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Résumé

Introduction : L’objectif de ce travail était d’estimer la prévalence de l’insulino-résistance (IR) au cours du diabète de type 2, et d’évaluer à l’aide de la mesure simultanée de la glycémie à jeun et du facteur de HOMA, les facteurs de risques associées.
Matériels et méthodes : Il s’agissait d’une étude observationnelle transversale réalisée auprès de 101 sujets diabétiques de type 2. Les données collectées concernaient le profil biodémographique des participants (âge, sexe, IMC, hérédité, degrés de consanguinité), bilan glucidique basé sur la seule glycémie à jeun (≥ 1,26 g/l) et enfin des prélèvements sanguins avec dosage de l’insuline, et du peptide-C, pour réaliser une évaluation appelée HOMA-IR (modèle d’évaluation homéostatique).
Résultats : La répartition des diabétiques selon la mesure quantitative de la sensibilité à l’insuline (IR), calculée par le logiciel HOMA, nous permet de définir un pourcentage de gluco-résistants égal à 68%.
La répartition des diabétiques selon la mesure quantitative de la sensibilité à l’insuline (IR) montre une augmentation significative des concentrations plasmatiques, de la glycémie, de l’insulinémie, du produit insuline glycémie, de l’hémoglobine glyquée des triglycérides, ainsi que la diminution significative du HDL-cholestérol.
Conclusion : Nous avons pu montrer par la simple mesure de la concentration d’insuline, la proportion d’individus gluco-résistants (47%). Cependant l’utilisation de l’index de HOMA nous permet de définir une sous-population de diabétiques qui associe gluco-résistance et gluco-déficience (21%). Néanmoins il existe une relation significative concernant la consanguinité. Il y a significativement plus d’individus insulino-déficients consanguins.

Summary
Measurement of insulin resistance associated with type 2 diabetes in an inbred population

Introduction: The objective of this study was to estimate the prevalence of insulin resistance (IR) in the type 2 diabetes, and to evaluate, using the simultaneous measurement of fasting glucose and HOMA factor, associated risk factors.
Materials and methods: This was a transversal observational study performed among 101 type 2 diabetic subjects. The data collected concerned the biodemographic profile of participants (age, gender, BMI, heredity, degrees of consanguinity). Carbohydrate profile based on single fasting glucose (≥ 1,26 g/l) and finally the blood samples with determination of insulin and the C peptide, to carry out an evaluation called HOMA-IR (homeostatic assessment model).
Results: The distribution of the diabetics according to the quantitative measure of the sensitivity to insulin (IR), calculated by the software HOMA, allows us to define a percentage of glucoresistants equal to 68%.
The distribution of the diabetics according to the quantitative measure of the sensitivity to insulin (IR) showed a significant increase of plasma, blood glucose, insulin, product insulin glucose, glycated hemoglobin of the triglycerides, as well as significant decrease of HDL-cholesterol.
Conclusion: We have shown by the simple measurement of insulin concentration, the proportion of glucoresistant individuals (47%). However the use of the HOMA index allows us to define one subpopulation of diabetics that combines gluco resistance and gluco disabilities (21%). Nevertheless, there is a significant relationship concerning on inbreeding. There are significantly more inbred insulin-deficient individuals.