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Résumé

Introduction : Le léiomyome utérin communément appelé fibrome, est une tumeur bénigne, développée aux dépens du tissu musculaire lisse et du tissu conjonctif du myomètre. C’est la tumeur bénigne la plus fréquente chez la femme en âge de procréer, elle est retrouvée chez 20-30%. Environ 50% des fibromes, sont asymptomatiques et ne doivent faire l’objet d’aucun traitement. Seuls les fibromes douloureux, gênants ou provoquant des ménorragies et/ou des ménométrorragies sont traités. Cependant, sa pathogénie est mal connue.
Patientes et méthodes : A travers une étude rétrospective qui porte sur 933 cas, au niveau de la maternité «des Orangers», nous relevons les particularités épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques de cette pathologie. Le diagnostic de fibrome utérin a été retenu en préopératoire sur des signes caractéristiques à l’échographie et confirmé par l’histologie.
Résultats : L’intervention pour fibrome représente 24% de l’activité du bloc central. L’âge des patientes était compris entre 30 et 50 ans. La symptomatologie était dominée par les hémorragies génitales (50,8%). L’échographie a affirmé le diagnostic dans 98,1%, les indications chirurgicales étaient dominées par la grande taille de l’utérus (58,2%). Le traitement était conservateur (myomectomie ou polymyomectomie) dans 65% des cas. Les suites post opératoires immédiates étaient simples dans 88% des cas.
Conclusion : Le léiomyome utérin est une tumeur bénigne et est la principale cause de chirurgie gynécologique. Le traitement des fibromes utérins bénéficie aujourd’hui de nouvelles approches thérapeutiques efficaces, qu’il faut connaitre et savoir proposer à nos patientes.

Summary

Introduction: The uterine fibroids commonly called fibroids are benign tumors, developed at the expense of smooth muscle and connective tissue of the myometrium. It’s the most common benign tumor in women of childbearing age, it is found in 20-30%. About 50% of fibroids are asymptomatic and need no treatment. Only painful fibroids, embarrassing or causing menorrhagia and/or menometrorrhagia need treatment; however its pathogenesis is poorly known.
Patients and methods: Through a retrospective study covering 933 cases at motherhood «des orangers», we note the specific epidemiological, clinical and treatment of this disease. The diagnosis of uterine fibroids has been selected preoperatively on characteristic signs on ultrasound and confirmed by histology.
Results: The intervention for fibroids is 24% of the activity of the central block. The age of patients ranged between 30 and 50 years, the symptomatology was dominated by genital bleeding (50.8%), confirmed by ultrasound in 98.1%, surgical indications were dominated by large size of the uterus (58.2%). The treatment was conservative (myomectomy or polymyomectomy) in 65% of cases. The immediate post operative suites were simple in 88% of cases.
Conclusion: The uterine leiomyoma is a benign tumor and is the main cause of gynecologic surgery. The treatment of uterine fibroids is now benefiting from new effective therapeutic approaches must be known and offer to patients.