Résumé

Objectifs : Etablir le profil épidémiologique des affections rhumatologiques chez les sujets ouest-africains en consultation hospitalière à Cotonou (Bénin).
Patients et méthode : Etude rétrospective de janvier 1999 à août 2013 portant sur des dossiers de patients reçus dans l’unité de rhumatologie du Centre National Hospitalo-Universitaire Hubert Koutoukou Maga de Cotonou. Nous avons eu recours à un système de questionnaire codé constitué des données démographiques, des motifs de consultation ou d’hospitalisation et du diagnostic retenu.
Résultats : Sur 43.444 patients vus dans les services de médecine et spécialités médicales, 9992 patients (23%) ont présenté des affections rhumatologiques. 17,3% ont nécessité une hospitalisation. Le sex-ratio était de 0,54. L’âge moyen des patients était de 48,75 ± 15,58 ans [extrêmes 10-90]. Les agents de bureau représentaient la profession la plus touchée (21,3%) et le délai moyen de consultation était de 168 ± 27 jours [extrêmes : 3-320]. Les principaux symptômes étaient dominés par les lombalgies (28,02%) et les gonalgies (16,61%). Les pathologies mécaniques et dégénératives prédominaient avec 66,6% regroupant principalement les arthroses (51%) et les troubles statiques (6,3%). Les rhumatismes inflammatoires chroniques et la pathologie infectieuse représentaient une proportion non-négligeable. L’obésité, la surcharge pondérale et le travail sur écran d’ordinateur étaient les principaux facteurs de risque retrouvés dans les affections dégénératives et abarticulaires.
Conclusion : La pathologie dégénérative à l’instar des pays occidentaux domine les affections rhumatologiques chez les ouest-africains. Ce travail permet d’avoir une vue panoramique sur l’ensemble des affections et de pouvoir en perspective planifier les besoins en médicaments essentiels pour leur prise en charge ; la plupart des traitements de fond étant toujours inaccessible ou très peu disponible dans les pays subsahariens.

Summary
Pattern of rheumatic diseases in African environment in the era of the 21st Century

Aim: To determine the frequency and characteristics of rheumatic diseases in the West African patients in the National Hospital University Hubert Koutoukou Maga of Cotonou.
Patients and method: A retrospective study from January 1999 to August 2013 record to patients seen in the rheumatology unit of the Centre National University Hospital Hubert Maga koutoukou Cotonou. We used a system of coded questionnaires consisting of demographic data, reasons for consultation or hospitalization and diagnosis retained.
Results: Among 43,444 patients seen in the health services and medical specialties, 9992 patients (23%) had rheumatic diseases. 17.3% required hospitalization. The sex ratio was 0.54. The average age of patients was 48.75 ± 15.58 [extremes: 10-90] years. Office workers were the most affected profession (21.3%) and the average consultation time was 168 ± 27 [extremes: 3-320] days. The main symptoms were dominated by low back pain (28.02%) and knee pain (16.61%). Mechanical and degenerative diseases predominated with 66.6% consisting mainly osteoarthritis (51%) and static disorder (6.3). Chronic inflammatory rheumatism and infectious diseases accounted for a significant proportion. Obesity, overweight and working on a computer screen were the main risk factors found in degenerative and abarticular diseases.
Conclusion: Degenerative disease dominates the rheumatic diseases in West African patients. This work provides a panoramic view of all the conditions of our country and later to plan for the needs of essential drugs for their support, and most substantive treatments are still inaccessible or very little available in sub-Saharan countries.