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Publié dans Médecine du Maghreb 186 - Mai 2011 - pages 14-16

L’encéphalopathie de Gayet Wernicke. Une complication rare des vomissements gravidiques note

Article Open access

Auteurs : Toumi S., Jbeli F., Kahloul M., Gafsi B., Grati L., Gahbiche M. - Tunisie


Résumé

Nous rapportons le cas d’une jeune parturiente âgée de 28 ans, primigeste et primipare, enceinte de 20 semaines d’aménorrhée, qui consulte pour des vomissements évoluant depuis trois mois. L’examen clinique a montré une altération de l’état général, une déshydratation intra et extracellulaire, une somnolence, une confusion mentale, un syndrome cérébelleux cinétique et statique et un syndrome pyramidal bilatéral. La parturiente n’avait pas de fièvre ni de signes méningés. Devant ce tableau, le diagnostic d’encéphalite de Gayet Wernicke, a été fortement suspecté. L’évolution a été favorable après un traitement substitutif d’épreuve par la vitamine B1.

Summary
Hyperemesis gravidarum complicated by Wernicke’s encephalopathy

We report the case of a 28-year-old woman who presented at 20 weeks of her first pregnancy with a 3-month history of uncontrollable vomiting. The clinical examination showed weight loss, intra and extracellular dehydratation, slumber, confusion, cerebellar syndrome and bilateral pyramidal syndrome. The patient had neither fever nor meningeal signs. The Wernicke’s encephalopathy was suspected. After thiamine supplementation, these disorders were gradually resolved.

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