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Publié dans Médecine du Maghreb 134 - Mars 2006 - pages 28-32
Article Open access
Auteurs : F. FRIKHA, L. SKANDER, S. BOUJELBENE, B. ABID, R. BEYROUTI, M.I. BEYROUTI - Tunisie
La maladie gélatineuse (MG) du péritoine ou pseudomyxome péritonéal (PMP) est une affection rare. On rapporte 6 cas de maladie gélatineuse du péritoine. L'âge moyen de nos patients est de 52 ans. Le sex-ratio est égal à 1. La symptomatologie révélatrice est dominée par la douleur abdominale et l'ascite dans 5 cas. L'échographie réalisée chez tous nos patients trouve une ascite de moyenne à grande abondance. La tomodensitométrie pratiquée chez 5 patients révèle une ascite multi cloisonnée dans 5 cas. Le traitement chirurgical était la règle. L'exploration per-opératoire a mis en évidence l'épanchement gélatineux. L'origine apparente était : appendiculaire chez 1 patient, ovarienne pour 2 patientes et indéfinie pour les 3 autres. Le geste opératoire a consisté en une évacuation de la gélatine avec une toilette péritonéale chez tous nos patients. L'appendicectomie ainsi que l'omentectomie étaient de réalisation systémique de même que l'ovariectomie chez les 3 patientes. La chimiothérapie intra péritonéale a été réalisée chez 3 de nos patients. L'étude anatomopathologique retrouve : 3 cystadénomes mucineux appendiculaires, 2 cystadénocarcinomes appendiculaires et un cystadénocarcinome ovarien. La surveillance post opératoire était en moyenne de 11 mois avec une seule récidive après 6 mois.
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