Consultez les mentions légales (RCP) des médicaments disponibles dans votre pays

Bibliothèque médicale

Offres - partenariat / expertise

SPONSORING
APIDPM s'engage à vos côtés

Vous organisez un congrès médical en Algérie, au Maroc ou en Tunisie ?
Demandez, dès maintenant, notre dossier de Partenariat congrès APIDPM.

Plus d'informations

COMITE DE LECTURE
Une expertise à partager ?

Vous avez une expertise dans un domaine précis et souhaitez apporter votre expérience et aider nos auteurs à publier de meilleurs articles ?

Contactez Nathalie

Résumé

Introduction : Le Lupus Erythémateux Systémique (LES) est une maladie auto-immune, dotée d’un grand polymorphisme clinique. Le but de notre travail était de préciser le profil épidémiologique, clinique, immunologique et évolutif de cette affection, dans notre série de patients marocains.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une cohorte rétrospective, portant sur des patients hospitalisés et pris en charge au service de médecine interne de CHU Hassan II de Fès, pour un lupus érythémateux systémique, sur une durée de 5 ans (2009-2014).
Résultats : L’âge moyen est 32,5 ans (± 12,76 ans). Le tableau clinique est dominé par l‘atteinte articulaire (83,1%), cutanée (77,9%), rénale (40,9%), cardiaque (36,4%), pulmonaire (24,7%) et neurologique (24,7%). La NFS a montré une leucopénie (24%), lymphopénie (58%), thrombopénie (18,2%), et anémie hémolytique (5,8%). Le bilan immunologique (AAN) était positif chez 96,5% des cas, les anti Sm, les anti DNA natifs étaient positifs respectivement dans 26 et 76% des cas, un SAPL secondaire a été diagnostiqué chez 18,2% des cas.
Tous les patients ont été mis sous antipaludéens de synthèse, 69% des patients ont été mis sous corticothérapie, Méthotrexate chez 10,4%, cyclophosphamide chez 34%, Mofétilmycophénolate chez un seul patient, Rituximab chez 5,2% des patients, immunoglobulines intraveineuses chez deux patients. L’évolution était favorable chez 86% des patients, alors que nous déplorons 19 décès de causes infectieuse, cardio-vasculaire ou hémorragie alvéolaire.
Conclusion : Notre étude confirme le polymorphisme clinique du LES, sa grande similitude avec les grandes séries de la littérature et sa gravité en raison notamment de l'atteinte rénale, cardiovasculaire et des complications infectieuses.

Summary
Systemic lupus erythematosus: epidemiological clinical and evolutive profile in a Moroccan series of 165 cases

Introduction: Systemic Lupus Erythematosus (SLE) is an autoimmune disease, with a large clinical polymorphism. The aim of our work was to clarify the epidemiological, clinical, immunological and evolution of this disease in our series of Moroccan patients.
Materials and methods: This is a retrospective cohort involving patients treated for systemic lupus erythematosus in the department of internal medicine at Hassan II teaching hospital in Fez during a 5-year period (2009-2014).
Results: The average age is 32,5ans (± 12,76 years). The clinical manifestations are dominated by joint (83.1%), skin (77.9%), renal (40.9%), heart (36.4%), lung (24.7%) and neurological diseases 24.7%). Complete blood count showed leukopenia (24%), lymphopenia (58%), thrombocytopenia (18.2%), and hemolytic anemia (5.8%). Immunologic tests comprising ANA was positive in 96.5% of cases, anti Sm, anti dsDNA were positive respectively in 26 and 76% of cases, a secondary APS was diagnosed in 18.2% of cases. All patients were put under antimalarial drugs. 69% of patients were put on corticosteroids, 10.4% of patients received Methotrexate, 34% of patients received cyclophosphamide. MMF was administered in a single patient, Rituximab in 5.2% of patients, intravenous immunoglobulin in two patients. The outcome was favorable in 86% of patients, while we recorded 19 deaths from infections, cardiovascular causes or alveolar hemorrhage.
Conclusion: Our study ascertains the clinical polymorphism of SLE which has a lot in common with other large series found in the literature. This study also shows how severe this disease can be notably when there are renal, cardiovascular and infectious complications.