Mali Le guide de la médecine et de la santé au Mali

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Le professeur Alhousseini AG MOHAMED



Septembre 2009 - Editorial du professeur Alhousseini AG MOHAMED

Professeur Alhousseïni AG MOHAMEDL’allaitement maternel optimal, premier signe d’amour envers votre bébé

La première semaine du mois d’août est consacrée depuis quelques années à la semaine mondiale de l’allaitement maternel.
Aujourd’hui, au Mali, 307 enfants de moins de 5ans meurent chaque jour, soit 12 enfants par heure, soit 1 enfant chaque 5 minutes. Parmi ces décès, environ 7 sur 10 surviennent dans les ménages selon EDS-IV (2006). Les évidences scientifiques montrent que l’adoption de gestes qui sauvent peut réduire d’au moins 40% la mortalité des enfants de moins de 5 ans s’ils sont adoptés par un grand nombre de familles et de communautés (Revue scientifique Lancet, 2003). La survie des enfants au Mali dépend donc, en grand, partie de la promotion de l’adoption de gestes qui sauvent au sein des ménages à savoir entre autres :

  • allaiter le bébé dès la naissance, exclusivement jusqu’à 6mois et jusqu’à 24 mois,
  • se laver les mains au savon aux moments critiques,
  • prendre en charge (PEC) la diarrhée avec une Thérapie de Réhydratations Orale (TRO) et du zinc, augmenter les liquides et savoir reconnaître les signes de danger,
  • dormir sous moustiquaire imprégnée d’insecticide (MII).
    Parmi ces gestes qui sauvent, l’Allaitement maternel Optimal permettrait de sauver la moitié de ces décès à domicile ou 3 sur 7.

Concrètement, comment pratiquer l’Allaitement Maternel Optimal ?

  • 1. Toutes les mères doivent commencer l’allaitement dans les 30 minutes qui suivent l’accouchement. Ce geste est très simple et doit être exécuté une seule fois dans la vie de l’enfant. Il est votre première preuve d’amour envers lui.
  • 2. L’Allaitement exclusif doit continuer jusqu’à l’âge de (6) mois. Cela veut dire : n’ajouter ni eau, ni beurre, ni décoction ou aux autres liquides. Le lait maternel seul suffit pour bien nourrir un bébé dès sa naissance jusqu’à 6 mois. Vous pouvez constater autour de vous que ces enfants sont en très bonne santé et grandissent bien.
  • 3. Quant l’enfant aura six (6) mois, il aura besoin d’autres aliments comme la bouillie de céréale enrichie de lait, de beurre, etc… ; le bouillon de poisson et de légumes, de fruits ; mais il doit continuer à recevoir le lait maternel jusqu’à l’âge de deux (2) ans en plus de ces aliments.

Avec ces pratiques de l’Allaitement Maternel Optimal, vous contribuerez à sauver vos enfants et à leur donner les bases nécessaires pour construire leur avenir.

L’ALLAITEMENT MATERNEL, REPONSE VITALE EN SITUATION D’URGENCE.

Objectifs de la semaine mondiale de l’Allaitement Maternel 2009

  • Mettre en avant le rôle vital que joue l’allaitement maternel en situation de crise de part le monde.
  • Souligner l’intérêt de protéger et de soutenir activement l’allaitement maternel avant et pendant la situation d’urgence.
  • Informer les mères, les défenseurs de l’allaitement, les communautés, les professionnels de santé, les gouvernements, les agences d’aide humanitaire, les donateurs et les médias sur la façon de soutenir activement l’allaitement maternel avant et pendant une situation d’urgence.
  • Mobiliser des actions et encourager le travail en réseau et la collaboration entre les personnes ayant des compétences en l’allaitement et celles qui sont impliquées dans la réponse d’urgence.

L’allaitement : une bouée de sauvetage en situation d’urgence

Aucun lieu n’est à l’abri d’une catastrophe potentielle. Une catastrophe peut survenir absolument n’importe où dans le monde, et lors d’une catastrophe, quelque soit la nature; qu’il s’agisse d’un tremblement de terre, d’un conflit, d’une inondation ou bien d’une pandémie grippale, l’allaitement sauve des vies.

En cas de situation d’urgence, les nourrissons et les jeunes enfants sont particulièrement exposés à un risque accru de malnutrition, de maladie et de mortalité.

Les taux de mortalité global publié pour des enfants âgés de moins d’un an lors de situation d’urgence sont bien plus élevés que ceux relevés en temps normal, soit une augmentation allant de 12 à 53 %.
Dans le cadre d’un programme d’alimentation thérapeutique de grande échelle au Niger, en 2005, 95 % des 43 529 cas de malnutrition admis en soins thérapeutiques étaient des enfants âgés de moins de 2 ans.
20 % des infections néonatales pourraient être évitées grâce à l’initiation précoce de l’allaitement exclusif (allaitement dans les heures qui suivent la naissance).

Trois documents internationaux encadrent les politiques de réponse de l’alimentation du nourrisson et du jeune enfant en situation d’urgence :

La stratégie mondiale pour l’alimentation du nourrisson et du jeune enfant, élaborée en 2003 déclare :
« Le nourrisson et le jeune enfant sont particulièrement exposés dans les situations d’urgence. L’interruption de l’allaitement maternel et une alimentation complémentaire inappropriée aggravent le risque de malnutrition, de maladie et de décès ».

Le code international de commercialisation des substituts du lait maternel, adopté par l’assemblée mondiale de la santé en 1981, et les résolutions ultérieures de l’assemblée mondiale de la santé sur le même sujet (dont l’ensemble est connu comme étant le code) visent à protéger les mères et les professionnels de santé contre les influences commerciales concernant les choix d’alimentation infantile pour les enfants allaités et non allaités. Toutes provisions du code s’appliquent en situation d’urgence.

« Alimentation du nourrisson et du jeune enfant en situations d’urgence : directives opérationnelles à l’intention du personnel et des administrateurs de programmes » (v 2.1, février 2007) : un document de l’OMS qui intègre les principes directeurs de l’alimentation des nourrissons et des jeunes enfants dans les situations d’urgence ainsi que le code, et qui traite notamment des moyens de répondre aux difficultés particulières à l’application du code dans l’urgence.
L’allaitement maternel constitue le premier passeport pour la vie d’un enfant.
De nombreuses manifestations ont été organisées aussi bien dans la capitale sous l’égide du Ministère de la Santé que dans les différentes régions du pays.

 

 

Professeur Alhousseini AG MOHAMED, le 1er septembre 2009
alhousseinia@yahoo.fr

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