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Résumé

La maladie de Horton ou artérite giganto-cellulaire est une vascularite des artères de moyen et de gros calibre.
Son caractère diffus explique la multiplicité des symptômes neurologiques. Les accidents vasculaires cérébraux ischémiques sont une cause rare de révélation d’une artérite giganto-cellulaire.
Nous rapportons un cas d’accident vasculaire cérébral ischémique, survenu au cours d’une maladie de Horton.
Le déficit neurologique touche essentiellement le territoire vertébro-basilaire.
Le diagnostic est porté sur un faisceau d’arguments cliniques, biologiques et surtout histologiques.
L’évolution sous corticoïdes est favorable avec un recul de deux ans.
A cette occasion, nous discutons les mécanismes de l’ischémie artérielle : s’agit-il d’une localisation de l’artérite giganto-cellulaire, ou d’une complication de l’athérome ?