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Publié dans Médecine du Maghreb 138 - Juillet/Août 2006 - pages 58-64
Article Open access
Auteurs : M. LEZREK, H. JIRA, A. AMEUR, A. BEDDOUCH - Maroc
La maladie de Crohn est une pathologie inflammatoire touchant le tractus digestif, donnant surtout des ulcérations, des sténoses intestinales, et des fistules digestives. Les complications urinaires peuvent se voir dans 4 à 35 % des cas de la maladie de Crohn. Elles peuvent être les signes précurseurs de la maladie, prédominer sur les symptômes digestifs ou être absentes et dans ce cas il faut y penser et les chercher systématiquement.
Ces troubles urinaires peuvent être secondaires à l'extension du processus inflammatoire de la paroi intestinale avec formation de fistules, d'abcès péri-vésicaux ou de compression urétérale ou peuvent être d'ordre métabolique par la malabsorption intestinale chronique, conduisant à la formation de lithiases urinaires.
Les patients porteurs de la maladie de Crohn, et nécessitant une dérivation urinaire avec utilisation du tube digestif, pose le problème de la qualité de la dérivation : risque de lâchages des sutures et greffe de la maladie de Crohn sur le segment du tube digestif utilisé pour la dérivation urinaire.
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