Résumé

Contexte : Les complications aiguës de la drépanocytose homozygote sont les manifestations cliniques les plus fréquentes chez l’enfant drépanocytaire. Elles peuvent pour certaines se révéler d’emblée sévères majorant ainsi le taux de mortalité déjà important chez l’enfant drépanocytaire. Par ce travail, nous avons tenu à étudier les aspects épidémiologiques et cliniques des complications aiguës sévères de l’enfant drépanocytaire.
Matériels et méthode : Il s’est agi d’une étude rétrospective réalisée sur une période de 2 ans dans l’unité des soins intensif pédiatrique du CHU de Brazzaville (Congo). Cent quatre-vingt-huit dossiers d‘enfants drépanocytaires homozygotes (SS) ayant développé une complication aiguë sévère ont été inclus dans notre étude.
Résultats : L’âge moyen au moment du diagnostic était de 69,26 mois et le sex-ratio de 1,04. Quarante-six virgule huit pour cent (46,8%) des tuteurs légaux de ces enfants n’étaient pas salariés. Les crises hyper hémolytiques aiguës étaient retrouvées dans 46,8% des cas suivies des crises mixtes avec 27,7% des cas. Parmi les facteurs déclenchant, les infections étaient les facteurs majoritairement retrouvés avec 93,6% des cas. Les infections étaient diagnostiquées comme bactériennes dans 59,57% suivies du paludisme dans 32,44%. Le taux d’hémoglobine moyen était de 5,83 g/dl.

Summary
Acute complications of sickle cell disease in child in Africa

Context: Acute complications of sickle cell disease are the most prominent clinical aspect in sickle cell pediatric population. They may for some be immediately severe and major the mortality rate already high among sickle cell children. Through this work, we wanted to report the epidemiology and clinical feature of sickle cell severe acute complications in children.
Material and method: This is a 2 years' retrospective study set in Brazzaville pediatric intensive care unit (Congo). One hundred and eighty-eight (188) medical records of acute severe complications sickle cell related were enrolled in the study.
Results: The average age was 69.29 months with a sex-ratio of 1.04. 46.8% guardians of these children were unemployed. 46.8% of children presented hyper hemolytic acute crisis followed by combined crisis in 27.7%. Infections were the triggered factors in 93.6%. Infections were bacterial in 59.57% and malaria in 32.44%. The mean hemoglobin rate was 5.83 g/dl.