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Publié dans Médecine du Maghreb 227 - Juin 2015 - pages 33-38
Article Open access
Auteurs : H. Chahidi El Ouazzani, F. Attiki, M. Bouzidi, S. Belaazri, N. Zraidi, S. Khabouze - Maroc
La môle invasive correspond à la pénétration du myomètre par le tissu trophoblastique, elle fait suite à une grossesse molaire, partielle ou complète. Son évolution est locale et peu métastatique contrairement au choriocarcinome. La môle invasive peut rompre l’utérus, déborder sur le paramètre, et envahir le péritoine. Nous rapportons un cas d’une jeune patiente de 23 ans qui a présenté dans les antécédents une aspiration d’une grossesse molaire, et qui s’est présentée aux urgences un mois plus tard dans un tableau de douleurs abdominales aigues, pâleur et altération de l’état général. L’échographie pelvienne a objectivé une perforation utérine avec un hémopéritoine massif. Une laparotomie a été indiquée en urgence. Devant l’âge jeune de la patiente, nous avons opté pour un traitement conservateur par suture des lésions utérines.
Invasive mole is a penetration of the myometrium by the trophoblastic tissue, it follows a molar partial or complete pregnancy. Its evolution is local and low metastatic unlike choriocarcinoma. Invasive mole can rupture the uterus, the overflow setting, and invade the peritoneum. We report a case of a young patient of 23 years who presented in the history aspiration of a molar pregnancy, and who presented to the emergency one month again later in an array of acute abdominal pain, pallor, and alteration of general state. Pelvic ultrasound revealed a uterine perforation with massive hemoperitoneum. Laparotomy was indicated in an emergency. Given the young age of the patient, we opted for a conservative treatment by suture uterine lesions.
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