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Publié dans Médecine du Maghreb 234 - Mars 2016 - pages 21-24

La tuberculose oto-mastoïdienne. A propos d’un cas note

Article Open access

Auteurs : R. Bechraoui, H. Chahed, S. Meherzi, F. Rabaaoui, J. Marrakchi A. Mediouni,R. Zainine, M. Ben Amor, N. Beltaeif, G. Besbes - Tunisie


Résumé

Introduction : La tuberculose de l’oreille moyenne est une cause rare des otites moyennes chroniques. Le tableau clinique est non-spécifique ce qui rend le diagnostic difficile et souvent tardif.
Observation : Il s’agit d’un nourrisson âgé de 22 mois porteur d’un déficit immunitaire, qui a été admis pour une oto-mastoïdite gauche extériorisée. Le bilan radiologique a confirmé ce diagnostic. Le nourrisson a eu un drainage de la collection avec curetage des lésions ostéitiques dont l’examen anatomopathologique a conclu à une tuberculose caséo-folliculaire.
Conclusion : La tuberculose de l’oreille moyenne, bien que rare, est grevée d’un taux élevé de complications. Le diagnostic doit être évoqué devant toute otite chronique suppurée résistante aux traitements habituels.

Summary
Tuberculous otitis media. A case report

Introduction: Tuberculous Otitis Media (TOM) is a rare cause of chronic suppurative infection of the middle ear. Clinical symptoms are nonspecific making delayed diagnosis.
Case report: A child, aged 22 months, having immune deficiency, was admitted for a left externalized otomastoiditis. The radiological examination confirmed this diagnosis. The child had a surgical drainage of the collection with biopsy of granulation tissue whose histopathological examination found a caseo-follicular tuberculosis.
Conclusion: Tuberculosis otitis media, although rare, is associated with a high rate of complications. The diagnosis should be considered in any suppurative chronic otitis resistant to standard treatment.

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