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Publié dans Médecine du Maghreb 250 - Mai-Juin 2018 - pages 17-25
Article Open access
Auteurs : Z. Chahbi, S. Kaddouri, M. Mostafa, S. El Hadri, L. Abainou, H. Qacif, H. Baizri, R. Moutaj, M. Zyani - Maroc
Objectifs : Les hôpitaux marocains reçoivent régulièrement des cas de paludisme d'importation. Les données récentes sur cette pathologie dans notre pays sont rares. Notre but est d’étudier les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, parasitologiques, thérapeutiques et évolutifs, des patients atteints de paludisme, diagnostiqués à l’hôpital militaire de Marrakech.
Patients et méthodes : Nous présentons une étude rétrospective menée dans un service de médecine interne, sur une période de 10 ans, colligeant 150 cas ayant présenté une infection plasmodiale prouvée.
Résultats : Les patients sont majoritairement des hommes jeunes, militaires, de retour de pays subsahariens. La présentation clinique était classique avec fièvre et frissons chez tous les patients. Nous avons noté sept accès graves. Le diagnostic était posé par le couple goutte épaisse et frottis sanguin. Il s'agit d'infections à Plasmodium falciparum, suivi par le Plasmodium ovale. Les autres anomalies biologiques sont dominées par la thrombopénie et l'anémie. La majorité des patients, ont reçu l'association arthémeter-luméfantrine, avec bonne évolution dans tous les cas.
Conclusion : Ce travail nous a permis de déceler certaines lacunes dans notre prise en charge, notamment sur le plan thérapeutique. D'autre part les voyageurs en zone endémique devrait appliquer avec rigueur les mesures préventives physiques et chimiques, qui peuvent réduire le risque d'accès palustre, en particulier les accès graves.
Objective: Moroccan hospitals regularly receive cases of imported malaria. Recent data on this pathology in our country are rare. Our goal is to study epidemiological, clinical, and parasitological characteristics, as well as regimen received, of imported malaria cases, diagnosed at the military hospital of Marrakech.
Patients and methods:
We present a retrospective study conducted in a department of internal medicine, over a period of 10 years, concerning 150 cases with proven plasmodial infection.
Results: Our patients were mostly young military men, returning from sub-Saharan countries. The clinical presentation was classic, with fever and chills in all patients. In this study, there were 7 cases of severe access. The diagnosis was based on two biological tests: the thick drop and the blood smear. These infections were mainly caused by Plasmodium falciparum and Plasmodium ovale. Other biological abnormalities are dominated by thrombocytopenia and anemia. The majority of patients received the combination: Arthemeter-Lumefantrine as antiparasitic treatment with good progress in all cases.
Conclusion: This work allowed us to detect certain deficiencies in our care, especially in terms of therapeutics. On the other hand, travelers in the endemic area should strictly apply physical and chemical preventive measures, which may reduce the risk of malaria, especially its severe accesses.
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