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Résumé

La toxoplasmose cérébrale fait partie des infections opportunistes. Son aspect radiologique n’est pas spécifique. Il faut savoir y penser.
C’est le cas d’un patient de 33 ans M. B, aux antécédents d’otite chronique, qui présente un syndrome d’hypertension intra-crânienne dans un contexte infectieux. Une antibiothérapie a été instaurée au vu des données radiologiques pendant 3 semaines. Devant l’aggravation clinique, l’IRM a objectivé des POE multiples intra-crâniens prenant l’aspect d’une miliaire encéphalique. L’origine tuberculeuse a été évoquée et le patient a été mis sous anti-bacillaires d’épreuve. Secondairement, la biopsie stéréotaxique et la biologie ont conclu en une toxoplasmose révélatrice d’un neuro-SIDA.
à travers cette observation, les auteurs attirent l’attention à garder toujours présent à l’esprit, l’éventualité d’un neuro-SIDA devant une miliaire encéphalique.