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Résumé

Objectif : Le but de cette étude était d’évaluer les conséquences de l’association de l’obésité et du diabète de type 2 sur les lipoprotéines et le statut oxydant/antioxydant, et de rechercher si l’IMC, la glycémie et l’hémoglobine glyquée (Hb A1C) sont des prédicteurs des modifications métaboliques chez les femmes de l’ouest Algérien.
Patients et méthodes : La population sélectionnée comporte 40 femmes diabétiques de type 2 obèses (FDO), 40 diabétiques de type 2 non-obèses (FD) et 80 témoins (FT), âgées entre 40 et 60 ans. Les échantillons de sang sont prélevés à jeun et servent pour le dosage du glucose, Hb A1C (immuno-turbidimétrie), lipoprotéines (ultracentrifugation), lipides, apoprotéines (immuno-turbidimétrie), et marqueurs du stress oxydatif (pouvoir antioxydant total, ORAC par spectrophotométrie ; vitamines A, C et E par HPLC ; activité catalase, malondialdéhyde, hydro peroxydes, radicaux carbonyles et oxydation in vitro des lipoprotéines par méthodes biochimiques).
Résultats : Nos résultats ont montré que les teneurs plasmatiques en glucose, Hb A1C, cholestérol, triglycérides, apo B, VLDL-C, LDL-C, VLDL-TG, LDL-TG et HDL-TG sont significativement augmentées chez les diabétiques obèses ou non (FDO et FD) par rapport aux témoins. L’ORAC, les vitamines C et E et la catalase sont significativement réduits chez les diabétiques. En revanche, les produits oxydés sont très élevés chez les femmes diabétiques. L’association obésité-diabète type 2 accentue ces altérations métaboliques.
Conclusion : L’IMC, la glycémie et l’Hb A1C représentent trois prédicteurs très importants des modifications métaboliques observées chez les femmes étudiées, et expliquent 38 à 72% de la variation des paramètres lipidiques, et 36 à 76% de la variation des marqueurs du stress oxydatif.

Summary
Effects of the association of obesity and type 2 diabetes on lipoproteins and oxidative stress biomarkers in women

Objective: The aim of this work was to determine the consequences of obesity and diabetes type 2 on lipoproteins and oxidant/antioxidant status, and to see if BMI, glycemia and Hb A1C are significant predictors of metabolic alterations in women in Western Algeria.
Patients and method: Forty diabetic and obese (DOW), 40 diabetic non obese (DW) and 80 control women, aged between 40 and 60 years, were studied. Fasting blood sample are collected for assaying glucose, Hb A1C (immuno-turbidimetry), lipoproteins (ultracentrifugation), lipids, apoproteins (immuno-turbidimetry), and oxidative stress markers (total antioxidant capacity, ORAC by spectrophotometry; vitamins A, C et E by HPLC; catalase activity, malondialdehyde, hydroperoxydes, carbonyls radicals and in vitro oxidation of lipoproteins by biochemical methods).
Results: Our findings showed that glucose, Hb A1C, cholesterol, triglycerides, apo B, VLDL-C, LDL-C, VLDL-TG, LDL-TG and HDL-TG levels are significantly increased in DOW and DW compared to controls. ORAC, C and E vitamins and catalase are significantly reduced in diabetic women. However, oxidized products are increased in diabetic women. Obesity and diabetes type 2 association aggravates these metabolic alterations.
Conclusion: BMI, glycemia and Hb A1C are important predictors of metabolic modifications observed in women and explain 38 to 72% of lipid parameters variation, and 36 to 76% oxidative stress variation.