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Résumé

Les progrès des techniques de réanimation néonatale ont augmenté de façon importante la survie des enfants nés très prématurément. Cette amélioration du taux de survie est accompagnée d’une morbidité neuro-sensorielle très importante. L’intérêt de cet article est de rappeler les différentes complications neuro-sensorielles, l’importance de leur dépistage et l’intérêt de leur prise en charge pluridisciplinaire avec l’accompagnement des parents, seuls garants à l’adhésion d’un programme de surveillance long et astreignant. Les complications “neuro-sensorielles” sont représentées par des déficiences motrices, sensorielles, intellectuelles ou même psychologiques. L’infirmité motrice d’origine cérébrale représente une des séquelles les plus communes du prématuré.
L’incertitude de l’avenir moteur du grand prématuré, le caractère non totalement prévisible en période néonatale, la diversité des tableaux cliniques réalisés impose la mise en place d’une surveillance systématique et pluri-disciplinaire de tout prématuré. L’organisation du suivi doit faire l’objet d’un programme établi avant la sortie de l’hôpital et explicité aux parents. Le dépistage des troubles visuels et de l’audition doit être précoce pour avoir d’excellents résultats. L’accompagnement psychologique des parents doit faire partie intégrante de cette prise en charge.