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Résumé

Introduction : L'énorme superficie de l'Algérie et sa diversité géoclimatique et ses immenses frontières, pourraient suggérer une diversité de morbidité.
Comme nous ne disposons que de peu de données sur le psoriasis en Algérie, nous nous proposons de consacrer cette étude à établir le bilan de cette affection et la situer par rapport à la pathologie cutanée générale.
Le service de dermatologie et de vénérologie est susceptible de fournir une image assez représentative, parce que les malades qui le fréquentaient sont nombreux (144.157) patients provenant de toutes les localités de la Wilaya sur une période de vingt ans allant de 1981 à 2000.
Méthodologie, patients et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective sur un total de 144.157 patients ayant consulté sur une période de vingt années, s'étalant de 1981 (date d'ouverture du service de dermatologie du C.H.U. de Tlemcen (ouest Algérie)) à 2000.
L'étude a été faite sur les fiches de consultations, sur les registres de consultation et sur les dossiers.
Nous avons relevé les mentions d'âge de sexe et avons-nous choisi 14 ans comme limite entre deux catégories d'adultes et d'enfants.
Résultats et discussions : La pathologie cutanée est aussi vaste que variée. 144.157 patients ont consulté dans notre service représentés par 41 % de femmes, 33 % d'hommes et 26 % d'enfants. L'activité globale du service est dominée par quatre grands types de pathologie : les troubles de la différenciation épidermique (dominés essentiellement par le psoriasis) avec 66,1 %, les dermatoses infectieuses (surtout des dermatoses infectieuses non spécifiques et les mycoses « onyxis, mycoses de la peau glabre et des plis, les teignes ») avec 21,5 %, les eczémas et dermatoses spongiformes (eczémas surtout) avec 10,4 % et les dermatoses tumorales (surtout les tumeurs malignes (surtout carcinomes baso-cellulaires) avec 2 %.
Dans l ensemble, les maladies cosmopolites occupent le premier rang dans les préoccupations courantes du dermatologue.
Les études épidémiologiques sont nécessaires pour planifier la politique de santé, donnent une information bien adaptée sur les spécificités locales et nationales et améliorer les programmes de recherche.
Même si la dermato-vénérologie n était pas considérée comme prioritaire à l échelle des urgences, un support logistique peut aboutir à une épidémiologie d intervention qui pourra éventuellement déboucher sur des mesures rationnelles de prévention et ou de dépistage.
La pathologie est commune au Maghreb avec quelques variantes cependant. Il faut donc une initiation à la démarche scientifique et une synthèse de l information médico-scientifique ayant pour objectif l'amélioration de la pratique dermatologique et de la qualité des soins.