Résumé

Introduction : L’épidémie de poliomyélite déclenchée en fin 2013 à l’Ouest Cameroun avait conduit à plusieurs Journées Nationales de Vaccination de Riposte (JNVr). Le district de Dschang avec ses 22 aires de santé est l’un des plus vastes de l’Ouest Cameroun. Durant les campagnes de vaccination de riposte au poliovirus, les chefs des aires utilisent différentes approches pour d’optimiser la couverture vaccinale. L’objectif principal de l’étude était d’analyser la participation communautaire dans les activités de vaccination supplémentaire, lors de la riposte contre l’épidémie de poliomyélite au Cameroun.
Matériel et méthode : Une étude transversale descriptive à été menée en août 2014 dans les aires de santé de Baleveng ; Mbeng ; Fialah-Foreke ; Ndoh-Djutitsa et Fondonera, du district de santé de Dschang. Le statut vaccinal de 136 enfants de 0 à 59 mois a été étudié et 60 parents interviewés dans les ménages. La méthode des enquêtes "Lot Quality Assurance Sampling (LQAS)" a été utilisée. Le marquage de l’auriculaire gauche de l’enfant avec l’encre noire par les vaccinateurs indiquait l’état vaccinal de l’enfant.
Résultats : Il ressort que, seules les aires de Mbeng et Fometa avaient des couvertures vaccinales satisfaisantes (respectivement 100% et 95%), alors que Baleveng (80%) ; Fondonera (88,8%) ; Ndoh-Djutitsa (81%) et Fialah-Foréké (88,9%) avaient des couvertures intermédiaires. Les canaux de communication les plus accessible étaient, les mobilisateurs et centres de santé ; les médias et les crieurs. Les canaux les plus sollicités par les parents étaient : les mobilisateurs (20%) ; les affiches (16,7%) et le téléphone (15%). Les aires de santé de Mbeng et Ndoh enregistrent les taux les plus élevés de parents informés (respectivement 9/10 et 8/10).
Discussion : Un vaccinateur pour 185 enfants, suite à l’injection des fonds communautaires, permet d’obtenir des couvertures vaccinales > 90%. Des parents informés bien avant le passage des vaccinateurs pourrait conduire à des couvertures vaccinales satisfaisantes. Nous recommandons plus de ressources communautaires et mobilisation sociale dans la mise œuvre des activités vaccinales supplémentaires de riposte à la poliomyélite.

Summary
Community integration in the NIDs to poliovirus: case of Dschang

Introduction: The polio outbreak, late 2013 in the West Cameroon led to several National Response Immunization Days (NRID). With 22 health areas, Dschang health district is one of the largest in western Cameroon. During the poliovirus immunization riposte campaigns, chiefs of post of health areas use different strategies to optimize immunization coverage. The main objective of the study was to assess community participation during extra immunization activities throughout the riposte against polio outbreak in Cameroon.
Materials and method: A cross sectional descriptive study was conducted during August 2014 in Baleveng; Mbeng; Fialah-Foreke; Ndoh-Djutitsa and Fondonera health areas; Dschang health district. 136 children aged 0-59 months were assessed for their vaccination status and 60 parents interviewed in households. The Lot Quality Assurance Sampling (LQAS) method was used. The marking of the child's left little finger with black ink by vaccinators indicated the vaccination status of the child.
Results: Data revealed that only Mbeng and Fometa health areas had a satisfactory vaccination coverage (100% and 95% respectively), while Baleveng (80%); Fondonera (88.8%); Ndoh-Djutitsa (81%) and Fialah-Foréké (88.9%) had intermediate coverage. The most available communication channels were mobilizers and health centers; the media and criers. The most requested channels by parents were: mobilizers (20%); posters (16.7%) and telephone (15%). Mbeng and Ndoh health areas had the highest rates of parents being aware (9/10 and 8/10 respectively).
Discussion: One vaccinator for 185 children, followed by allocation of community funds results to an immunization coverage> 90%. Sensitization of parents before the passage of vaccinators could lead to satisfactory vaccination coverage. We recommend that more community resources and social mobilization during implementation of extra immunization activities for polio riposte.