo-anurique associée a une anémie hémolytique a été constatée dans tous les cas. Six enfants ont présenté des manifestations neurologiques.
La prise en charge thérapeutique a consisté en une transfusion du culot globulaire (n = 20), une dialyse péritonéale (n = 4), et une ventilation mécanique (n = 7).
Nous déplorons 12 décès (52 %) dont 8 avec SHU typique et 4 avec SHU atypique.
A travers la revue de la littérature, nous essayerons d'analyser le rôle pathogène du colibacille 015t H7, de dégager les facteurs de mauvais pronostic et de discuter la place des échanges plasmatiques dans le traitement du SHU.