Résumé

Objectifs : Cette étude a pour objectif de décrire le profil des patients victimes d’AVC et d'évaluer les résultats de leur prise en charge au service de réanimation dans quatre hôpitaux de Lubumbashi.
Méthodes : Un échantillon aléatoire de 225 patients a été constitué entre janvier 2008 et juin 2010. Le test de Chi carré et le test exact de Fisher ont été appliqués. Le seuil de signification (p < 0.05) ; l’odds ratio, les valeurs de tendance centrale et l’écart-type ont été calculés. Le logiciel SPSS 19.0 a permis d’analyser les données.
Résultats : La prévalence de l’AVC a été de 11,7%. L’âge moyen de sujets victimes des AVC est de 60,2 ans (± 14,0 ans). Le sex-ratio est de 1,6 à prédominance masculine. Soixante-quatre virgule quatre pour cent (64,4%) de cas ont été admis en coma contre 25,8% dans un tableau d’insuffisance respiratoire. Cinquante-quatre virgule un pour cent (54,1%) des patients ont présenté une lésion cérébrale de type hémorragique contre 45,9% de lésion de type ischémique. La glycémie (p = 0,779) et la cholestérolémie totale (p = 0,441) ne diffèrent pas significativement selon le type de lésion observé. Plus de 7 patients sur 10 sont décédés et 50% d’entre eux n’ont pas survécu au-delà de 3 jours (Iq = 5 jours).
Conclusion : Les résultats corroborent un profil clinique dominé par l’hypertension artérielle, les troubles hémodynamiques et les troubles neurosensoriels avec le coma comme symptôme dominant. La létalité est élevée. L’issue est caractérisée par des séquelles parfois irréversibles et coûteuses.

Summary
Epidemiological, clinical and evolutionary aspects of patients with stroke in Lubumbashi, Democratic Republic of Congo: cross-sectional descriptive study

Objectives: This cross-sectional study aimed to describe the profile of patients with stroke and to assess the outcome of their treatment in intensive care in four hospitals in Lubumbashi city.
Methods: A random sample of 225 patients was established and analyzed clinical data from January 2008 to June 2010. The Chi-square test, Yates' correction and Fisher's exact test were applied. The significance level (p <0.05), the odds ratio, measures of central tendency and standard deviation were calculated. SPSS 19.0 software was used to analyze the data.
Results: The prevalence of stroke was 11.7%. The average age of patients was 60.2 years (± 14.0 years) and 85.3% of patients are older than 45 years. The sex ratio was 1.6 male-dominated. 64.4% of cases were admitted in coma against 25.8% in a state of respiratory failure.
54.1% of patients had brain injury hemorrhagic against 45.9% of ischemic injury.
Glucose (p = 0.779) and total cholesterol (p = 0.441) did not differ significantly according to the type of injury observed. 86 patients were referred, 82.6% in a coma (p = 0.000). 71.1% of patients died and 50% of them did not survive beyond three days (Iq = 5 days).
Conclusion: The results support a clinical profile dominated by high blood pressure, hemodynamic disorders and neurosensory disorders with coma as the dominant symptom. Lethality is very high. The outcome is characterized by costly and sometimes irreversible consequences.