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Résumé

Le volvulus chronique du grêle chez l’enfant est une entité clinique rare mais grave due à des anomalies des phénomènes de rotation et d’accolement de l’intestin primitif.
Il s’agit de trois garçons et deux filles âgés en moyenne de 4 ans (5 mois à 7 ans) colligés au service de chirurgie pédiatrique, ayant comme antécédents des douleurs abdominales récurrentes, tous admis pour vomissements chroniques compliqués de syndrome occlusif. L’abdomen sans préparation ainsi que le Transit Oesogastroduodénal (TOGD), montrent une dilatation gastrique et du duodenum, l’échographie et la Tomodensitométrie (TDM) abdominales décèlent une image en tours de spire.
Les enfants bénéficient d’une détorsion avec repositionnement du colon en mésentère commun complet. L’évolution est favorable avec un recul moyen de 24 mois.
Le tableau clinique du volvulus chronique du grêle peu bruyant doit conduire à des investigations complémentaires. Son traitement est urgent et le pronostic vital demeure favorable à condition d’y penser.

Summary
The chronic bowel volvulus

The chronic bowel volvulus in children is a rare clinical entity but serious due to abnormal phenomena of rotation and fixation of the primitive gut. There were three boys and two girls with a mean age of 04 years (5 months to 7 years) collected in paediatric surgery department, as having a history of recurrent abdominal pain, chronic vomiting, all admitted for acute intestinal obstruction. Contrast studies of the gastrointestinal tract showing dilated stomach and duodenum, ultrasound and abdominal CT image reveal a cochlear turns.
The children have benefited from untwisting with repositioning of the colon mesentery in common track. The evolution was favorable with a mean of 24 months.
The clinical presentation of chronic volvulus of the small intestine somewhat noisy should lead to further investigations. His treatment is urgent and vital prognosis remains favourable condition to think.