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Publié dans Médecine du Maghreb 118 - Juillet/Août 2004 - pages 45-47
Article Open access
Auteurs : M.R. LEFRIYEKH, M. RIDAI, R. AGHZADI, O.N. ZEROUALI - Maroc
Les auteurs rapportent un cas de phéochromocytome extra-surrénalien découvert en per opératoire lors de laparotomie pour une tumeur rétrocave. Après présentation de l'observation, les auteurs rapportent les différentes formes cliniques du phéochromocytome, allant des formes hypertensives les plus fréquentes aux formes atypiques qui ne représentent que 5 % des cas. Le diagnostic positif est confirmé par le dosage biologique du bloc métanéphrine normétanéphrine dans les urines de 2411 qui a une spécificité de 95 %. Le diagnostic topographique repose sur l'association TDM, scintigraphie au MIBG. Avant l'intervention, une préparation médicale à base de ß-bloquants et a-bloquants est nécessaire. La voie d'abord transpéritonéale est la plus souvent préconisée permettant une bonne exploration abdominale. La malignité est difficile à confirmer sur l'examen histologique ce qui justifie une surveillance prolongée pour détecter d'éventuelles métastases.
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