Résumé

Introduction : La survenue d’un trouble chronique de la marche chez l’enfant d’âge scolaire peut influencer son devenir social si une thérapeutique adaptée ne lui est pas opposée.
Objectifs : Etablir le profil épidémiologique, clinique et diagnostique du handicap chronique à la marche en milieu scolaire à Bobo Dioulasso.
Patients et méthodes : Il s’est agi d’une étude transversale conduite dans les écoles primaires de Bobo-Dioulasso de janvier à mai 2014. Elle a concerné 10 écoles issues d’un tirage aléatoire simple. L’échantillonnage a été exhaustif. Le dépistage des cas a été réalisé grâce à l’observation visuelle de la marche. Seuls les élèves présentant un trouble de la marche évoluant depuis plus de six mois ont été retenus.
Résultats : Il a été examiné au total 4 336 élèves. Parmi eux, 62 présentaient un handicap chronique à la marche, soit une prévalence de 14,30‰. Les principales causes de handicap chronique à la marche étaient représentées par les déviations axiales des membres inférieurs (37,30%), suivies de l’ostéonécrose aseptique de la tête fémorale (30,65%) et de la paralysie iatrogène du nerf sciatique (11,30%). La boiterie occupe le premier rang des symptômes avec 77,42% des cas. En moyenne, 3,23% (n = 2) des cas utilisaient une aide technique de marche.
Conclusion : Le handicap chronique à la marche occupe une place modeste dans la pathologie infantile au Burkina Faso. Il prend cependant toute son importance à travers son potentiel incapacitant qui peut être source d’exclusion scolaire.

Summary
Chronic disability in walking: results of a school survey at Bobo-Dioulasso(Burkina Faso)

Introduction: The occurrence of a chronic disorder of walking in children of school age can influence its social future if appropriate therapy is not opposed to it.
Objectives: To establish the epidemiology, clinical and diagnostic profile of chronic disability in walking in schools in Bobo Dioulasso.
Patients and methods: A cross study was performed in primary schools of Bobo-Dioulasso from January to May 2014. The study involved 10 schools from a simple exhaustive random sampling. Case detection was performed by visual observation of the march. Only students with impaired walking evolving for more than six months were included.
Results: It was considered a total of 4336 students. Among them, 62 had chronic disability in walking. The prevalence of chronic disability in walking was 14.30‰. The main causes were represented by axial deviations of the lower limbs (37.30%), followed by femoral head osteonecrosis (30.65%) and iatrogenic sciatic nerve palsy (11,30%). Limp was the main symptom (77.42% of cases) and only two patients had used an assistance device in walking.
Conclusion: Chronic disability in walking ranks low in child pathology in Burkina Faso. However, it becomes important through its incapacitating potential that can be a source of exclusion from school.