Résumé

Introduction : Les chutes constituent avec les troubles minéralo-osseux les deux causes impliquées dans la survenue des fractures pathologiques chez le dialysé. Cependant les données sur les chutes chez l’hémodialysé sont rares. Notre objectif était d’évaluer l’incidence des chutes ainsi que leurs facteurs de risque chez l’hémodialysé.
Méthodologie : Il s’était agi d’une étude transversale prospective menée sur 4 semaines incluant 70 hémodialysés.
Résultats : Au cours de l’étude, 16 patients (22,86%) étaient tombés au moins 1 fois avec un total de 17 chutes sur les 4 semaines soit une incidence de 3,2 chutes par année par patient. L’âge moyen était de 40.23 ± 16.80 ans. Cinq patients (31,2%) avaient un antécédent de fractures pathologiques. Dix patients (62,5%) présentaient des hypotensions intra et post-dialytiques, six (37,5%) avaient des troubles de la marche et deux (12,5%) avaient un déficit sensoriel aux membres inférieurs. Six patients (37,5%) présentaient une fragilité. L’hypotension intra et post-dialytique (p = 0,004), la fragilité (p = 0,047) et les déficits sensoriels (p = 0,049) étaient significativement associés à la survenue des chutes.
Discussion : L’incidence de chutes paraît relativement élevée chez nos hémodialysés et il existe de réels facteurs de risques. D’où il importe la mise en œuvre des programmes de prévention des chutes en vue de réduire cette incidence.

Summary
Falls among hemodialysis: incidence and risk factors

Introduction: Falls and chronic kidney disease related mineral and bones disorders are both implicated in the occurrence of pathological fractures in patient undergoing chronic dialysis. However, data on falls among this population are rare. We carried out a prospective study, during four weeks and included 70 patients on chronic hemodialysis with the mains objectives being to evaluate the incidence of falls and factors related to it.
Methodology: We carried out a prospective study, during four weeks and included 70 patients on chronic hemodialysis with the mains.
Results: At the end of the four weeks, 16 patients (22.86%) felt at least ones for a total of 17 falls giving an incidence of 3.2 falls per patient/year. The mean age was 40 ± 16 years. Five patients (31.2%) had a past history of pathological fractures. Ten patients (62.5%) presented intra and post dialysis hypotension, six (37.5%) was diagnosed of gait disorders and two (12.5%) had sensory deficit of the lower limbs. Six patients (37.5%) presented frailty. Hypotension (p = 0.004), frailty (p = 0.047) and sensory deficit (p = 0.049) were significantly associated with the occurrence of falls.
Discussion: The incidence of falls is relatively high amount our patient and real risk factors exist. Hence it is important to implement programs for falls prevention to reduce the incidence and impact.