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Résumé

La survenue d'un premier épisode psychotique chez l'adolescent ou l'adulte jeune constitue un évènement douloureux aussi bien pour le patient que sa famille, d'autant plus que son évolution reste incertaine.
Objectif : Evaluer les réactions et la souffrance psychique des parents face au premier épisode psychotique de leur enfant et leur implication dans la prise en charge ultérieure.
Matériels et méthodes : Nous avons mené une étude descriptive auprès de parents d’enfants présentant pour la première fois une décompensation psychotique. Nous avons utilisé Un hétéro-questionnaire recueillant : les caractéristiques socio-démographiques, le degré d’implication des parents dans la prise en charge et enfin le vécu des parents de cette décompensation psychotique. L'analyse statistique a été faite avec le logiciel SPSS 20.0.
Résultats : On a recensé 34 parents dont 13 pères. 32,35% d’entre eux n’ont jamais été scolarisés. Il ressort que 70% des mères de notre échantillon s’occupaient seules de leur enfant. Cette première décompensation psychotique est vécue par les parents de manière variable avec des réactions d'incompréhension, de stress, d'angoisse, de culpabilité voire même des états dépressifs. Dans notre étude, les parents n’ont eu recours à une prise en charge que devant l’hétéro-agressivité et l’agitation. Un état d’anxiété, de colère et d’incompréhension prédomine chez la plupart des parents.
Conclusion : De nombreuses études se sont intéressées au premier épisode psychotique notamment à son évolution. Rares sont les études qui se sont intéressées aux réactions des parents et à leur implication pourtant primordiale dans la prise en charge de leur enfant.

Summary
Reactions of parents in front of first psychotic decompensation

The appearance of a first psychotic episode in teenager or young adult establishes a painful event as well for the patient as his (her) family, especially as its evolution remains uncertain. Indeed the diagnostic can be established only after a minimum of several months, with a risk of evolution towards the schizophrenia which always perceived with a lot of pessimism.
Objective: To estimate reactions and psychic suffering of parents in front of this first acute episode and their implication in the later care.
Methods: Through a forward-looking study led to the hospital Arrazi of Sale (Morocco) between October and December 2010, we met 34 parents of patients having presented for the first time an acute psychotic episode.
Results: We counted 34 parents among whom 13 fathers and 21 mothers. The average age of the fathers is of 52 years, which of the mothers is of 48 years. All our patients live in urban zones, their socioeconomic level is for the greater part modest and 32,35% of them never went to school.
Their marital status is variable: 32 were married, a mother was divorced and one was a widow. All the fathers took care of their child by means of their spouse, 70% of the mothers of our sample took care only of their child.
In our study, the parents turned to a consultation only in front of symptoms which are difficult to deal like aggression and agitation. 
It also emerges that the mothers are more involved than the fathers, and that it is anxiety and incomprehension which prevails in most of the parents. Nevertheless a not insignificant number of parents (21,43%) stays in the denial. The first psychotic episode at the teenager or the young adult always represents a difficult event for its circle of acquaintances essentially for the parents, especially as its outcome remains uncertain. At the moment, in the absence of reliable clinical and evolutionary data, it is impossible to determine what will be the consequences of a first episode.
Conclusion: Numerous studies were interested in the first psychotic episode, but most of them are rather access on its evolution, indeed many authors consider that a diagnosis and an earlier treatment of the disorders could delay or even prevent the evolution. But, few studies were interested in the reactions of the parents and in their implication in the treatment of their child.