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Résumé

Introduction : La stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS) représente une approche thérapeutique non- pharmacologique qui, selon les dernières recommandations, doit être considérée dans la prise en charge de la neuropathie diabétique périphérique (NDP).
But : Le but de notre travail était d’évaluer l’efficacité de la TENS dans la prise en charge de la NDP.
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective ayant intéressé 5 diabétiques (3 femmes et 2 hommes) porteurs d’une NDP non-traitée. Ces patients ont bénéficié d’une prise en charge par TENS 30 minutes par jour, 3 jours par semaine pendant 4 semaines. L’évaluation de la douleur s’était basée sur l’échelle visuelle analogique.
Résultats : L’âge moyen de nos patients était de 56,4 ± 2,5 ans. L’ancienneté moyenne du diabète était de 8 ± 3,74 ans et celle de la neuropathie était de 3,8 ± 1,92 ans.
Au début de l’étude, le score DN4 moyen était de 7,2 avec des extrêmes allant de 6 à 9. Après 4 semaines d’électrothérapie, les 5 patients ont présenté une diminution de la symptomatologie. Le score de la douleur s’est abaissé de 7 ± 1,87 à 3,6 ± 1,14 (p = 0,008). La réduction totale de la douleur était de 48,6%.
Conclusion : Nos résultats montrent l’efficacité de la TENS dans la réduction de la douleur liée à la neuropathie diabétique périphérique. Ainsi, en association avec les agents pharmacologiques, la TENS peut être une modalité thérapeutique adjuvante intéressante.

Summary
Transcutaneous electrical nerve stimulation in the management of diabetic peripheral neuropathy

Introduction: Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) is a non-pharmacological treatment modality which should be considered in the management of diabetic peripheral neuropathy.
Aim: To evaluate the effectiveness of TENS on diabetic peripheral neuropathy.
Methods: It is a prospective study including five patients (3 women and 2 men) with a non-treated diabetic peripheral neuropathy. These patients were treated with TENS 30 minutes per day, three days a week, for 4 weeks. The intensity of pain was assessed with a visual analog scale.
Results: The average age of our patients was 56.4 ± 2.5 years. Duration of diabetes was 8 ± 3.74 years and duration of neuropathic symptoms was 3.8 ± 1.92 years. At baseline, the mean value of DN4 score was 7.2 (extremes: 6-9). After 4 weeks of electrotherapy, symptomatic improvement occurred in all patients. Pain scores declined from 7 ± 1.87 to 3.6 ± 1.14 (p = 0.008). The overall reduction in pain was 48.6%.
Conclusion: Our results suggest that TENS is effective in reducing the pain associated with diabetic peripheral neuropathy. It may be a useful adjunctive therapeutic modality when it is combined with a pharmacological agent.